爱硒健康,提供乳腺癌、肺癌等癌症康复前期预防及后期癌症康复计划

广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

转发文章到朋友圈,扫描二维码或微信623296388,截屏给硒教授,赠癌症食疗电子书


肺癌已经成为全球范围内发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,全世界每年有约30万新增病例。肺癌目前分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。由于吸烟率的下降及控烟运动,近年来小细胞肺癌的发病率有所下降,但女性所占比例上升,现男女比例接近1:1。其中,侵袭性强、增殖迅速且预后极差的小细胞肺癌约占15%,具有神经内分泌肿瘤特性。

其发生与吸烟密切相关,超过95%的小细胞肺癌归因于吸烟。在发达国家,小细胞肺癌发病率呈现下降的趋势,而我国的发病率仍处于较高的水平。与非小细胞肺癌相比,小细胞肺癌的恶性程度高,倍增时间短,较早出现转移而且范围广泛,因此大部分患者在诊断时已经是中晚期。这意味着这些患者中癌症已经广泛扩散至整个肺部或身体的其他部位。


尽管小细胞肺癌对化疗、放疗非常敏感,初始治疗缓解率高,但容易复发和进展。在既往的治疗水平下,局限期患者中位生存期约为23个月,广泛期患者中位生存期为7~12个月,仅有6%的小细胞肺癌患者在诊断后5年仍存活。随着治疗手段的进步,特别是免疫检查点抑制剂的应用,小细胞肺癌生存时间得到了很大的改善。SCLC肿瘤突变负荷高,是免疫治疗取得较好疗效的理论基础之一。

广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

小细胞肺癌较高的肿瘤突变负荷

在免疫疗法当中,目前已经获得美国FDA批准用于广泛期小细胞癌的治疗药物有瑞士罗氏公司的阿特珠单抗和英国阿斯利康公司的度伐利尤单抗。美国FDA的批准依据主要是基于小细胞肺癌中两个大型三期随机对照临床研究的有利数据。IMpower 133研究主要探讨阿特珠单抗联合化疗一线治疗广泛期SCLC。研究结果显示,阿特珠单抗联合化疗较传统方案延长患者2个月中位OS。而CASPIAN研究则探讨度伐利尤单抗联合化疗一线治疗广泛期SCLC。

研究结果显示,度伐利尤单抗联合化疗治疗小细胞肺癌的中位OS显著延长近3个月,降低了27%的死亡风险。19年ESMO ASIA公布的该方案的亚洲人群数据显示,度伐利尤单抗联合化疗组中位OS可达14.8个月!打造小细胞肺癌的疗效新高度。

两种免疫药物都显示出较好的疗效和相对少的毒副作用,目前已在临床上广泛使用。由于阿特珠单抗进入中国大陆的时间较度伐利尤单抗晚,目前大陆使用度伐利尤单抗的经验会相对多一些。

广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

CASPIAN:度伐利尤单抗联合化疗一线治疗广泛期SCLC[1]

广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

CASPIAN:度伐利尤单抗联合化疗一线治疗广泛期SCLC[2]

广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

CASPIAN:度伐利尤单抗联合化疗一线治疗广泛期SCLC[3]

2020年最新美国NCCN指南也已经推荐两种药物用于广泛期小细胞肺癌。

广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

美国NCCN小细胞肺癌指南推荐

东莞市人民医院肿瘤中心贾筠主任团队致力于肺部肿瘤的内科治疗,尤其是肺癌的靶向和免疫治疗,开展了较多的临床研究,在国际著名杂志发表了多篇的SCI论文,并出版了肿瘤治疗专著和授权了新型实用专利。

团队紧跟小细胞肺癌最新进展,目前已经在广泛期小细胞肺癌免疫治疗方面积累了较多的临床经验。本单位的部分小细胞肺癌患者接受了度伐利尤单抗治疗,治疗效果比较明确,免疫相关的毒副作用可以耐受,患者生存时间和生活质量都得到了显著的提高。

广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

东莞市人民医院 贾筠 教授

广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

东莞市人民医院 刘克军 医师

加硒教授微信:623296388,送食疗电子书,任选一本

本文来自互联网,若有版权问题,请联系编辑及时删除。癌症康复-广东爱硒健康管理有限公司官网 » 广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗:疗效较好,副作用小

分享到:更多 ()

评论 抢沙发

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址

提供乳腺癌、肺癌等癌症康复前期预防及后期癌症康复计划

联系我们硒教授微信:623296388