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肿瘤患者放化疗出现皮肤损伤的情况应该怎么办?怎样预防皮肤损伤的发生?

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众所周知,恶性肿瘤是一种需要多学科联合治疗的疾病,在日常工作中,我们与消化科、血液科、肝病科和皮肤科等科室交流最多,主要原因是放化疗的患者最常见的副作用就是胃肠道反应、骨髓抑制、肝损伤和皮肤粘膜损伤等。很多患者在应用放化疗治疗后都会出现不同程度的皮肤损伤,那么,肿瘤患者一旦出现皮肤损伤因如何治疗呢?

一、每个人都有皮肤,那么人体的皮肤具有哪些作用呢?

皮肤是指人的身体表面包在肌肉外面的组织,是人体最大的器官。主要起到保护机体不受伤害,防御病毒、细菌、微生物侵入人体,感受冷、热、触、压、痛等感觉,调节人体体温处于正常范围内,分泌与排泄有害物质,储存水分、脂肪蛋白质等营养物质的作用。

肿瘤患者放化疗后出现皮肤损伤怎么办?应当如何预防?

二、肿瘤患者实施放化疗治疗后可能带来的皮肤及附属器官的损伤?

1、光敏感性:部分肿瘤患者在应用放射菌素D、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、博埃利霉素等药物后有可能出现皮肤对阳光敏感度的增加,稍微暴露后即出现急性晒伤和皮肤不寻常地变黑。

2、色素过度沉着:部分应用化疗及口服靶向药物治疗后的患者可能出现皮肤颜色变深,以四肢末梢为主,部分患者由于皮肤对阳光敏感性增加所致。

3、回忆反应:过去曾放疗并出现放射性皮炎的患者,在使用某些化疗药物以后,原照射过的部位可再次出现类似放射性皮炎的改变,称为“回忆反应”

4、指甲损伤:患者应用药物后出现指甲的变形,严重者可出现甲床的溃疡、坏死和脱落。

5、皮疹:部分化疗药物具有很强的细胞毒性,在应用后可能出现药疹。目前靶向药物的使用也大大增加了皮疹发生的概率。

6、脱发:化疗期间患者出现头发脱落已不是奇闻,很多人都选择在治疗前将头发剃光以避免影响心态。

7、角化过度症:某些肿瘤药物易导致皮肤特别是手掌、足底、手指和脚趾皮肤色素沉着,角质层异常增厚,皮肤或粘膜表面的上皮细胞过度角化。

8、手足综合征和手足皮肤反应:肿瘤病人在接受化疗或分子靶向治疗的过程中可出现手掌-足底感觉迟钝或肢端红斑,是一种皮肤毒性。特征表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。

肿瘤患者放化疗后出现皮肤损伤怎么办?应当如何预防?

三、肿瘤患者放化疗期间应如何预防皮肤的损伤?

肿瘤患者治疗期间出现皮肤损伤是不可避免的,一般情况下我们会根据药物的特性,预防性应用一些药物减少皮肤及附属器官损害的风险,部分症状在放化疗及靶向治疗结束后可以恢复。但是如果出现局部皮肤肿胀、破溃、水泡或严重的疼痛时应就诊于皮肤科门诊,专科治疗。

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