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58%癌症患者会出现严重营养不良,癌友补身子,建议从4点入手

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在大多数人的印象中,病人都是弱不禁风的。确实,在医院的肿瘤科病房里,一眼望去,几乎所有的癌症患者都是骨瘦如柴,看起来似乎严重营养不良。

《中国肿瘤患者营养膳食白皮书(2020-2021)》数据显示,我国癌症患者重度营养不良发生率高达58%死于营养不良的癌症患者约为20%

对于癌症患者来说,营养治疗非常重要,是整个癌症综合治疗的基石,也是生存期长短的重要因素之一。可是,为什么癌症患者这么容易营养不良呢?出现营养不良后应该怎么处理呢?

58%癌症患者会出现严重营养不良,癌友补身子,建议从4点入手

为什么癌症患者容易营养不良?

临床病例显示,绝大多数的癌症患者会出现不同程度的消瘦现象,可能与以下4方面的原因有关:

  • 1.治疗过程产生的副作用

癌症治疗的手段主要包括手术、放疗和化疗等,在化疗的过程中,化疗药物杀死癌细胞的同时,也会殃及正常的细胞,引发一系列副作用,如头晕、恶心、呕吐、食欲下降、脱发等,从而影响患者正常进食和营养的吸收。

  • 2.癌症本身消耗导致

癌症是代谢性疾病,癌细胞生长和分化的速度非常快,在不断转移增殖的过程中,需要消耗大量的能量,导致营养物质供不应求,出现营养不良的情况。

  • 3.患者家属对患者饮食的控制不当

由于对癌症不够了解,家属在照顾癌症患者的过程中,很容易陷入饮食误区,认为“这也不能吃,那也不能吃”,或者给癌症患者盲目进补。甚至有的患者家属说“吃素可以饿死癌细胞”,于是只给患者提供素食……这些认识误区和饮食控制不当的行为,会大大增加患者营养不良的程度。

  • 4.心理原因

除了要面临身体上的挑战,癌症患者还要应对心理的难关。从确诊癌症到治疗癌症,癌症患者可能会经历复杂的心理状态,焦虑、恐惧、紧张、抑郁等,引起食欲下降,加重营养不良。

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营养不良会对患者的影响不可小觑

营养不良对于癌症患者的影响是非常严重的,一方面,营养不良会使患者的免疫力变得更低,助长癌细胞的嚣张气焰。

另一方面,在治疗的过程中,患者已经出现了不同程度的副作用,营养不良只会雪上加霜,引发一系列并发症

而且放化疗等治疗建立在一定基础上,对患者的身体综合素质有一定的要求。如果患者严重营养不良,可能连放化疗的机会都会失去。

近日,一项发表在《癌症》的研究也表明,老年胃肠道癌症患者的营养状况与能力损伤、生活质量密切相关。研究人员对336名胃肠道癌症患者进行了分析,其中有71.7%为晚期患者。通过调查问卷,研究人员掌握了受试者的身高、体重、饮食摄入量、营养不良相关症状等信息。

结果发现,有52.1%的受试者存在营养不良的情况,而且营养不良的受试者的伤残比例更高。

研究人员指出,营养不良的癌症患者更容易出现认知功能受损、疲劳、疼痛、焦虑等情况,导致身体健康生活质量和心理健康生活质量较差。

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如何判断患者是否营养不良?

有的癌症患者在没有得癌之前就这么瘦,得癌之后也没有出现明显的体重下降的情况。有的癌症患者得癌之后虽然体重下降了不少,但食欲没有受到影响,还是能吃能喝……

对于这些复杂多样的情况,我们如何判断患者是否营养不良呢?

  • 体重的下降幅度,如果3个月下降5%,就说明身体到了消瘦的状态。
  • 进食的情况,短期内饮食量持续下降,只能吃少量食物,或者只能吃流质食物。
  • 是否出现了吞咽困难、恶心、呕吐、早饱、腹泻、咽喉疼痛、烧心等症状。
  • 是否疲乏无力、活动受限,甚至只能卧床。

放化疗患者应如何饮食?

营养就像身体的燃料,如果燃料不足,身体就无法“动起来”,对抗癌症自然也成了无稽之谈。那么,处在放化疗中的癌症患者应该如何饮食,才能保证摄入足够的营养呢?

中国医学科学院肿瘤医院综合科丛明华副主任医师指出,整体上看,患者每天至少需要1500千卡能量。对于活动不受限的癌症患者来说,每天需要的能量在25-35千卡左右。对于卧床不起的癌症患者来说,每天需要的能量在20-25千卡左右。

丛明华还表示,对于癌症患者,保护好免疫力比提高免疫力更重要。所以,癌症患者要维持好体重和体质,才能与癌症抗争到底。具体的方法包括:

  • 1.食物多样化,多吃素少吃荤,每顿饭中,动物蛋白不要超过1/3,素食约占2/3;
  • 2.早餐选择富含叶酸谷物类全麦食品,比如鸡蛋、芦笋、橙汁、草莓等;
  • 3.多吃新鲜的蔬菜和水果,有助于保持合理的体重,同时还能降低癌症风险;
  • 4.多喝水,少吃糖,喝水选择白开水,有助于稀释膀胱中的致癌物,糖是热量的主要来源,多吃容易导致肥胖和超重。
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癌症是所有慢病中发生营养不良比例最高的疾病,有人说,从本质上来看,大多数癌症患者不是死于癌症,而是死于营养不良。所以,营养支持对于癌症治疗十分重要。无论是在治疗中还是治疗后,癌症患者都应该科学合理地补充营养,保持健康合理的体重,才能获得更好的治疗效果。#清风计划##关注她健康##谣零零计划#

参考资料:

[1]《中国肿瘤患者营养膳食白皮书显示:恶性肿瘤患者中重度营养不良发生率高达58%》.环球网.2020-10-31

[2]《部分癌症患者竟死于营养不良》.生命时报.2015-01-14

[3]《怎么办?超过一半癌症患者营养不良,更易受伤,生活质量更差》.e药环球.2020-09-07

[4]《癌症患者要对营养不良说“不”》.中国医药报.2018-02-09

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