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鼻炎会发展成鼻咽癌吗?专家明确:不会!3个方面教你辨别

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上周,30岁的阿勇起床的时候感觉有点鼻塞,呼吸不顺畅,鼻涕中还带有淡淡的血丝,一开始,他以为只是鼻炎的老毛病发作以及上火引起的鼻出血,就吃了点药。

两周后,阿勇不但没有好转,同时他还摸到脖子有个肿块,有时吸气的时候还伴有耳鸣和头痛。他想来想去,决定还是去趟医院检查比较稳妥。

检查报告让阿勇大吃一惊,原来他不是鼻炎发作,而是患了鼻咽癌

阿勇疑惑道:难道鼻炎会变成鼻咽癌?

鼻炎会发展成鼻咽癌吗?专家明确:不会!3个方面教你辨别

鼻炎和鼻咽癌如何区分?

虽然鼻炎和鼻咽癌都会出现鼻塞的症状,但福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科王英歌医师表示,两者一般没有直接关系。可以从以下3个方面来分辨鼻炎与鼻咽癌:

  • 1.发病诱因不同

鼻炎是鼻腔炎症性疾病,是细菌、病毒或某些全身性疾病所引起的鼻腔粘膜炎症,大多数情况下鼻炎是因为过敏或感冒所引起的。

不同于鼻炎,鼻咽癌属于发病率极高的恶性肿瘤,且发病原因跟很多因素有关,比如病毒感染、环境、家族遗传、吸烟和过量摄入腌制食物等。

  • 2.症状表现不同

鼻炎是以鼻腔粘膜充血、肿胀、萎缩或坏死等为主要的病理改变,常见症状有鼻塞、流涕等;鼻咽癌多发于鼻炎腔顶部和侧壁,常见症状包括鼻塞、头痛、涕中带血、听力下降等,有些鼻咽癌患者还会出现耳闷、耳胀、颈部淋巴结肿大等症状。

此外,鼻炎和鼻咽癌鼻子堵塞程度也不同,鼻炎出现的鼻塞是交替性、间歇性的,并且与躺着的体位有关系,哪边躺着哪边的鼻塞就比较重。而鼻咽癌的鼻塞一般都是单侧,而肿瘤增大后,鼻中隔被挤压到对侧时,也会出现双侧鼻塞的情况。

鼻炎会发展成鼻咽癌吗?专家明确:不会!3个方面教你辨别

  • 3.严重程度不同

鼻炎属于一种炎症反应,一般不会发生恶变,不会有生命危险;但鼻咽癌属于恶性肿瘤,是重大疾病之一,晚期5年生存率仅有8%-10%

7个预警信号要注意

不少患者会将鼻咽癌早期的症状误当作鼻炎、感冒或其他鼻部疾病,中国人民解放军火箭军总医院耳鼻喉科韩仲明博士表示,一旦出现以下7种症状,应及时到医院筛查,以免错过鼻咽癌的最佳治疗时期。

头痛:鼻咽癌出现时,会侵犯颅底骨质、神经、血管等,引起单侧持续性头痛,常见部位为额部、顶部、颞部以及枕部。当病情发展到晚期,还会出现颅脑神经损害或被误诊为神经痛的持续性头痛。

耳鸣、耳闷、听力减退:由于早期鼻咽癌病灶多发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口,病灶会压迫咽鼓管,从而出现单侧耳鸣、耳闷、听力下降等耳部症状。

鼻涕带血:鼻咽癌患者在用力吸鼻子时,会吸出带血的鼻涕,严重者还会出现鼻出血的情况。

鼻塞:鼻咽癌出现时,病灶会堵塞鼻孔,从而出现机械性单侧鼻塞,随着肿瘤的增大,鼻中隔被挤压,会导致两侧鼻塞。

鼻炎会发展成鼻咽癌吗?专家明确:不会!3个方面教你辨别

颈部淋巴结肿大:大部分鼻咽癌患者在早期会出现颈部淋巴结肿大的情况,开始多为单侧无痛性肿块,随着病情的发展,会发展为双侧颈部淋巴结肿大,并伴随软腭无法提升、声带麻痹以及吞咽苦难等情况。

颅神经症状:当鼻咽癌进一步发展时,肿瘤会向颅内蔓延,会出现颅神经症状,主要表现为面部麻木、视物模糊、眼睑下垂等。

肿瘤远处转移:鼻咽癌的可怕之处在于,在早期就会出现远处转移的情况,常见部位有脑、肺、肝、眼等组织,并出现咳嗽、腹痛、头痛、视力下降等症状。

随着医疗技术水平不断提升,鼻咽癌不再是绝症,其中早期筛查扮演着十分重要的角色。

早筛是关键,日常防护不能少

北京世纪坛医院耳鼻喉科彭洪主任医师表示,鼻咽癌早期发现治愈率可高达90%,我们现在不再“谈癌色变”了。像我们熟知的羽毛球球员李宗伟,2018年9月被确诊为早期鼻咽癌,由于发现及时,很快就治愈康复,同年10月体内的癌细胞就已经得到全部消除。因此,早期筛查十分重要。

在鼻咽癌早期筛查时,除了正常的鼻内窥镜等检查以外,还要注重人类疱疹病毒(EB)的筛查,EB病毒相关抗体阳性基本说明有过病毒感染,感冒、长期的疲劳不适等都是EB阳性的诱因。

对于鼻咽癌的治疗,彭洪医生则表示,目前鼻咽癌以放疗为首选,同时根据患者本人的身体情况,补充化疗。而局部晚期的鼻咽癌患者可以以化疗为主,采取综合治疗,也能得到很好的效果。

鼻炎会发展成鼻咽癌吗?专家明确:不会!3个方面教你辨别

在日常生活中,也要积极做好预防措施,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,少吃腌制、煎炸食物,坚持运动、提高抵抗力,尽量避免吸入苯、氨、甲醛等会增加患癌的风险的有害气体。此外,积极治疗鼻部疾病也是预防鼻咽癌的关键。

参考资料:

[1]《李宗伟确诊早期鼻咽癌!预防鼻咽癌记三招》.健康时报网.2018-09-23

[2]《李宗伟花936万抗癌成功,有这些症状警惕鼻咽癌,早发现可治愈》.健康时报网.2019-09-28

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