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鼻咽癌有七大方面的表现,南方人尤其要注意

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鼻咽癌作为中国人较为常见的恶性肿瘤,特别是中国的南方地区(比如广东广西海南香港澳门湖南江西福建等)更为高发。

经常有人问,鼻咽癌会有什么表现呢?说实话,我不太喜欢回答这类问题,因为所谓的癌症表现常常增加很多人必要的烦恼,有的人总是喜欢去对照,然后由于有其中的一些表现,于是陷入焦虑甚至恐慌中。

其实,有所谓的“表现”并不一定是癌症,而得了癌症的人可能没有任何表现,不能简单地根据“表现”来判断是不是得了癌症。

当然,你可以怀疑,但你不能只限于此,从此就开始焦虑和担心,你得付出行动,得去医院进一步检查,这样才能弄清楚到底是什么原因引起的这些表现,这才是了解这些所谓的“表现”的意义所在。

鼻咽癌有七大方面的表现,南方人尤其要注意

以下说一下鼻咽癌可能会有的七大方面的表现,如果有以下这些表现中的一个或多个,要去医院进一步检查,但不能想当然认为就是得了鼻咽癌。

一、血涕和鼻出血

这是鼻咽癌最常见的一个表现(约70%),也就是说约70%的鼻咽癌患者会有血涕和鼻出血,但不能简单地反过来说有这个表现70%是鼻咽癌,这个理解就不对了。

约70%的鼻咽癌患者会有血涕和鼻出血,其中约23%左右的患者是以此为首发症状就诊。

鼻咽癌的血涕和鼻出血常表现为回吸性涕血,也就是用力回吸鼻腔分泌物时,由于肿瘤表面的小血管丰富,软腭背面和肿瘤表面相摩擦,小血管就会破裂或者肿瘤表面糜烂、溃破从而导致回吸出来的分泌中有血丝,这就是回吸性涕血。轻的只是表现为血涕,重者可能引发鼻咽大出血。

二、鼻塞

这也是鼻咽癌较为常见的表现,约50%左右的鼻咽癌患者会有鼻塞表现。这是由于鼻咽顶部的肿瘤通常向前方浸润生长,从而导致同侧的后鼻孔和鼻腔机械性阻塞。大多表现为单侧性的鼻塞而且逐渐加重,一般不会出现时好时坏现象,而是鼻塞越来越明显。

三、耳鸣和听力下降

也较为常见,约50%-60%左右的鼻咽癌患者会有此表现,之所以会有耳鸣和听力下降的表现,是因为位于鼻咽侧壁与咽隐窝的肿瘤浸润、压迫咽鼓管,造成鼓室负压,产生渗出性中耳炎,听力下降(通常是传导性耳聋),并伴有耳内闷塞感。

鼻咽癌有七大方面的表现,南方人尤其要注意

四、头痛

通常表现为单侧颞顶部或枕部的连续性疼痛,之所以会有头痛表现,可能是因为肿瘤压迫、浸润脑神经或颅底骨质,或合并感染颅底骨膜刺激,或者血管受刺激引发的反射性头痛。

五、脑神经损害的表现

人体12对脑神经可能受鼻咽肿瘤的压迫或累及,不同的脑神经受损引起不同的表现,比如黑蒙,复视,眼球固定,眼睑下垂,面麻,声嘶,言语困难,吞咽困难等。

六、颈部淋巴结转移的表现

有的患者是因为发现颈部有包块而就诊,然后进一步检查发现是鼻咽癌转移到颈部淋巴结。

七、远处转移的表现

有的患者是因为出现其他地方的不舒服而就诊,发现鼻咽癌的病灶,进一步检查发现是鼻咽癌转移过来的。比如,鼻咽癌以骨转移最常见,其次是肺和肝转移。如果骨转移,可能会有骨痛、骨折的表现;肺转移可能会有咳嗽、血丝痰、胸痛等表现,肝转移可能会有肝区痛等表现。

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