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医生提醒:不想胃病被拖成癌,5个症状要及时警惕,别太晚知道

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刘先生今年45岁,半年前开始出现食欲下降、时有胃痛的情况,一开始以为是老胃病犯了,只是吃了点药,并未多做处理。直到上周,胃痛情况开始严重,刘先生才到医院检查,结果一查便被确诊为胃癌。

刘先生懵了,不敢相信自己这么突然就得了癌症。

医生问他:“胃痛多长时间了?以前有过胃病吗?”

“有胃病,年轻时饮食不注意,得了慢性萎缩性胃炎,吃了几年药,后来就停了。半年前又开始胃痛,才又吃药。”

医生听完,长叹一口气说:“太大意了,胃病一定要坚持吃药,胃痛也是,不该拖了这么久才来医院的。”

医生提醒:不想胃病被拖成癌,5个症状要及时警惕,别太晚知道

65%的胃癌患者得过“胃病”,3种胃病更危险

据2019年的调查数据显示,我国大约有1,2亿的胃病患者,有七成以上是老年人,我国胃病患者数量庞大,胃癌患者也不少,据统计,我国每年新发胃癌患者68万例,约占全球新发胃癌病例中的一半。而临床发现,近65%的胃癌患者,发病前有4年以上的胃病史!

虽然并非所有胃病都会发展成胃癌,但数据提醒我们,对于久治不愈的胃病仍要提高警惕,而其中,有5种胃病危险系数更高。

  • 1.慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是指胃内腺体的萎缩或消失。把伴肠上皮化生、异型增生的慢性萎缩性胃炎是最常见的胃部癌前病变,其5-10年的癌变率为3%-5%;10年以上癌变率为10%;轻度异型增生10年癌变率为2.5%~11%;中度异型增生10年癌变率为4%~35%;重度异型增生10年癌变率为10%~83%。

因此,若患有慢性萎缩性胃炎,一定要及时干预,进行合理的治疗和控制,降低癌变可能性。

  • 2.胃息肉

胃息肉分为腺瘤性息肉和增生性息肉两大类,增生性息肉癌变率低,仅约为1%;腺瘤性息肉则有三种病理类型,其中,管状腺瘤癌变率约10%、乳头状腺瘤癌变率高达50%-70%、混合型腺瘤居于两种之间。除此之外,直径大于2厘米的息肉、广基、多发性息肉癌病率较高。

如果检查发现胃息肉,建议大家进行病理诊断,确定息肉性质,以便及时切除治疗。如果是良性息肉,也要注意定期随访观察,及时处理。

医生提醒:不想胃病被拖成癌,5个症状要及时警惕,别太晚知道

  • 3.胃溃疡

胃溃疡发病率较高,危害也较大,癌变率约为0.4%-3.2%之间。对于年龄在45岁以上,有长期慢性胃溃疡病史;溃疡顽固不愈;疼痛顽固且伴有体重下降;内科严格治疗八周无效;胃酸缺乏,胃粘膜萎缩等高危人群,建议定期进行胃镜检查,及时治疗溃疡直至愈合。

胃炎到胃癌,是否有征兆?

疼痛性质改变:胃炎和胃溃疡在发病时候的腹痛各有特点,如胃溃疡一般会在饭后一小时后出现疼痛,如果疼痛变得毫无规律且持续性,则要警惕是否癌变了。

上腹肿块:如果在心窝摸到了质地坚硬,挤压时疼痛的包块,就要警惕了,如果包块逐渐增大,会累及胸部、背部甚至是胸骨后,使得不适感增加。

烧心泛酸:一般烧心会出现在心窝的位置,也就是胸骨下部,发病时像是有一团火燃烧的烧灼感。胃会分泌胃酸,但食管是碱性的,当胃酸跑到食管后,会腐蚀食管粘膜,严重者可发展为食管溃疡、食管狭窄、反流性食管炎甚至是发生癌变。

医生提醒:不想胃病被拖成癌,5个症状要及时警惕,别太晚知道

体重骤降:如果患者在短期内发生身体的急剧恶变,机体吸收营养物质出现障碍,使得体重快速下降,出现明显消瘦,吃药无法缓解,那就可能是癌变的信号。

大便发黑:一些食物和药物,或者是便秘都可能会改变大便的颜色,但这些都是有迹可循的,如果是不明原因的黑便,可能是胃溃疡正在发生癌变。

发现异常不能拖,及时进行胃镜检查

目前发现胃癌最推荐的方式是胃镜检查,能够最直观的观察胃部的情况,尤其是微小的病变和病灶,必要时可进行取样检查,明确性质,对于检查过程中发现的一些小息肉和微小胃癌,情况允许可直接进行治疗。

同时,建议有感染HP(幽门螺杆菌);胃癌患者一级亲属;长期摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等胃癌高危人群,在40岁以后就可开始进行胃癌筛查,防范风险。

打好“护胃战”,牢记5个字

而日常想要打好“护胃战”,远离胃癌威胁,我们还要牢记以下5个字:

新:意思就是吃的食物要新鲜卫生,购买的食材尽量当天食用完,不要购买来历不明的凉拌熟食,不要食用发霉变质的食物。

清:意思就是饮食清淡,少吃辛辣刺激、油腻厚重的食物,尤其是脾胃虚弱和胃病患者。

细:吃东西的时候要细嚼慢咽,减轻肠道的吸收负担,细嚼慢咽是养胃的正确姿势,尤其是肠胃功能弱的人,不仅能减少食道的刺激,还能帮助肠胃消化,促进胃肠道功能的恢复。

温:胃喜温恶寒,因此要注意避免胃部受凉,温热的食物能令胃肠感到舒适,寒凉的食物容易刺激胃粘膜,引起胃部痉挛、胃痛甚至是腹泻等。

安:即控制情绪,避免大喜大悲,情绪的剧烈变化会影响内分泌,最终祸及脾胃。

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总而言之,因为不良的生活习惯,现在大部分人都有或轻或重的胃病,胃病最重要的是养,只有养好胃肠,才不至于向胃癌发展。

参考资料:

[1]《记住这5个字,80%的胃病可缓解》.健康时报.2019-01-09

[2]《胃病到胃癌有征兆》.健康时报.2020-06-09

[3]《慢性胃炎,会变成胃癌吗?》.胃肠病.2020-05-29

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