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喉癌来临之前,身体会发出3种“危险信号”,尤其是40岁以上的人群更应该注意

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67岁的胡大爷从今年年初开始 ,就老觉得喉咙不舒服,老卡着一口痰一样,说话声音也变得嘶哑,吞咽也有点困难。他以为自己是吃太多热气食物,得了慢性咽炎,也没多在意,只是偶尔吃点治咽炎的药,就这么一直拖着。

上个月一天早上,胡大爷起床时突然感到胸口一紧,吐出一口血痰。喉咙十分难受,他感到不妙,急忙到医院检查。

医生根据胡大爷的描述,安排他进行喉镜检查,结果在其喉咙处发现一块菜花状的肿块,表面凹凸不平,情况不妙。再进一步检查,最终,胡大爷被确诊为喉癌晚期,需要进行全喉切除手术。

喉癌来临,身体会发出3种“危险信号”,40岁以上人群更要注意

喉癌高发于40-70岁人群

与一些常见的癌症相比,喉癌较低,但仍不可忽视。在全身恶性肿瘤的排名中,喉癌位居第十一;在耳鼻喉科恶性肿瘤的排名中,喉癌位居第二。

数据显示,2015年我国喉癌发病率为1.84/10万, 喉癌死亡率1.00/10万。与往年的数据比较,喉癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。

喉癌的发病年龄集中在40-70岁,从性别来看,男性的发病率与死亡率皆高于女性;从地区来看,城市的发病率和死亡率高于农村。

嗓子哑超两周,排查喉癌

医生表示,如果胡大爷在出现喉咙不适症状的时候就来就诊,可能病情还不会发展到现在这么严重。

可惜的是,喉癌的早期症状不明显,而且容易与其他疾病混淆,造成漏诊错诊。临床上,很多喉癌患者在确诊时就已经是中晚期,使治疗难度大幅度增加。如果在早期发现喉癌并接受系统规范的治疗,生存率可达90%以上。因此,当以下几个地方出现问题时,应提高警惕,排查喉癌:

  1. 喉咙不舒服,有异物感,吞咽困难。
  2. 频繁咳嗽、咯血,无痰、少痰或痰中带血。
  3. 持续性声音嘶哑,发声困难。
喉癌来临,身体会发出3种“危险信号”,40岁以上人群更要注意

如果出现以上症状,尤其是声音嘶哑超过2周,一定要及时排查喉癌。医生提醒,出现疑似喉癌的症状,应做电子喉镜检查。电子喉镜检查方便,价格不高,通过成像技术,可以精准观测喉部病灶。在必要的情况下,还可以进行活检取样。

警惕以下5种高危因素

有的患者在确诊之后,怎么也想不通自己为什么会被喉癌盯上。其实,日常生活中这些不经意的行为,可能就在一步步摧毁我们的喉咙:

  • 胃食管反流

研究发现,长期胃食管反流,会导致咽喉黏膜不典型增生,不断刺激咽喉部,激活细胞内的原癌基因,最终引起癌变。吃太饱、肥胖、饮食不规律、喝太多浓茶和咖啡等,都容易出现胃食管反流。

  • 喉部感染HPV病毒

HPV不仅与宫颈癌密切相关,还是喉癌的重要危险因素。HPV会引起喉乳头状瘤,喉乳头状瘤是喉癌的癌前病变。如果不及时治疗,就会发生癌变。

  • 吸烟、喝酒

研究表明,吸烟时间越长,吸烟量越大,发生喉癌的风险就越高。香烟燃烧时产生的焦油、苯并芘等物质有致癌作用,会造成咽喉黏膜水肿、充血,久而久之,就会出现上皮增生及鳞状化生,导致喉癌。

喉癌也与喝酒有关,酒精虽然不会直接导致癌症,但可以与其他小剂量致癌物协同促进癌症生长。如果一个人既吸烟又喝酒,那么就会对喉咙产生双重伤害。

喉癌来临,身体会发出3种“危险信号”,40岁以上人群更要注意

  • 厨房油烟

厨房油烟包括燃料产生的油烟和炒菜产生的油烟,燃料产生的油烟会释放出有害气体,炒菜产生的油烟主要与油温过高有关,油温一高,就会氧化分解,产生致癌物,不断对眼睛、鼻子和喉咙等部位产生刺激。

  • 慢性喉炎

目前没有证据表明慢性喉炎与喉癌有直接的关系,但是,并不代表慢性喉炎不会发展成喉癌。如果慢性喉炎不治疗,或者长期有吸烟、喝酒等不良的生活习惯,那么恶变的几率就会大大增加。

喉癌来临,身体会发出3种“危险信号”,40岁以上人群更要注意

全喉切除手术后,患者还能说话吗?

如果早发现、早诊断、早治疗,喉癌的5年生存率可达70%-80%。目前,喉癌的治疗方法主要有手术、放疗和化疗。其中,对于晚期喉癌患者来说,由于喉部分切除术无法根治性切除,所以主要以喉全切除术为主。不过接受喉全切除术之后,患者会失去了喉功能,导致无法正常说话。

当然,也不是所有的晚期喉癌患者都需要进行喉全切除术,对于保留喉功能意愿非常强的患者来说,可以先接受放化疗,如果效果好,可以暂时不进行喉全切除术。

不过,医生提醒,与保喉相比,保命更重要。对于不符合放化疗条件或者放化疗效果不佳的患者来说,为了延长生存期,还是建议接受喉全切除术。虽然术后失去了喉功能,无法说话,但是可以通过一些技术手段,恢复发音功能。#清风计划##39健康超能团##关注她健康#

参考资料:

[1]《嗓子哑超两周,排查喉癌》.生命时报.2020-09-21.

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