爱硒健康,提供乳腺癌、肺癌等癌症康复前期预防及后期癌症康复计划

李健教授:胃肠道间质瘤,这些治疗进展及难点你get了吗?

转发文章到朋友圈,扫描二维码或微信623296388,截屏给硒教授,赠癌症食疗电子书

李健教授:胃肠道间质瘤,这些治疗进展及难点你get了吗?

听君一席话,胜从十年医。精释妙解,茅塞顿开,名中医潮汕功夫茶,给上百万行医者递招!更多精彩请关心“2020CCO大会最前线”会员专区。

2020年11月12-15日,2020年我国肿瘤学交流会(CCO)企业年会在广州市举办。此次交流会达人汇集,亮点纷呈。

我们邀约来到北大肿瘤医院门诊李健教授做客医疗界“名中医潮汕功夫茶”2020CCO尤其当场,为十万肿瘤行医者递招答疑解惑。

李健教授与当场节目主持人畅谈人生了以下內容:

1. 我国临床医学肿瘤学好(CSCO)胃肠间质瘤(GIST)手册升级关键点

2. GIST药物治疗进展

3. 目前在我国GIST药物治疗存有的窘境

4. 结直肠癌靶向治疗最重要的进展

5. 结直肠癌病人靶向治疗抗药性的体制

李健教授:胃肠道间质瘤,这些治疗进展及难点你get了吗?

节目主持人:2020年CSCO GIST手册初次公布,请您详细介绍时该手册的升级关键点有什么?

李健教授:2020年的GIST手册是在我国CSCO公布的第一版手册,手册中护理研究直接证据较过去的专家共识会更清晰。CSCO GIST手册不但方式上较过去有一定的更改,数据信息层面也列入了许多 新的科学研究結果。

比较关键的升级包含:病理诊断中有关基因分型的叙述更为清楚详尽;提升了一些新的药物,包含阿伐普利尼(avapritinib)和瑞普替尼(ripretinib)。

尽管二者并未获准发售,但充分考虑他们将要上市且护理研究直接证据比较充足,大家一样将二者写进手册,期待新版本手册能让我们中国医生出示大量的药物挑选。

节目主持人:您在CCO交流会中作了“胃肠间质瘤药物治疗进展”的主题风格演说,可否为大家农村基层医生简易介绍一下?

李健教授:GIST一线治疗药物是伊马替尼,二线舒尼替尼,三线瑞戈非尼,四线现在有瑞普替尼及其别的药物。将来可能会摆脱这类一二三四线治疗方式,融进不一样的基因分型,由于不一样的药物对不一样的基因分型有不一样的实际效果。

伊马替尼一线治疗成效显著,但PDGFRA外显子18 D842V突然变化的病人对其原发性抗药性,该类病人能够挑选阿伐普利尼一线运用。一样,将来二三线服药也会对于突然变化种类尤其是继发性突然变化挑选不一样的服药。

当出現伊马替尼抗药性,可能会出现新的突然变化种类出現,若c-kit 13外显子突然变化能够挑选舒尼替尼或是瑞普替尼,因而将来基因检查对GIST的治疗十分关键。

节目主持人:目前在我国GIST药物治疗还存有着什么窘境?如何破解?

李健教授:第一,大家期待药物愈来愈多,现阶段GIST治疗中仅有三种药物,将来将要上市的也有二种,但整体而言药物還是不足的。

第二个难题取决于基因检查,不仅是医师与病人本身的要素,在硬件配置标准上,绝大部分医院门诊的检验科都没法进行分子结构检验。仅有分子结构检验在检验科变成基本技术性后,基因检查才会越做越多,事后治疗的挑选才可以更为非常容易。

李健教授:胃肠道间质瘤,这些治疗进展及难点你get了吗?

节目主持人:您在CCO交流会上的另一个主题风格演说为“结直肠癌靶向治疗进展”,我想问一下EGFR、BRAF、KRAS、NTRK等不一样靶标,相对的靶向治疗进展有什么?

李健教授:肠癌的精确治疗的路面十分艰辛,一直以来都欠缺精确药物。现阶段最重要的进展,我觉得是KRAS的提升。RAS突然变化是大肠癌病发关键的驱动基因,但自始至终沒有药物。

过去一直觉得KRAS遗传基因是没法成药的,但现如今大家见到有新的药物AMG510出現了,尽管功效并沒有十分明显,但我们可以见到有一部分病人得到 肿瘤的控制。

不管結果怎样,最重要的是该药物打开了大肠癌精确治疗的先例,坚信会出现大量精确治疗药物出現。而大肠癌依据不一样基因分型挑选不一样的药物也将是将来的治疗方位。

节目主持人:在您来看,结直肠癌病人靶向治疗抗药性的体制是啥?

李健教授:靶向治疗在某一个点抑止了肿瘤后会出現不一样通道中间交叉式激话,造成 抗药性。大家可否检验到哪一条通道被激话,寻找新的通道后可否有药物开展治疗是如今遭遇的关键难题。

因而,将来在开展精确治疗时,要提议病人行基因分型的动态性检测,尤其是治疗不成功以后。我们可以根据检验新的突然变化及其通道的活性,对肿瘤立即开展抑止。

此外一种更强的方法便是提早采用协同靶标的治疗,提早开展抑止。动态性的基因检查是处理靶向治疗抗药性的关键方式。

液体活检是开展基因检查最便捷获得的标本采集,由于抗药性后的肿瘤异方差性显著,血细胞在克服异方差性及其及时性层面都是有一定优点,但缺陷是敏感度和非特异可能会少一些。

想了解癌症的科普、预防及治疗,癌症心理咨询等,请搜索我们的三个公众号:1,女性癌健康;2,植物硒教授;3,癌友群,关注了解。

本文来自互联网,若有版权问题,请联系编辑及时删除。癌症康复-广东爱硒健康管理有限公司官网 » 李健教授:胃肠道间质瘤,这些治疗进展及难点你get了吗?

分享到:更多 ()

评论 抢沙发

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址

提供乳腺癌、肺癌等癌症康复前期预防及后期癌症康复计划

联系我们硒教授微信:623296388