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35岁男子“小兄弟”长癌,做了手术,还能有“性福”吗?

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35岁的廖先生(化名)最近几天都有尿痛的表现。于是到医院就诊。医生为廖先生检查发现,他不仅包茎过长、龟头感染变硬,而且肉眼可明显看见肿物。后经病理检查,他最终被确诊阴茎癌。于是,医生为他进行部分切除根治性手术。

同时,该院泌尿外科曾建峰医生介绍,阴茎癌是较为少见的一种恶性肿瘤,发病率仅有3.4/100万,因此在临床上很难遇到这样的病情。

廖先生很疑惑,为何自己会患上少见的恶性肿瘤呢?还为此失去了部分“命根子”,以后的“性福”该怎么办呢?

01、为何男人的“丁丁”会长癌?

相比于肺癌、肝癌等常见的恶性肿瘤,阴茎癌的发病并不多。据统计,在西欧等相对发达的国家和地区,阴茎癌的发病率占全部肿瘤的0.4%到0.6%,而在南美洲、非洲以及亚洲的部分地区,阴茎癌的发病率占到了全部肿瘤的20%。在我国,随着经济发展和医疗卫生条件的改善,阴茎癌的发病呈逐年下降趋势,目前发病率与发达国家持平。

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而阴茎癌的发病诱因,主要跟三个方面的因素有关。

包茎包皮过长:男性如果包茎或者包皮过长,则龟头以及冠状沟区域长期处于卫生死角,如果不注意清洗,在包皮垢的刺激下,会有逐渐演化成为癌症的风险。有研究表明,包皮垢具有强烈的致癌性,将包皮垢成分直接注射到小鼠体内,小鼠会患上癌症。

病毒感染因素人乳头瘤病毒是通过性接触传播的一种病毒,感染此病毒,宫颈癌以及阴茎癌的发病风险会显著增加。

不健康生活方式:有的男性性生活混乱,甚至存在滥交问题,感染性病以及其他依靠性传播的疾病交叉传染,导致的长期慢性炎症刺激癌症发生。

因此,建议广大男性注意私处的发育以及卫生情况,避免诱发癌症。

02、当私处出现3个“信号”,及时就医

阴茎癌的症状并不像其他癌症一样,隐藏的较深,因此男性当私处有异常,建议及时就医。

疼痛:疾病进展阶段,阴茎海绵体会出现疼痛感觉,疼痛部位可从病灶处延伸至整个阴茎。

排尿异常:因为压迫以及疼痛,患者会出现尿频、尿痛、尿不尽等排尿异常表现。

生殖器溃烂:龟头部位会出现长时间不痊愈的溃疡性病变,包皮内会伴随脓性分泌物的增多,溢出物有恶臭,包皮表面坏死形成长期不愈合的溃疡。

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随着疾病的进一步发展,患者还会出现食欲不振、消瘦、贫血等全身性症状。如果发现阴茎病变,可以进行活体组织检查,以便诊断肿块和溃疡是一般性的疾病还是肿瘤。此外,血清学和局部涂片的活体组织检查,能够进一步对阴茎癌做出诊断。

03、“丁丁”患癌,不要怕,有得治!

阴茎癌的治疗,和其他的恶性肿瘤治疗方式大同小异。

手术:这是阴茎癌的首选治疗方式,但由于患病部位比较特殊,因此在治疗上会相对谨慎。治疗的原则是,清除病灶的同时,尽可能减少对阴茎的伤害,要做到尽量维持阴茎的形状和原的有功能。临床上,如果病灶局限于包皮或者是阴茎头部,可以采取包皮环切或者局部的切除

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如果是浸润性的阴茎癌或者肿瘤已经侵犯到了阴茎二分之一更多的部位,那就需要进行阴茎全切术。但是这会导致患者失去性功能,影响到患者的心理健康,严重干扰患者的生活

放疗:这是手术后患者的常规辅助治疗手段,由于病情的程度不同,放疗措施的差异性较大。

化疗:如果患者出现了淋巴结转移以及远处转移的话,则可以采取化疗的方式。由于阴茎癌的发病率比较低,相关大规模的指导化疗用药方案并没有。目前采取的相对较多的方案是顺铂联合氟尿嘧啶

靶向治疗:相对于常规化疗,靶向药更加的精准,目前的治疗方案是西妥昔单抗联合多个细胞毒性药物

04、“丁丁”受伤了,还能有“性福”?

全切之后性功能会丧失,不过部分切除的患者,性功能依旧存在,但是会出现不同程度的性功能下降,同时患者还会伴随有焦虑、紧张、抑郁、自卑等不良情绪状态

相关研究发现,阴茎癌部分切除患者手术后半年,勃起功能、性高潮、性欲、以及性生活满意度,相比于手术前有明显的下降,这充分说明,手术直接到了患者的性功能障碍,而且加重了患者抑郁以及焦虑的不良情绪

一方面,实际的生理情况导致患者的性功能和满意度下降,这种下降导致患者出现了心理上的挫败感;另一方面,长期的不良情绪,反过来又导致患者对性生活丧失了兴趣和自信,进而形成了一种恶性循环的局面。

因此,阴茎癌患者在部分切除手术后,应该进行心理的干预和治疗,以便能最大程度的缓解患者内心的压力,帮助患者改善性功能。

35岁男子“小兄弟”长癌,做了手术,还能有“性福”吗?

总而言之,男性生殖器官患上癌症,是一件可怕的事。因此,建议广大男性注意自身的健康,不要存在不健康的性生活,多注意私处卫生,积极运动提高免疫力。同时,当身体私处有异常,不要羞涩,请及时就医检查。

参考资料:

[1]严泉江,潘华锋.阴茎部分切除对患者性功能的影响及其与焦虑、抑郁的相关性分析[J].健康研究.2017

[2]熊蔚,吴小候.阴茎癌的治疗进展[J].《重庆医学》.2016:2279-2282.

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