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癌症会遗传给下一代吗?医生提醒:4种癌症遗传风险更高

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22岁的小伟本打算一个月后出国进修,但近段时间长期感觉胃部胀气,食欲下降,有时还会上腹疼痛。一想到国外高昂的看病费用,小伟马上到医院检查清楚。

本以为只是普通胃炎,谁知道检查结果显示是中期胃癌。小伟顿时慌了,因为奶奶就是因为胃癌去世的,而爷爷也得过直肠癌,难道癌症会遗传?

癌症会遗传给下一代吗?医生提醒:4种癌症遗传风险更高

癌症具有遗传属性

正如小伟想的一样,癌症确实存在家族遗传聚集现象,家族遗传性的癌症占目前发现癌症的20%。如果两个直系亲属都有癌症,那其子女就属于癌症高危人群,不少名人都曾中招。

很多人知道,2003年梅艳芳不幸因宫颈癌去世。鲜为人知的是,梅艳芳兄妹4人都是癌症患者,其中,梅艳芳的姐姐也是因为宫颈癌去世。宋美龄,赫赫有名的“宋家三姐妹”之一,同时患上了乳腺癌和卵巢癌。而宋美龄的父亲死于胃癌,母亲、大姐、二姐、小弟也死于癌症。美国著名影星安吉丽娜·朱莉被查出是BRCAI缺陷基因的携带者,为了降低癌症发生风险,她不得不进行双乳切除手术。原来,她的母亲曾经也与乳腺癌斗争了近十年,于56岁时去世。

可见,得不得癌症,基因起着一定的影响作用。但我们要注意,家族性遗传,遗传下来的不是肿瘤本身,是风险基因

家族性癌症遗传与3个因素有关

首先,家族性癌症遗传可能与世代相传的致癌基因突变有关,也称遗传性癌症,既可能是先天遗传父母的基因突变,也可能是后天因素导致的基因突变。

其次,家族性癌症遗传与生活环境有关,比如家族成员一般有较为相似的生活习惯和饮食习惯,有多人吸烟,或普遍喜欢吃腌制类、煎炸类食品等。

此外,也有可能与一些疾病因素有关,如家族性肥胖、乙肝病毒感染、幽门螺杆菌感染等。

癌症会遗传给下一代吗?医生提醒:4种癌症遗传风险更高

当心4种会遗传的癌症

研究发现,至少有22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。不同的癌症,遗传风险也不同。其中,乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、胃癌最容易遗传。

  • 乳腺癌和卵巢癌

在所有乳腺癌中,约10%的患者具有家族聚集性。乳腺癌最常见的遗传基因是BRCA1和BRCA2,如果BRCA1和BRCA2发生变异,女性患乳腺癌的风险最高可增加至80%。

同样的,遗传性BRCA1和BRCA2突变也是最常见的遗传性卵巢癌突变形式,遗传性卵巢癌占所有卵巢癌的15-25%左右。如果发生BRCA1和BRCA2突变,女性一生中卵巢癌患病风险将由1.4%升高至15-40%。

  • 结直肠癌

遗传性结直肠癌占全部结直肠癌的15%,有结直肠癌家族史的人群,结直肠癌发病率比一般人群高3-4倍。如果父母患有结直肠癌,其子女患上结直肠癌的可能性高达50%。此外,结肠癌患者年龄越轻,家族中一级亲属发生结肠癌的风险也越高。

癌症会遗传给下一代吗?医生提醒:4种癌症遗传风险更高

  • 胃癌

在所有胃癌当中,约9%表现有家族聚集性,3%-5%与遗传性肿瘤易感综合征相关。如果同时满足以下3个条件:一个家系中至少有3例直系亲属患胃癌、至少有连续两代发病、至少有1例发病年龄≤50岁,就可以判断为遗传性胃癌家系。

此外,肺癌、胰腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌等癌症也出现了家族遗传现象,属于常见的容易遗传的癌症。

高危人群及早期筛查的方式

癌症是一种慢性病,从发病到晚期一般需要经过5-20年的时间。早筛查、早预防、早干预,是提高早期诊断率、生存率及生存质量的最有效方法。

不同类型癌症的筛查策略不同,比如:乳腺癌筛查首选乳腺B超,检出率可提高11.9%。如果直系亲属中有多位卵巢癌或乳腺癌患者,可以考虑做BRCA的基因筛查

40岁以上有症状的结直肠癌高危人群应进行肛门直肠指检、大便隐血试验(FOBT)检查,任一指标阳性应进行钡剂灌肠检查或肠镜检查

40岁以上有症状的胃癌患者,应定期做胃镜检查

癌症会遗传给下一代吗?医生提醒:4种癌症遗传风险更高

降低癌症风险,除了高危人群定期筛查之外,对于非高危人群来说,也应提高体检的意识,有助于及早发现身体异常。同时,还应该避免其他癌症危险因素,比如避免高脂肪和高热量饮食、避免久坐不动、避免长期情绪抑郁等,养成良好的生活习惯,积极提高机体免疫力,才能筑起健康的防御高墙,把癌症抵挡在外。#清风计划##健康2021##39健康超能团#

参考资料:

[1]《癌症会遗传吗?肿瘤专家:肯定的!这5种癌症最容易遗传!》.健康时报.2020-07-11

[2]《一个残忍的事实:父母可能把这8种癌「遗传」给下一代》.生命时报.2019-01-07

[3]《三种肿瘤易遗传》.健康时报.2018-11-30

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