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吞之有道,食之有味。吞咽障碍如何做家庭康复?

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吞咽障碍常产生于脑中风、帕金森病、肌肉萎缩侧索硬底化、鼻咽癌、老年人等患者,而最多见于脑中风患者。临床流行病学回望,近些年在我国脑卒中压力变重,在其中估计厦门市每一年患脑中风有1163人。

曾有报导强调,有64%~78%的亚急性脑中风患者出現吞咽障碍,进而引起脱水削瘦、吸入性肺炎、发烫、缺乏营养、免疫力下降及其一系列心理健康问题等,比较严重严重危害患者的性命。

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什么叫吞咽障碍?

吞咽障碍就是指因为下颚、嘴唇、舌、软腭、喉部、食道等人体器官构造和(或)作用损伤,不可以安全性合理地把食材由口送至胃内的一种临床症状。

怎样安全性进食?

1、姿势规定咽喉不适患者须在清静自然环境下进食,注意力集中,防止走神,能坐起來不必平躺着,能在饭桌上不要在床前进食。针对不可以座位的患者,一般最少取躯体30°平卧,头顶部屈式,另外半身不遂侧肩膀用枕芯垫起。喂养者与患者维持眼光侧视,便于观查喉上抬状况,把握患者咽下状况。

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2、厨具规定 挑选广口厚底碗或边沿歪斜的菜盘,装有玻璃吸盘的碗最好;小勺尽可能选购专业对于照料者喂养视角设计方案的,假如选购不上历经独特设计方案的,则采用边沿钝厚、匙柄较又粗又长、无法沾到食材、匙面较小,容积约5-10ml的小勺;采用创口杯等瓶口不容易触碰到进食者鼻子的水杯。

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3、食材规定 针对出現咽喉不适的患者,应当挑选如何的食材呢?遵照“有的放矢”的标准,记牢,水为很容易造成 呛着的噢!

(1)优选粘稠食材。非常容易咽下的食材特性是相对密度匀称、黏度适度、不容易疏松,根据咽和食道时非常容易出現形变,并且非常少在黏膜上残余。历经系统软件的咽下作用评定,前期我们可以在流食中加上食材面包改良剂,更安全性地协助患者咽下。

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(2)防止进食的食材:防止进食材质较为黏的食材例如绿豆糕、檽米等;防止进食非常容易造成碎渣的食材,例如肉沫、曲奇饼干等,避免 食材残余在口腔内部内或碎渣爆出造成呛着;防止进食饱含水份的新鲜水果,如菠萝蜜、甜瓜等。

4、进食规定 最好是把食材放到健侧舌部或健侧颊部,那样有益于食材的咽下;挑选适合的一口量,防止过少或过少;进食速率不适合过快,前一口咽下进行后再开展下一口,防止2次重合通道的状况;进食時间控制在45min之内,時间太长非常容易造成 疲惫,危害进食安全性。

5、进食后规定 进食后清理口腔内部,维持原进食姿势30min之上再平躺,避免 反流和误吸。

吞咽障碍怎样家中康复?

康复训炼是改进咽下作用的相应措施,以推动安全性合理的进食,降低病发症的产生。那麼,除开在定点医疗机构开展咽下训炼之外,患者自身能够做什么训炼呢?接下去就给大伙儿详细介绍一些简便易行的家中训练法。

1.对于下颚、腮部部、舌部肌张力障碍的患者

口部训炼:

(1) 尽可能张开嘴巴、呲牙,保持5秒,随后释放压力,反复3-5次。

(2) 鼓腮,保持5秒,随后释放压力。用劲凸起腮时,拿手从两侧轻按凸起的面颊,反复3-5次。

(3) 下颚往前、后、左、右边健身运动,反复3-5次。

(4) 浮夸空咽下,反复5-10次。

(5) 更替音标发音:a、i、u,保持5秒,反复做5次。

舌部训炼:

(1)噘嘴、伸舌,保持5秒,随后释放压力,反复3-5次。

(2)伸舌,往上、下、左、右每个方位健身运动,反复3-5次。

(3)舌舔上、嘴唇,左、右嘴角,反复3-5次。

(4)将压舌板(勺柄)放到两唇之间,用劲夹持。将压舌板(勺柄)往左边、右拖出,但嘴巴含紧,不许其拖出,反复3-5次。

(5)嘴巴不可以积极健身运动的,将沙布包囊嘴巴,往上、下、左、右每个方位伸展,反复3-5次。

2.对于咽喉部环咽肌失缓慢,能够做同长等张咽下训炼(Shaker训炼)

方式一:平卧,仰头,肩离不了床体,看自身的脚指头,维持1分钟,头释放压力返回原点,维持1分钟,10个/组,做3组(依据自身的状况,适度歇息)。

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方式二:座位,一人輔助,按着患者的前额,向后用劲,患者低下头往下抗组,维持30s,释放压力返回保持中立位,10个/组,做3组。

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3.对于脸部、嘴巴感觉障碍的患者

用棉签蘸少量凉水/冰棉球,轻轻地刺激性患者软腭、舌头及咽后壁,随后嘱患者做空咽下姿势,严寒刺激性能合理加强咽下反射面。

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4.吸气作用训炼

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