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咽喉肿痛的中医治疗方法

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作者:▲ 四川省遂宁市中医院 卢小清

当人体的口咽以及喉咙部位出现病变,就会出现咽喉肿痛的症状,特征就是咽喉部位红肿、疼痛、吞咽不适等,在西医当中诊断为急性或者慢性的咽炎、急性或者慢性的扁桃体炎、喉炎等也会产生这种症状。

咽喉肿痛的中医治疗方法

咽喉肿痛的病因

中医认为,咽与胃相连通,喉与肺相连通。当外界的风热邪毒从口鼻入侵的身体当中,就会导致人体的咽喉部位首先出现症状。如果进食辛辣过热的食物,牵动胃部火热,灼烧人体内的水形成痰液,痰火郁结在喉部,就会导致喉部发肿。或者是邪热损伤到体液,导致体液不能达到咽喉部位,形成咽喉上火,产生炎症,导致咽喉肿痛。

辨证论治的治疗方法

中医在治疗咽喉肿痛时会分为实证和虚症,进行辨证论治治疗。实证:①主证:咽喉部位红肿、疼痛,吞咽更痛,似撕裂。伴有感觉寒冷、发热,咳嗽、声音嘶哑。或者高热,口渴,口臭,便秘,舌苔发黄,脉搏加快。②分析:咽喉正是肺部和胃部的表现,风热侵入肺部或者胃火导致咽喉发炎,出现咽喉肿痛。

风热主要淤积在机体的外部,肺气难以宣发出来,就会出现类似高烧的寒热、咳嗽、声音嘶哑症状。而胃部的火气上涌至口部,就会导致口渴、口臭。而邪热郁结在体内,就会导致大便干燥而便秘,舌苔变黄,脉搏加快。③治疗原则:疏风清热利咽。

④处方:主要选取手太阴、手足阳明经的腧穴。使用泻法针刺。主要选取少商穴、列缺穴、合谷穴、曲池穴、内庭穴等。(少商穴是中医急救的主要穴位,用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎、发热、昏迷等)④处方意义:少商穴为手太阴经井穴,浅刺出血可以清热利肺。列缺穴可以祛除体内邪热,利咽喉。合谷穴+曲池穴增加驱邪退热的效果,曲池穴+内庭穴可以清热泻火。⑤加减:高热增加大椎穴,便秘增加支沟穴、大横穴、照海穴。

虚症:①主证:咽喉仅有泛红,没有特别严重的肿痛症状,咽部较干,手足心发热,舌头发红,脉搏变细变窄变快。②分析:病人体内缺水,不能压制体内火气,导致虚火上行,灼烧咽喉,因此咽喉变红、肿痛。体内热气较为旺盛,导致手足心发热,咽部较干,舌头发红,脉搏变细变窄变快。

③治疗原则:滋阴降火利咽。④处方:选取手太阴、足少阴经的腧穴。用补法针刺,选取太溪穴、照海穴、鱼际穴。④处方意义:太溪穴是足少阴经的原穴,照海穴是足少阴经和阴脉的交汇处,两条脉络均经过咽喉,因此选取这两穴可以调理两条经脉的经气。

鱼际穴是手太阴的荥穴,可以利咽清肺。以针刺这三个穴位,可以清虚火,减少对体液的蒸发,有效缓解咽喉肿痛。

临床上的其他常用疗法

1、耳针:使用毫针泻法针刺,留针30分钟。在耳背静脉刺血,首先用手揉捏耳部,使其充血,之后在静脉显现的地方用针刺一两个点,放两三滴血,每天刺1次,但是不能天天刺一个位置。

2、穴位注射:选取合谷穴(不适用于儿童,容易鱼际肌挛缩),注入0.5~1%的盐酸普鲁卡因0.5ml,1天1次,或者在大椎穴、曲池穴注射0.5ml维生素B12,1天1次。

3、使用皮肤针刺第4~7颈椎的两侧,使用中、重度叩刺,1天一两次。

4、食疗:①滋阴清热饮:天冬、麦冬各12g,桔梗9g,山豆根、甘草各6g,岗梅30g,用水煎服,1天1剂。治疗咽喉炎及扁桃体炎。② 罗汉果利梅煎:雪梨1个/雪梨干30g、罗汉果半个、岗梅20g,水煎服,1天1剂。

治疗咽炎。③银耳沙参鸡蛋饮:银耳、北沙参各10g、水煎取汁,打入鸡蛋1~2个,蛋熟后根据口味可以添适量的糖。治疗阴虚肺燥致咽干喉痛、口渴。

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