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上年员工体检时，张先生查验到左边叶甲状腺腺管内有一个尺寸约4*7mm的低回声结节，那时候医师并不建议张先生做手术治疗摘除，只使他随诊观查。但因为张先生工作中忙碌，从常规体检后就沒有再复诊过结节。
2020年十月初刚开始，张先生慢慢觉得自身进食很艰难，咽下有疼痛感，吸气都不畅顺，有时候睡觉还会继续被憋醒。想到自身上年查验出去的结节，张先生内心惊了一下，赶快前去医院体检，結果发觉结节已生长发育至10*8毫米尺寸，并且增厚显著，被诊断甲状腺乳头状癌，必须马上手术治疗。
在我国二零一零年的临床流行病学统计调查中显示信息，在我国甲状腺结节的患病率大概为18.6%，很多人会忧虑甲状腺结节汇演变为癌，但事实上，这类几率不大，在甲状腺结节中，有95%为良性结节，有病变可能的恶性结节只占5%。
整体上而言，查出来有甲状腺结节无须太过忧虑，自然也不可以心存侥幸。
查出来甲状腺结节，最先要区别良恶性
只靠触碰和人眼没法精确分辨结节良恶性，要想区别甲状腺结节的良恶性，优选甲状腺的彩超检查，能够大概明确甲状腺结节的总数、尺寸、部位、样子、材质、增厚、血供等，评定头颈是否淋巴结节，淋巴结节的尺寸、结构特点等，还能够见到结节的外型，区别甲状腺结节的特性。
一般来说，良性的甲状腺结节，表层光洁且活跃性好，拿手触碰时能够主题活动；如果是恶性结节，在B超上面有低回声，且形状不规律不清楚、微增厚等出现异常特点。
而超声波汇报上一般采用的是TI-RADS归类，一般分7类状况：
0类：甲状腺弥漫型变病，无结节，必须试验室等查验进一步确诊，如乔本甲状腺炎和急性甲状腺炎等；
1类：一切正常甲状腺，无结节，或手术治疗全切的甲状腺复诊（无异常发现人）；
2类：典型性而确立的良性结节，如囊腺瘤和囊性为主导的结节；
3类：不太典型性的良性结节，如主要表现繁杂的结节性甲状腺肿，恶性风险性低于5%；
4类：异常恶性结节，4类再分为4a、4b和4c亚型，恶性风险性5%～85%；
5类：是典型性的甲状腺癌，恶性风险性85%～100%，猜疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结迁移，归到5类；
6类：是经细胞学和病理学病理学确认的甲状腺恶性变病，没经手术治疗和放化疗及放化疗。
但是凭甲状腺彩超检查有时也会出現错漏，因此 病人还必须进一步的验血，查询甲状腺作用和有关抗原。一般提议TI-RADS归类3类和4a做复诊。
评定甲状腺结节良恶性敏感度最大的是甲状腺细针穿刺活检，它是手术前的金标准，能够提升 确诊的准确度。
如果是良性结节，一般以观查为主导，每3-6个月按时复诊甲状腺b超就可以。如果是恶性结节，则可能需要手术摘除，无论良恶性，要是能遵循医生叮嘱，开展标准的确诊和医治，基础不容易有致命性风险性。
良性结节恶化几率小，但要警醒窦汇区结节
一直以来，大家觉得良性甲状腺结节汇演变为甲状腺癌，但17年上海交大医科院附设瑞金医院肾内科精英团队在《Nature Communication》杂志期刊上发布了一项科研成果，其声称甲状腺癌与甲状腺良性结节在基因遗传演变上彻底没有关系，甲状腺癌大量的是以一切正常的甲状腺立即发展趋势而成。
也就是说，良性甲状腺结节基本上沒有病变的可能性，病人查出来良性结节后无须太过担忧病变，一般要是适当地开展随诊观查就可以。
但另外，权威专家也表明，基本上沒有病变可能性不意味着彻底不容易病变，在其中窦汇区结节要警醒，就算现阶段这一结节是良性的，将来也可能出現别的结节，存有恶化几率。
甲状腺结节病人必须补碘吗？
甲状腺结节不容易自主清除，如果是良性结节得话，一般开展随诊，但随诊期内还要好好地开展保养，而在其中饮食搭配层面是大伙儿较为重视的难题。
碘①素对甲状腺生长激素的代谢和生成有非常大的功效，碘摄取过少或是过少，都可能会促使人体的甲状腺女性激素发现异常，危害甲状腺结节，使其扩大。
而甲状腺结节病人是不是必须“限碘”，能够依据病人甲功及B超查验結果决策。
如果是单纯性良性甲状腺结节，而且甲功一切正常，病人能够一切正常饮食搭配，无需有意减碘或补碘；假如甲状腺结节合拼“甲亢病”，病人必须严苛控制碘的摄取，做菜最好是采用无碘盐，防止服用腌制品和高碘食品类，如紫菜、海菜、虾贝等海鲜产品。
当病人甲状腺结节合拼“甲低”时，假如甲低单纯性因缺碘造成，必须适度提升碘的摄取；假如甲减是由乔本甲状腺炎造成的，必须适度限定碘的摄取。
除此之外，甲减病人也要留意填补一定量的优质蛋白及铁，确保生鸡蛋、牛乳、豆类食品、鱼类虾等的摄取；另外要少吃高脂、胆固醇高食品类，以防加剧脂代谢混乱。
总而言之，不论是碘摄取过多或者不够都不利控制甲状腺结节，实际饮食方案因人有所不同的，必须与医师沟通交流。
参考文献：
[1]《别再“谈结节色变”！院士发话了，良性甲状腺结节不会癌变》.健康时报.2017-06-14.
[2]梁鸿，《您知道甲状腺结节的TI-RADS分类吗？》.超声波.2018-10-17.
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