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肺癌患者化疗,有可能会导致骨密度下降,化疗要注意预防骨质疏松

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对于肺癌患者来讲,化疗是一种很常用的治疗方式。化疗的作用原理,是可以杀灭、抑制增殖期的癌细胞,从而对肺癌具有控制作用。但是由于化疗药物是作用于全身的,所以它不仅能够杀灭癌细胞,对于人体的正常细胞也会造成一些不良影响,比如说常见的骨髓移植,造成白细胞、血小板大幅度下降;对神经系统造成不良影响,对心血管系统造成不良影响,引发心律失常等。除了这些之外,化疗还会对人体的骨骼系统造成不良影响。有研究表明,化疗会导致患者的骨密度下降,有可能会造成骨骼强度下降,甚至引发骨质疏松。

肺癌患者化疗,有可能会导致骨密度下降,化疗要注意预防骨质疏松

肺癌化疗,为何会造成骨质疏松?

通过对接受化疗的非小细胞肺癌患者的骨骼密度、学概述、碱性磷酸酶、血钙浓度、血磷浓度、血镁浓度等进行跟踪随访检查后发现,非小细胞肺癌患者化疗后腰椎骨骼密度、股骨骨骼密度呈现明显下降的结果。而骨密度明显下降,就提示了骨量减少、骨质丢失,这一类患者的骨质疏松发病率会可能提肛,由此导致的骨折风险也会比较大,从而会严重影响患者的生活质量。

肺癌患者化疗,有可能会导致骨密度下降,化疗要注意预防骨质疏松

与此同时,研究发现接受化疗的非小细胞肺癌患者的血钙素水平明显上升。血钙素水平的深深,就会导致甲状旁腺功能增强,激素分泌增多,环磷酸腺苷升高,从而会导致人体骨骼中破骨细胞活性增强,骨吸收加速,钙加速从骨骼中溶出,造成骨骼强度下降,促使骨质疏松发生。

接受化疗的非小细胞肺癌患者不仅血钙素上升,还表现为24小时内尿钙排出增加,意味着接受化疗的非小细胞肺癌患者存在着明显的钙离子丢失的现象。

正是由于血钙素升高,24小时尿钙排出增加,从而使得肺癌患者的骨骼密度下降,骨质疏松的可能性大大增加。

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肺癌化疗可能的伤骨机制

首先要说明的是目前对于接受化疗的肺癌患者为何会出现骨骼密度下降,原因还不是特别的明确,但是有可能与以下几个因素有关系:

1.化疗药物损伤骨细胞

化疗药物,对于骨细胞会有一定的毒性作用,会影响骨细胞核酸生物 合成,影响成骨细胞DNA复制,抑制成骨细胞蛋白质合成,从而使得骨细胞代谢异常,骨量减少。

肺癌患者化疗,有可能会导致骨密度下降,化疗要注意预防骨质疏松

2.化疗药物会影响性激素

化疗药物会导致女性患者卵巢功能下降,使得患者雌激素水平降低。而雌激素对于骨骼具有保护作用,雌激素水平下降,就会增加骨质疏松的风险。

3.化疗药伤肾

化疗药物还会损伤肾功能,导致甲状旁腺激素分泌增多,骨吸收增加,破骨速度超过了成骨速度,从而使得骨钙下降。

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4.化疗药会伤肝

化疗药物会导致功能下降,使得活化的维生素D3合成减少,胰岛素样生长因子减少,从而使得钙磷代谢出现障碍,钙的沉积减少,骨密度降低。

5.化疗药会伤胃肠

化疗药物还会损伤胃肠功能,导致食欲不振,吸收不良,钙的吸收不足,钙磷比值增大,导致成骨作用降低。

肺癌患者化疗,有可能会导致骨密度下降,化疗要注意预防骨质疏松

总之,对于进行化疗的肺癌患者来说,一定要密切注意骨密度,最好对骨密度进行监测,及时发现骨质疏松的苗头,及时补充钙和维生素D,以防止骨质疏松及由此引发的意外骨折等。

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