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为什么医生也无法回答“患癌后还能活多久”这个问题?

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癌症是威胁人类生命健康的重大疾病,以发展迅速、预后差、生存期短等特点,当之无愧为众多疾病的“硬茬”,得了癌症,还有可能回归正常生活吗?为什么问医生剩下的生命周期时,医生也是含糊其辞?为什么我们总强调“五年生存率”?这个指标有什么意义?

为什么医生也无法回答“患癌后还能活多久”这个问题?

为什么医生无法回答“患癌后还能活多久”这个问题?

患了癌症,患者最关心的大概就是:我还能活多久?我还能不能治好?因此不厌其烦地问医生,而医生的回答也永远没有确定的答案,回复要么是“不确定”,要么就是“视情况而定”。

那么是医生有意隐瞒吗?其实不是的,活多久的影响因素太多太杂,医生虽掌握了整体数据,但由于个体化差异太大,就充满的不确定性。比如发现早晚、分期、有无基础病、年龄、是否及时接受了正规治疗等等,甚至饮食、情绪都会影响生存率。因此即使是医生,也很难回答患者“还能活多久”这个问题,就像没人能回答你为什么你的工资永远赶不上北京的平均工资一样。

比如肺癌患者的五年生存率平均约为15%-17%,对于医生来说,这是一个生存率的大数据样本,但对于癌症患者来说则是100%或0%的区别。而谁会成为这100%,谁成为0%,就需要我们在日常生活中去增加让自己健康的筹码,努力让自己100%成为那15%-17%中的一员。

为什么医生也无法回答“患癌后还能活多久”这个问题?

如何增加健康筹码呢?康复治疗一定不能少,康复治疗包括的内容比较多,中医治疗、西医治疗、心理治疗、饮食营养治疗、体能锻炼及气功治疗等综合方法。

事实证明,通过有序的康复治疗,不仅能强化免疫功能,提高癌症患者的生活质量,而且,能改变机体的内环境,改变“癌”状态,消除癌细胞赖以生存的土壤,抑制或消灭转移的癌细胞及微小癌灶,使其不再繁殖发展,有效控制癌瘤的复发和转移。

为什么我们强调五年生存率?

刚刚我们提到了一个词“五年生存率”,这个词对于癌症患者来说并不陌生,我们在医院或者在各种科普文章中会频繁听到。很多患者认为,只要过了五年,就等于摆脱了癌魔的控制,也因此,很多患者心心念念“撑”到五年。但五年生存率不是只能活五年,也不是五年之内无复发转移,以后也就不会再出现复发转移。

为什么我们经常强调五年生存率,是因为在随访过程中发现,经过治疗后,五年是一个节点,过了五年后无复发转移,就可以称为是临床治愈。因此当我们听到医生说“病灶的癌肿已经全部被切除,手术很成功”时,先不要急着高兴,这只是我们做的第一步,接下来我们还要面临很多挑战。

为什么医生也无法回答“患癌后还能活多久”这个问题?

即使达到了临床治愈的阶段,也只说明五年后的复发转移风险降低,但却并没有完全消失。我曾经有一个鼻咽癌患者,治疗后效果不错,生活质量也很好,就这样有惊无险地过了五年、六年、七年,就在他们为自己的幸运而庆幸时,不幸的事情发生了:患者在第九年的时候复发。说开了,五年生存率就是衡量癌症治疗效果的一个指标,是指病人在经过综合治疗后,生存五年以上的几率。

患者成功达到了五年,也只是阶段性的胜利,并非治疗的终点。癌症患者在治疗后五年期内及其后,仍然需要定期复查,并积极配合医生治疗,同时养成良好的生活饮食方式,为自己,为健康负责。

对于患者来说,每一个时期都是重要且充满风险的,当达到某一时期的成功时,也不可得意忘形。我们要始终如一地坚持健康的生活方式,在保证生活质量的基础上,获得最大的生存收益。

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