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识别结节良恶性,一摸二推三按四寻五查。掌握这5招,不用找医生

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上周五下午出门诊的时候,接诊了一位很典型的患者,是一位中年女性,进到诊室的时候,满脸愁容,原因仅仅是因为一张刚刚拿到手的体检报告。

究竟是怎么回事呢?

患者和我说,前两天单位组织体检,肺部CT检查报告出来以后,上面写着肺部有磨玻璃样结节,也是从那天开始,她心里就有了个疙瘩。

她说,“经常听到、看到,结节是癌前病变组织,我是不是得肺癌了?”

一摸二推三按四寻五查,掌握这5招,识别结节良恶性,不用找医生

下面呀,我就就着这位患者的疑问,给大家做一个针对于结节的科普。

1. 结节也有两面性,即良性和恶性。

所以,不要一竿子打死一船人,发现结节不要怕,先鉴定它的性质。

2. 怎么判断结节的良恶性?

①可以触及的结节:掌握4个步骤,轻松识别结节良恶性,即一摸,二推,三按,四寻。

一摸二推三按四寻五查,掌握这5招,识别结节良恶性,不用找医生

1)一摸:摸结节的软硬度。

怎么判断软硬度呢?

可以触摸一下自己的嘴唇、鼻头和额头。

如果结节摸起来的手感,和摸嘴唇一样柔软,或者是跟摸鼻头一样的触感的话,大多不用担心,这种情况下的结节,多数是良性的。相反,如果结节的手感摸起来像是摸额头一样坚硬的话,就要怀疑是恶性的成分高了!

2)二推:推结节的活动度。

如果结节很好“摆弄”,一推就动,就是活动度好的表现,这种情况下的结节多属于良性;反之就是恶性的程度高了。

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3)三按:按压结节时是否疼痛。

相信大家经常听到一句话,“如果身体真的是有了什么大病,一般都是没有感觉到”,这话说的还是有点道理的。

通常来说,被按压的结节如果有疼痛感的话,一般没啥大事,顶多是个炎性结节;如果要是在按压后,感受不到疼痛的话,就要高度怀疑它是恶性的了。

也就是说,癌症的结节,一般是无痛性的,按压不会有疼痛感。

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4)四寻:寻找结节的边界。

秦朝灭亡以后,楚、汉争霸,战争僵持4年不下,最终以楚河汉界平息战争,双方平息战火。

良性结节学习到了这个典故的道理,和周围正常组织保持着清楚的界限。也就是说,如果结节的边界很清楚,与周围组织分界明显,一般都是良性的;如果结节边界不清楚,难以与周围的正常组织的做出区分的话,那就是恶性的可能性比较大了。

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②不能触及的结节:比如,遇到上面的提到的患者出现的肺部磨玻璃样结节,区分它的良、恶性,就要留心观察它的生长速度了。

对于这种情况,我一般是建议每3个月进行一次复查,如果观察了半年后,结节没有长大,甚至是变小、消失的话,那就是良性的了,通常是炎症导致的。

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