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52岁大叔查出肺癌晚期,睡觉时的4种迹象要留意,早发现能救命

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“这个月总是睡不好,一躺下就觉得堵得慌,背部会痛,还会咳嗽,安心睡个2、3小时都算好的了,实在难受。”

52岁的老王最近睡眠很不好,好几星期了,已经严重影响了生活。一开始只是睡眠有问题,渐渐的,身上一些部分竟也开始疼痛起来,特别是胸口,老王觉得不能再拖下去了,便到医院检查,结果却被告知已是肺癌晚期,且已经有扩散迹象,得赶紧入院治疗。

“肺癌晚期?不会是误诊吧?怎么好端端就肺癌晚期了?”老王实在难以接受这个结果。

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七成肺癌患者确诊时已是晚期

肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,据数据统计,每年因肺癌而离世的人高达60多万,这主要与我国肺癌患者大多被确诊时,已是病灶晚期有关。

目前临床上用于筛查肺癌的手段不多,常用的手段是胸部X线片检查。许多患者早期被诊断到肺癌都是很偶然的事件,大多是因为在做其他疾病检查时被发现。如肺炎需要做影像学检查、气管镜检查。普通的常规体检根本无法筛查肺癌。

睡觉时出现3个异常,警惕肺癌侵袭

  • 睡觉时持续性胸部或背部疼痛

胸部疼痛是肺癌较为明显且常见的症状,当肺癌细胞侵袭到胸膜或胸壁时,就会发生胸痛。当胸痛发作时,主要是钝痛,且会随着呼吸和咳嗽加重。

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  • 睡觉时持续性咳嗽

当支气管病变发生时,可引起不停咳嗽,并为干咳,通常为慢性和持续性,难以缓解。如果患者出现持续性的咳嗽,且影响睡眠,痰中还带有少量血丝,要警惕可能是肺癌的症状。

  • 睡觉时持续性发热

肺癌的癌细胞在感染别的细胞,会引起持续性的发烧。一般若是在晚上睡觉的时候出现发烧,且在服用退烧药后,也没有缓解,就要警惕是否肿瘤细胞引起的现象。

  • 不明原因失眠

很久没有睡过充足的觉,时经常3点—5点就会醒来。在中医理论,这个时间段是肺经络气血主流的时间,在早期肺出现问题的时候,患者容易在这个时间段不由自主的醒来。

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当然以上症状是肺癌早期可能出现的状况,不是所有患者都会有这些表现,也不是有这些现象的一定就是患了肺癌,还需要到医院进一步检查确诊。

肺癌早期症状不明显,如何早期发现?

早期的肺癌并无太明显的不适症状,一般需要通过影像学、血液学等检查,如低剂量螺旋CT、胸部增强CT、PET-CT、血肿瘤标志物检查等。

例如有些患者的病情比较特殊,如果经过其他的各种常规检查手段后仍然无法确定病变部分的性质,可以考虑选择胸部探查方法;对于早期的肺癌而言,也许尚未出现明显的癌肿,但支气管堵塞导致的肺气肿和病灶附近部位的病变,则可以通过x线看到。

CT检查法是一种无创伤检测方法,可对于肿瘤的良性和恶性,也可以进行大体上的判断,可以说是一种肺癌检查的有效手段。

建议以下高危因素人群应每年进行一次防癌筛查:

  1. 年龄大于等于40岁,且有以下危险因素者——
  2. 吸烟≥400年支(或20包年),或曾经吸烟≥400年支(或20包年),戒烟时间<15年;
  3. 有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
  4. 合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;
  5. 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史。

肺癌晚期还有救吗?

2019年,在欧洲肿瘤内科学会公布:晚期肺癌患者通过奥希替尼(泰瑞沙)用药,有机会存活3年,这无疑是振奋人心的好消息。

首都医科大学肺癌专家支修益教授表示自己行医40年,不少肺癌晚期患者,大多存活不超过1年。面对早期肺癌,我们有微创手术,中长期有MDT综合治疗。现在泰瑞沙一线治疗晚期肺癌获批,可以说完善肺癌全过程管理链上的关键环节。

目前来自全世界的报告中,靶向治疗有效率可达70%,对比于化疗的无病生存时间是5-6个月,靶向治疗可有效延长至9-13个月。除了靶向治疗,精准治疗也在大力推广,据在2019年美国临床肿瘤学会年会上针对早期或局部晚期NSCLC的研究,一项术前应用PD-1抗体抑制剂治疗,病理缓解率达45%。

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其实,癌症治疗不到最后一刻,我们都不应该放弃。曾经如此棘手的肺癌晚期,如今也有特效药治疗。在抗癌过程中,精准化治疗、个性化治疗始终贯穿全程,人类战胜癌症的时刻,相信很快就要到了。

参考资料:

[1]《肺癌早期筛查,这部分人最需要关注!》.肿瘤资讯.2020-09-04

[2]《晚期肺癌有机会活过3年》.健康时报.2019-11-12

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