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化樊为简——放射治疗科普:饮食篇(第一问)

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据西方国家的临床数据表明:有60%左右的肿瘤患者需要接受放射治疗。而我国的临床数据表明:目前只有28%左右的肿瘤患者接受过放射治疗,与先进国家之间还有较大差距。根据临床治疗规范:许多肿瘤患者在治疗的某些阶段都需要接受放射治疗,以根治肿瘤、降低肿瘤的局部复发率或缓解肿瘤压迫和转移导致的症状。

例如:鼻咽癌必须要以放疗为主的治疗才能达到治愈;早期喉癌和宫颈癌等通过单独放疗就可以达到手术相同的疗效;局部晚期III期非小细胞肺癌通过同步放化疗+PD-L1治疗能够有望治愈。

因此本专栏作者希望通过对放射治疗的科普,让更多的患者了解放疗,认识放疗,并能够积极的配合放疗医生进行正确的放射治疗。


问题:放射治疗中出现口腔和咽喉疼痛怎么办?

回答:放射性口腔炎症、牙龈肿胀、咽喉疼痛及食管黏膜放射性炎症是放射治疗较为常见的并发症。如果出现口腔,牙龈疼痛,应该先排除牙科疾病引起的原因,然后由放疗科医生处方消炎、镇痛药物。病情患者避免进食一些刺激性食物和认真护理口腔。提醒患者注意一下内容:

  • 选择软的少咀嚼易吞咽的食物,如牛奶、香蕉、桃、梨、西瓜等软的水果及土豆泥、炒蛋、粥、肉酱、蔬菜汁。
  • 避免进食刺激性食物,如橙汁、葡萄汁、橘子汁、香料和腌制食物,以及粗糙、干硬的食物如糕饼、烤肉等。
化樊为简——放射治疗科普:饮食篇(第一问)

软的水果

  • 食物应煮烂、切碎或拌些奶油、酱油,使容易吞咽。
  • 用榨汁机或搅拌机处理食物。
  • 进食饮料可用吸管。
  • 待食物变凉或降至室温后再食用,以免烫伤口咽。
  • 如果吞咽食物困难,可以前倾或后仰,令食物容易进喉。
化樊为简——放射治疗科普:饮食篇(第一问)

煮烂的食物

  • 如出现胸骨后烧灼样痛(俗称烧心),进食后可以直坐或站立1小时左右,食物容易进入小肠。
  • 如出现口腔、牙龈疼痛,可要求医生开漱口的药水替代刷牙。
  • 经常漱口,以排除口腔中的食物残渣和细菌,促进伤口早日愈合。
  • 进食疼痛,可以用麻醉剂或口腔保护剂喷入口腔,缓解疼痛,使进食时疼痛减轻,如饭前用利多卡因或普鲁卡因漱口,西光霜喷雾。
  • 放疗胸部的患者出现吞咽疼痛,也可能是放射性食管炎,除了饭前口服利多卡因,还可以饭后服用硫糖铝混悬液,以及服用非甾体类抗炎药物。
化樊为简——放射治疗科普:饮食篇(第一问)

利多卡因等药物辅助


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