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癌症的误诊率有多高?这个男子因癌症化疗5年,结果发现是误诊

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美国小伙James Salaz怎么也想不到,自己积极治疗了这么久的“癌症”,竟然是误诊结果。

事情还要从五年前说起,当初,James Salaz因为腋窝严重疼痛而到医院检查,结果被医生告知是左肺长了2块畸形物并出现转移导致

接着,James Salaz经过几次肺部活检,被诊断为患有一种罕见的癌症——郎格罕细胞组织细胞增生症,这种癌症可导致癌细胞聚集在身体局部,破坏组织并最终导致患者死亡。

得知结果的Salaz非常心慌,又去了好几家医院问诊,医生们无一例外证实Salaz的确患有此癌。

男子因癌症化疗5年,结果发现是误诊,癌症的误诊率有多高?

于是,为了治疗癌症,挽救自己的生命,Salaz不能不开始进行高强度的化疗治疗以及服用止痛药物缓解癌痛。

可是几年过去,Salaz的情况似乎并没有得到有效改善,他只好返回医院寻找主治医生,然而却被告知主治医生早已被医院解雇,无奈,Salaz治好另寻医生。

而新医生接诊Salaz后却对他说:“你患的并不是癌症,而是某种风湿免疫类疾病,所以化疗对你毫无用处。”Salaz这才结束了长达5年之久的无效治疗,但由于多年进行强力化疗,Salaz因此患上了胰腺炎,仍要住院治疗,所幸,这次有了明确的治疗方向。

癌症误诊的可能性大吗?

医学上,由于各种各样的因素,时不时会出现误诊、漏诊的情况,而且,这种情况不仅会出现在小病上,连癌症这种大病,也存在一定误诊率。

根据《临床误诊误治》杂志的统计,全球疾病误诊率高达30%。误诊的原因也五花八门,比如医生不够专业、病人隐瞒病情、病情太过复杂、早期症状隐匿等。

以美国为例,美国的诊断设备可以说是居于世界前列,尽管如此,出现误诊的情况还是相当多。据权威机构调查,美国医生的临床误诊率在15%-45%之间。而2000年,在对46万份病历进行分析研究后,我国医学专家发现我国疾病的误诊率达27.8%,其中,恶性肿瘤的误诊率高达40%

男子因癌症化疗5年,结果发现是误诊,癌症的误诊率有多高?

为什么癌症会出现误诊、漏诊的情况?我们先来了解一下癌症的排查过程:一般来说,患者出现症状后会去医院就诊,医生会首先询问病史,然后根据患者的症状描述针对性地安排体格检查或影像学检查,如胃肠镜、X线、CT、B超、核磁共振等,若检查结果考虑癌症的可能性大,则要进一步做病理检查,根据病理诊断确诊癌症。

而由于确诊癌症需要经过比较复杂的过程,需要做多项检查,在检查过程中,很有可能出现纰漏,造成误诊漏诊现象。

4种癌症容易被误诊

胰腺癌、直肠癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤等癌症,由于早期症状没有特异性,容易与其它疾病混淆,是最容易误诊为其他疾病的癌症。

  • 胰腺癌—胃病

60%的胰腺癌会被误诊为胃病,主要是因为胰腺内分泌功能之一是调节血糖,胰腺外分泌的产物胰液在食物消化中起主要作用。因此,胰腺出现病变时,首发症状就是腹胀、腹痛、食欲下降、消化不良等,同时伴随消瘦、乏力等全身症状,与胃病的症状类似。

胰腺癌和胃病症状的区别在于:①胰腺癌引起的腹痛是阵发性、或持续性、进行性加重的钝痛,向腰背部呈放射性,尤其是躺着或者夜间,疼痛感最强烈,吃药也无法缓解。胃病引起的腹痛吃药后有所缓解,不会愈演愈烈。②胰腺癌会出现黄疸症状,表现为皮肤、眼睛发黄,还会出现血糖突然升高的情况,胃病则不会出现这些症状。

出现上述症状的人可以做一个胃镜,如果胃镜检查没有发现异常,可以进行内窥镜超声或核磁共振检查。

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  • 直肠癌—痔疮

直肠癌和痔疮都以大便带血为主要症状,但痔疮引起的便血,血便分离,血色鲜红,没有粘液。直肠癌引起的便血,血色暗红,血液和粪便混合。同时,直肠癌还会出现大便次数增多、大便变形、排便不尽、腹泻和便秘交替等症状,比较容易和痔疮区分。

如果自检无法确定是痔疮还是直肠癌,可以进行直肠指检或肠镜检查,进一步明确病因。

  • 乳腺癌—乳腺纤维瘤

乳腺癌和乳腺纤维瘤的共同特征是乳房无痛性肿块,不同的是,乳腺纤维瘤是良性的,高发人群是年轻女性,肿块呈圆形或椭圆形,边界清晰,活动性好,而且与周围组织无粘连,生长速度缓慢。乳腺癌恶性的,高发人群是中老年女性,肿块质地坚硬,生长速度快,边界模糊,活动性差,与周围组织粘连。

如果分不清乳房出现的无痛性肿块是乳腺纤维瘤还是乳腺癌,可以做乳腺超声检查,有必要的可以进一步做穿刺活检。

  • 多发性骨髓瘤—其他疾病

多发性骨髓瘤的临床表现多种多样,典型的症状有贫血、高钙血症、发热、骨痛、骨质疏松、骨折等,容易被误诊为骨质疏松、贫血、肾脏疾病等其他疾病。如果出现以上症状,但是多次检查之后没结果,可以考虑是否发生了多发性骨髓瘤。

目前,多发性骨髓瘤的检查方式包括骨髓像 、骨骼X线、免疫学检查、尿改变、血液生化、血常规。

男子因癌症化疗5年,结果发现是误诊,癌症的误诊率有多高?

癌症误诊,对患者的影响是非常大的,直接导致患者错过了最佳治疗时机,甚至导致患者当成其他病来治疗,严重损害身体健康,对生命安全产生巨大威胁。

如何避免癌症误诊?

可以理解的是,有时候,不是医生不专业,是有些癌症确实太“狡猾”,躲过了一层一层的检查,最后也没有被发现。因此,对于患者来说,避免癌症误诊,可以从以下三方面做起:

第一,选择正规医院就诊,切勿贪图方便和便宜去小诊所检查。正规的医院诊断设备比较先进,操作流程比较规范,而且医生也相对专业,诊断率会大大提高。

第二,检查的项目要有针对性,常规体检基本无法筛查癌症,针对不同的症状和可能发生癌症的部位,患者应选择有针对性的项目,才能更准确地查明病因。

第三,多次确认,尽量找权威专家。如果前两次检查结果不同,或者不确定,可以多进行几次检查,或者换几家正规的医院进行检查。同时,有条件的话,尽量找权威的专家,权威的专家更有经验,可以有效降低误诊率。

男子因癌症化疗5年,结果发现是误诊,癌症的误诊率有多高?

癌症误诊是一件很可怕的事情,本来很多癌症引起身体不适的时候已经发展到了中晚期,再加上误诊的耽误,对治疗和预后都会产生很不好的影响。所以,无论是医院、医生还是患者自己,都要本着认真、负责的态度,把躲起来的癌症揪出来。#清风计划##关注她健康##人人关注肾健康#

参考资料:

[1]《警惕!这四种癌症最容易被误诊!(附各种癌症的筛查方法)》.公共卫生与预防医学.2018-06-18

[2]《有一种癌症:常误诊,易复发,还没人知道……》.菠萝因子.2018-05-04

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