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一天之内,撂倒两名知名艺人,患上这种癌症真的没救了吗?

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2018年9月28日,这一天,网络被癌症刷了屏!著名相声表演艺术家师胜杰老师和摇滚音乐人臧天朔,同一天先后因肝癌去世,悲哉哀哉!但在人们以为肝癌会越来越少的时下,再次提醒人们肝癌的严重性,警告人们不要与酒为友,与肝为敌。

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臧天朔老师

两位都是知名艺人,两人都是酒的爱好者,两位都在刚过中年还尚未充分享受天伦之乐,已然不幸离世。饮酒伤肝,人人都知道,可是真正爱上酒精,迷上酒精,远离酒精又谈何容易?在临床上诊治过数百位肝癌患者,追问病史,从大多数都有长期嗜酒经历。可见,酒精不是人类的朋友,创作灵感不能依赖酒精,借酒消愁愁更愁,没有了忧愁人也快完蛋了!

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师胜杰老师

再说说肝癌,肝癌包括原发性和转移性两种。我们常说的肝癌是指原发性肝癌。在我国,原发性肝癌高居第 4 位的常见恶性肿瘤及第 3 位的肿瘤致死病因。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和混合型肝癌三种,其中肝细胞癌占到 9成左右。

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肝癌

谁是肝癌的候选人?具有乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染、长期酗酒嗜酒、非酒精脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。挽救这些肝癌候选人可行吗?可行!首先戒掉或者改掉包括饮酒在内的不良习惯,其次要到医生那里定期去报道,就是防癌筛查,重点就是查验肝功能,以及血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查,建议高危人群每隔半年至少一次检查。

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嗜酒

肝癌如何诊断?对于有乙型肝炎或丙型肝炎,或者有任何原因引起肝硬化者,至少每隔 6 个月进行一次超声及 AFP 检测,发现肝内直径 ≤ 2 cm 结节,动态增强 MRI、动态增强 CT、超声造影以及增强 MRI中至少有两项显示有动脉期病灶明显强化、门脉或延迟期强化下降的「快进快出」的肝癌典型特征,则可做出肝癌的临床诊断;对于发现肝内直径>2 cm 的结节,则上述四种影像学检查中只要有一项有典型的肝癌特征,即可临床诊断为肝癌。

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手术

目前肝癌治疗进展如何?总体进展不大,尽管肝癌领域诞生了四五个院士。早期靠手术,晚期凉飕飕!的确如此,晚期肝癌依然是个医学难题,在靶向治疗,免疫治疗大放异彩的今天,肝癌治疗领域新风甚少,不少新药新的临床研究都难以获得满意的临床生存获益。晚期肝癌依然是靠介入疗法,再结合有无乙肝背景,有无病毒大量复制针对性抗病毒治疗。全身化疗,局部放疗这些治疗方法在肝癌上作用真是微乎其微。至于索拉菲尼,舒尼替尼,以至于最近报道很火的仑伐替尼,在肝癌治疗上也未能好到哪儿去。所以,所以,所以,肝癌重在预防,重在早期发现,只有早发现,才有可能获得彻底治愈的机会。

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