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接受癌症治疗后经常感到疲劳,是癌症复发了或治疗无效吗?

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来源于:江苏省人民医院门诊肿瘤科

癌因性疲倦(CRF)也称癌病疲劳综合征或肿瘤关联性疲惫,是肿瘤普遍的临床表现之一,与肿瘤自身及肿瘤医治有关,是一种让人痛楚的、不断的、主观性的,肢体、感情及其认知能力的疲惫或疲劳感,与活动相差太大,长时间具有且影响病人日常生活,危害病人生活品质,乃至造成 病况加剧及肿瘤医治的终断。

在临床医学上接受放疗化疗及其微生物免疫疗法的病人中,有70%~100%的病人可能出現癌因性疲倦,但出現疲倦并不意味着医治失效或肿瘤进度。

接受癌症治疗后经常感到疲劳,是癌症复发了或治疗无效吗?

CRF的有关要素:现阶段相关癌因性疲倦发病机制尚不确立,可能与肿瘤医治、全身肌肉新陈代谢失衡、免疫系统和发炎、神经中枢系统软件功能问题等要素相关。疲惫通常并不是独立出現的,可能会与痛疼、缺乏营养、缺铁性贫血、失眠病、活动水准降低、焦虑情绪、抑郁症等另外产生。

CRF的临床症状:(1)浑身乏力或身体厚重;(2)不可以集中精力;(3)欠缺热情,心情低落兴趣爱好减低;(4)失眠症或总想睡觉;(5)睡眠质量后觉得活力仍未修复;(6)活动艰难;(7)心理现象,如忧伤、冷漠、挫败感或易激惹;(8)不可以进行原来能担任的日常活动;(9)短期内记忆力减退;(10)疲倦病症不断数钟头不可以减轻。若疲倦病症不断出現,不断2周之上,另外伴随五个或之上临床症状的时候可确诊为癌因性疲倦。

CRF常见评价方法:简要疲倦评定量表(BFI)即尺标法(0-10分),0分意味着沒有出現疲倦,10分表明能够想像的最比较严重的疲倦,1-三分为轻微疲倦,4-六分为轻中度疲倦,7-10分成中重度疲倦。

CRF的医治:关键标准包含日常个人行为的更改,例如降低多余的活动,有效睡眠质量等,另外给与必需的用药治疗,融合病人病况挑选适度的运动疗法、心理状态社会发展干涉、睡眠质量认知能力个人行为医治等。

轻微疲倦只必须开展一般的健康教育知识,轻中度疲倦医治前应先根据病况评定确立发病原因,要是没有可医治的要素或历经医治后疲倦沒有显著减轻,应依据病人本身情况挑选下列干涉方式,在其中优选非用药治疗。

01 动能管理方法

设置日常活动的优先选择次序,降低多余的活动;在精力和精神实质最好时活动,每一次只开展一项,活动与歇息更替开展;依靠专用工具,应用省劲技术性,以平衡的速率开展活动。

02 健身运动

骨转移的情况、血小板低、缺铁性贫血、发烫或感染病人谨慎使用。健身运动需从低抗压强度和短期内逐渐,由浅入深(三十分钟/天,或3-5钟头/周)。轻/轻中度疲倦者开展中等水平抗压强度有氧运动减肥,如快步走(4.9km/h)、瑜伽健身,中重度疲倦者开展低抗压强度有氧运动减肥,如步行(<3.2km/h)、太极拳。

03 睡眠质量管理方法

适当服食助眠药物,如思诺思、艾司唑仑;非药品方式 ,如舒缓的音乐、临睡前防止食用现磨咖啡等饮品、造就适合的睡眠质量自然环境,防止光源及响声刺激性;规律性睡觉时间,开展睡觉时间管理方法,控制大白天午休時间<1h,以防危害晚间睡眠。

04 用药治疗

精神实质兴奋药如哌醋甲酯;生长激素如阿昔洛韦。

05 对症治疗解决

痛疼:非甾体药物/阿片类药物;缺铁性贫血:促血细胞生成素;白细胞偏低:粒细胞集落刺激性因素;反胃:止吐药;抑郁症:抗抑郁药物。

06 心理疏导

认知能力行为疗法;心理健康教育治疗法;輔助治疗法:肌肉放松、音乐治疗、摧眠等。

07 中医学

能够中医针灸、艾炙、应用补气血药品。

08 健康教育知识

告之病人疲倦并不一定代表着病症进度,具体指导病人开展自我评定疲倦的方式 ,适度开展干涉。

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