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肠内肿瘤作怪,使得高龄老人突遇便秘、血尿

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来源:台州市肿瘤医院

生活中,大多数人都经历过便秘:或是因为饮食不当、缺少运动,或是由于排便习惯差、受疾病影响等。而在老年人中,便秘问题最为常见,随着年龄的增长,老年人的机体功能下降,肠道蠕动慢,容易发生便秘。可就是因为老年人便秘太常见,往往让人们忽视了便秘背后的“肿瘤危机”

1月31号上午10点左右,台州市肿瘤医院急诊科接收到一位腹痛患者:92岁的陈阿公,便秘有一段时间了,尤其近半个月来,陈阿公排便非常困难,期间也没放过屁,腹胀的难受,胃口也不好。入院前一天,陈阿公终于排出了一点大便,但大便颜色发黑,考虑最近肠胃的严重不适,陈阿公打电话让儿女带他到医院检查。

听了陈阿公的叙述,医生考虑老人有肠梗阻的情况,让他做了肠道CT检查。果然,CT结果显示,老人的直肠内有一个约5公分大小的肿瘤

92岁老人突遇便秘、血尿,原来是肠内肿瘤在做怪

▲肠道CT图

综合陈阿公的肿瘤标志物检测结果,医生判断,陈阿公的所谓便秘,其实是肠道肿瘤伴严重肠梗阻

肠道肿瘤是发生于小肠与大肠的良、恶性肿瘤。不幸的是,陈阿公的直肠肿瘤属于恶性肿瘤,而且这个恶性肿瘤生长的过大,已经完全阻塞了老人的肠道,所以他才一直排不出大便。

台肿应荣彪名医工作室的专家团队及时为陈阿公进行了会诊,发现陈阿公虽然已经92岁,属于高龄老人,但是他的各项指标都符合直肠癌根治术的手术指征。也就是说目前最好的治疗方法就是通过手术将肿瘤取出,让老人快速恢复排便功能

2月15号上午,经过充足的术前准备,由台肿医胃肠外科主任医师应荣彪副院长主刀,副主任医师姚俊主任做助手,为陈阿公进行了直肠癌根治术。

92岁老人突遇便秘、血尿,原来是肠内肿瘤在做怪

92岁的高龄老人,做直肠肿瘤切除手术,这似乎是在冒险。但实际上,这个手术对陈阿公来说,十分有必要。术中,医生发现陈阿公的肠管因受肿瘤影响,严重扩张,比正常肠管扩张了五、六倍,如果再不进行手术,极有可能会发生肠穿孔,到那时,老人随时会有生命危险。

2个多小时的手术,应荣彪名医工作室专家团队终于从死神手中将老人拉了回来。


医疗

2月18号,手术后的第三天,陈阿公已经能够下床行走,且可以进食米汤,老人的子女说,这么多天来,老父亲终于有了胃口,愿意进食。

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▲术后第三天,老人下床行走锻炼

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▲术后第八天,老人已能进食粥、面条等半流质食物

一位92岁的老人,在经历一场大手术后,能短期恢复的如此之快,这让老人的子女们也觉得十分惊喜。

实际上,患者入院以来,从手术前的预防工作,到手术期间麻醉、手术路径和切口、术中保暖工作,再到手术后的中西医结合促进胃肠功能恢复工作,医生以及护理团队,始终坚持贯彻围手术期的核心理念——快速康复

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▲每日两次锻炼,预防静脉血栓

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▲护士长陆雪青为陈阿公拍背 促进呼吸系统恢复

92岁老人突遇便秘、血尿,原来是肠内肿瘤在做怪

92岁老人突遇便秘、血尿,原来是肠内肿瘤在做怪

▲中药敷贴、造口清理促进老人消化系统功能恢复

另外,在消炎镇痛、营养补给上,医生也慎之又慎,制定出适合陈阿公的治疗方案,减轻了老人术后的应激、加快其康复速度、缩短了老人的住院时间。


医疗

据了解,在中国,大肠癌(结直肠癌)发病率逐年提高,已从上世纪70年代初的第六位上升到第二位。由于大肠癌早期症状不明显,很多患者在发现症状时,已经到了中晚期。

除了便秘,当中老年人出现这些症状要警醒:

1、大便颜色发黑或便中有血、鼻涕状粘液血便;

2、大便性状改变,变细、变扁,排便困难;

3、排便习惯改变,次数增加明显,总感觉排不尽;

4、腹部疼痛、腹胀、肠鸣音亢进;

5、体重明显下降。

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