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每年体检,为什么会突然确诊肝癌晚期?其实身体曾发出4个信号

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前段时间,40岁的杨先生在上班的时候感觉腹部有些疼痛,他想起自己近段时间都没什么食欲,而且有时会恶心、腹胀,便以为自己是胃部出现了问题,下班后到药房买了些胃药。

半个月过去,杨先生发现症状好像并没有缓解,疼痛反而更加严重了,而且脸色变得蜡黄,时常感觉疲惫,严重影响到他的工作与生活。

杨先生意识到不能再拖下去了,在老婆的陪同下到医院进行一系列的检查。几天后,拿到病理结果的杨先生一下子不知所措:

“怎么会是肝癌晚期?明明我每年公司体检结果都显示我很健康,难道是体检不准确吗?”

每年体检,为什么会突然确诊肝癌晚期?其实身体曾发出4个信号

据2019年国家癌症中心数据显示,肝癌的发病率位居我国恶性肿瘤第四,死亡率更是高居第二。我国肝癌患者5年总体生存率不足20%,80%的肝癌患者都未能在早期发现疾病。

虽然随着健康体检普及,人们对于疾病防范意识有所加强,但肝癌发病率和死亡率还是高居不下。可能很多人都和杨先生有同样的疑惑:明明自己每年体检肝功能都正常,怎么肝癌一发现就是中晚期了呢?

为什么每年都体检,但肝癌一发现却是晚期?

仅仅靠普通体检就能检查出肝癌?癌症中心的数据明确地告诉我们,不行。生活中不少人都误以为肝功能正常=肝健康,只要肝功能各项指标合格,肝脏就没毛病。

每年体检,为什么会突然确诊肝癌晚期?其实身体曾发出4个信号

但事实上,肝功能指标主要是体现肝脏分泌和合成的情况,包括胆红素分泌是否正常,白蛋白指标反映合成功能,其中还有一项转氨酶,反映的是肝细胞是否受损。但这些指标都无法筛查肝脏是否存在肿瘤。

但这不代表肝功能检查没有任何作用,对一些普通肝病的查出还是有意义的。只是在肿瘤初期,肝功能不会有明显的损坏,所以肝功能检查一般难以发现早期肿瘤。

肝癌早期难发现,出现4个症状要留心

肝癌患者初期,肝功能并不会显示有明显的损坏,一般通过普通的肝功能体检,基本很难发现肝癌。所以,当身体出现以下4种情况,尤其是乙肝或肝硬化者,一定要尽早去医院进行详细的肿瘤检查,看看是否肝脏出现癌变。

  • 01 肝区疼痛:肝区疼痛一般出现在中晚期患者身上较多,也有部分早期患者会存在隐痛,但不剧烈,一段时间后自行消失。而随着时间推移,可能会出现钝痛。
  • 02 黄疸和皮肤瘙痒:出现黄疸主要是因为癌肿侵犯肝内主要胆管,另外还可能会出现不明原因的皮肤瘙痒感。
  • 03 消化道症状:肝脏是人体最大的消化腺,肝脏分泌胆汁,通过胆管排入十二指肠,帮助消化脂肪,所以肝不好,消化自然会受影响。患者常表现出食欲下降、饭后上腹饱胀、嗳气、腹痛等。
  • 04 小便发黄:肝脏疾病多出现尿异常,尿颜色发黄。尤其是尿液颜色为深黄色,如茶叶水色、黄油色,要当心胆红素尿,尿中出现胆红素,可能是肝损害的征兆。
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早筛是防治肝癌的关键

在中国,每年都有超过30万人因肝癌去世,中国肝癌患者的5年生存率仅为12.5%。

而在日本,肝癌的治愈率达到60%,位居全球第一。很大一部分原因在于日本较为重视该病的筛查,有70%的肝癌患者被诊断出来都在早期。

南方医科大学侯金林教授指出,肝癌的筛查可以显著提高肝癌早诊率和长期生存率,是防治肝癌最关键的环节。如果在早期确诊,及时进行有效治疗,肝癌的治愈率可以达到80%-90%。

侯金林教授还提醒,感染乙肝和丙肝、非酒精性脂肪性肝炎、长期酗酒、食用被黄曲霉素污染的食物、各种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史,尤其是年龄40以上的男性,都是肝癌的高危人群,应定期进行肝癌早筛。

健康体检是早发现肝脏疾病的有效措施,如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白(简称AFP)等,都能有效发现肝脏疾病。

而高危人群则应该每年定期做一次肝功能和肿瘤标志物的检测,可以有效排查早期癌症。

每年体检,为什么会突然确诊肝癌晚期?其实身体曾发出4个信号

做了肝检查,如何读懂肝报告?

不少受检者表示,自己拿到体检报告,手里一堆指标,中文、数字分开都看得懂,但加在一起,脑子一团浆糊。别急,今天就给大家简单科普一下肝报告中需要注意的信息。

  • 肿瘤数目和大小有多重要?

在体检报告中有一栏是关于肿瘤数目和大小,它们可以反映肝内病灶的严重程度,也影响了肿瘤早中晚的分期。一般术前的肿瘤数目和大小,与病理报告中描述的可能有出入。

  • 分化代表什么?

分化是肿瘤细胞恶性程度的等级,肝癌可以分为3个等级:高分化、中度分化或低分化。其中低分化的肿瘤细胞恶性程度最大,容易发生扩散。

  • 卫星结节是肿瘤吗?

卫星结节也被描述为子灶,是指主要的大肿瘤周围的正常肝组织内,出现的肉眼或显微镜下可见的小癌灶。出现卫星结节一般说明肿瘤开始向外扩散

  • 肝纤维化、肝硬化结节意味着什么?

肝癌与病毒性肝炎相关,慢性肝炎会导致肝脏反复炎症,造成肝脏纤维化并慢慢变硬。因此,肝癌的患者往往同时伴有肝硬化的情况,肝硬化会影响肝脏的正常生理功能。

每年体检,为什么会突然确诊肝癌晚期?其实身体曾发出4个信号

前不久香港著名“老戏骨”吴孟达因肝癌去世,“错换28年人生”的当事人姚策也不敌肝癌而去,肝癌看似离我们很远,实际上跟我们的生活习惯及环境息息相关。因此对于肝癌高危人群而言,不能仅靠普通的检查就判断肝脏是否出现病变,一定要结合专项肿瘤筛查,才能防患于未然。#关注她健康##清风计划##谣零零计划#

参考资料:

[1]《43岁音乐人赵英俊离世……为什么肝癌一发现就是晚期?》.生命时报.2021-02-24

[2]《八成肝癌确诊已中晚期,国内首个万人前瞻研究肝癌早筛产品面世》.健康时报.2020-08-19

[3]《肝癌病理报告看不懂?专家来给你划重点》.健康时报.2020-04-15

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