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癌症晚期,是继续治疗还是放弃?

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“癌症晚期”这四个字,对患者和家属而言岂是一个“绝望痛苦”就能说得清道得明的。即便是医生,在亲人身患晚期癌症时,也会面临“治或不治”这样的两难抉择。

有人说:大厦将倾,独木难支,晚期患者就别再折腾了,该吃吃、该喝喝,能享受一天是一天,听天由命;可是,吃喝玩乐对晚期患者而言谈何容易,癌痛的折磨,各种让身心饱受煎熬的症状,患者能够平静地休息已是奢侈。

也有人说:还是要放手一搏,积极治疗,多活一天是一天;可是,这将意味着患者需要承受各种治疗副作用,人也不一定就能保住,甚至人财两空、债台高筑。

癌症晚期,是继续治疗还是放弃?

是治疗,还是放弃?这是一个非常现实的问题。总结笔者多年临床经验,建议晚期癌症患者只要有生的希望,就不要轻言放弃,有不少癌种,即使是到了晚期,也能获得较好的治疗效果。

但是,如何在“晚期战”中受益还得具体问题具体分析,此时大多数的患者其身体就如同暴风雨中摇摇欲坠的树叶,一味地如早期般“强打强攻”式的治疗并不见得是好事,反而有很多以减轻患者痛苦、提高生存质量为宗旨的对症纠治(姑息治疗)的晚期患者,最后长期且有质量的生存着。

癌症晚期,是继续治疗还是放弃?

王女士是一名晚期乳腺癌患者,手术后又化疗又放疗,但还是出现两肺转移,后又见双肺肿块增大,只能再用静脉化疗,但肝损严重,又改用口服化疗,可肿瘤仍未控制,并出现严重黄疸。患者骨瘦如柴,全身疼痛,已无力再承受西医治疗,主治医生劝其出院,并告知家属患者已时日无多,可以准备后事了。

家属于心不忍,辗转找到笔者,只求用中药改善患者的痛苦症状,并无指望能延长患者的生存期。3个月的中药调理,患者病情大有起色,黄疸消退,癌痛控制,病灶也逐渐稳定。

家属表示想再试试化疗,被笔者劝阻,也好在这家人听劝,继续只用中药治疗。1年后再见面,患者告知一切安好,只是体态日渐丰腴,并笑称自己该减肥了。

癌症晚期,是继续治疗还是放弃?

然而,另一典型患者沈先生,在晚期癌症治疗中“棋错一着,满盘皆输”,最终结局令人惋惜。

沈先生也算笔者多年老友,退休前从事科研工作。退休后没几年就诊断出肺癌晚期,前后化疗12次,靶向治疗半年效果都不佳,肺内病灶大小9个,患者见西医无望,便在我处进行中医治疗。2年多的时间,病情稳定,且生活质量也很好。

但是,即便高知如他,也总想着再搏一把,早日摆脱癌症困扰。机缘巧合下,他尝试了微创治疗。第一次,一个病灶有所控制,副作用也不大,便准备再做第二次。

笔者劝他见好就收,不可能有几个病灶就做几次吧!但他还是想再试试,这一次也没有太大的副作用,只是出现了咳嗽。第三次,笔者极力反对,患者家属也劝他再缓一缓。

但是治疗的迫切需求让患者失去了理智,做出孤注一掷的决定。然而这一次并没有那么幸运了,很快,患者便开始出现胸水,接着是呼吸困难,患者悔不当初,但为时已晚。最后中西药全用上了,也没有救回来。

癌症晚期,是继续治疗还是放弃?

癌症晚期虽然治愈的可能性较小,但是治与不治,对患者的生存期、生存质量还是有着天差地别的差距。如果放弃治疗,患者不仅要承受极大的痛苦,病情也可能发展得很快,患者最后也无法好好跟家人说声“再见”;但如果能结合患者自身情况合理有效治疗,减轻患者痛苦是肯定的,也许还能收获意外之喜。

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