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治疗甲亢用放射性碘,会导致癌症风险的增加吗?

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导读:放射性碘治疗甲亢,会导致癌症风险增加吗?

在2021年美国内分泌学会年会(ENDO)上,来自美国国家癌症研究所的Cari Kitahara博士(主张肯定)和拉什大学医学中心的Brian Kim博士(主张否定)就这一话题进行了辩论。

正方Cari Kitahara博士认为,电离辐射是一种已知的致癌因素,它与实体癌和血液癌症的风险增加均有关。Kitahara博士总结了其团队2019年发表于JAMA Intern Med的一项研究(PMID:31380945),该研究调查了一组接受RAI治疗的甲状腺机能亢进患者(18805名),研究随访时间长达70年。

这项研究表明,经RAI治疗的甲亢患者,所有实体癌(特别是女性乳腺癌)风险均出现增加,即使患者接受了相对较低剂量的RAI治疗。

反方Brian Kim博士认为,尽管既往研究存在着广泛的异质性,但在RAI治疗与甲状腺癌相关性方面,已有超过100年的安全性数据。以这些证据为基础形成的相关建议,能够确保在甲亢患者中行RAI的总体安全性。

虽然,在本次辩论中学者未能就“放射性碘与癌症风险相关性“得出一致结论,但仍有重要启示:对既往相关研究的证据质量进行评估是很重要的,并且近期发表的研究数据提示我们要进行更多的相关调查。

编译整理自:Angela M. Leung.Thyroid Highlights From ENDO 2021[EB/OL].https://www.medscape.com/viewarticle/948013,2021-03-30.

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