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化疗是延长肺癌生存时间,还是加速患者死亡?肺癌化疗要知道4点

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虽然说目前肺癌的治疗方面,不仅有靶向治疗,还有免疫治疗,还有各种“刀”类的精准放疗,但是化疗仍然是很多肺癌患者必须使用的一种疗法。但是很多人对于化疗本身存在误解,甚至让不少肺癌患者和家属因此进入误区,导致病情加重,下面就给大家说说关于肺癌化疗。

化疗确实对身体有损害

我们就以目前来说使用很广泛的化疗药物紫杉醇类来说,它本身对于身体就会造成损害,容易引发神经损伤,不仅可能会引发脱发的问题,还有可能会引发手脚麻木、恶心呕吐,甚至会引发心律失常,导致心动过速,本身就有心律失常的话,使用紫杉醇类药物,就有可能引发致命的副作用。

另外,紫杉醇类的药物,还会用蓖麻油作为赋形剂,而蓖麻油可能会引发很严重的过敏。

而且化疗药物对于身体来说,还会有致癌作用,也就是说,化疗药物如果使用不当,是可能引发其他癌症的。

所以,化疗对身体来说,确实是有伤害的!

用不用化疗,需要权衡利弊

那么为什么还会在临床中用化疗药来治疗肺癌呢?而为什么一些患者我们就不给他们用化疗方法呢?其实主要就是要看使用化疗带来的收益是大于可能的风险,还是小于可能的风险。

比如说对于Ib期的肺癌患者来说,及时做了手术之后,要不要做化疗呢?目前的研究是,做化疗并不能给这些患者带来更多的收益,反而可能会带来可能的伤害,所以对于这类患者来说,我们是不建议做化疗的。

而且,即便是中晚期肺癌患者,能不能做化疗,还要看患者的身体状况能不能承受化疗带来的伤害。

如果说患者体质很壮实,那么使用化疗方法治疗,他们可能就不会出现很严重的副作用,甚至副作用很轻微。

而对于患者体质很虚弱,本身免疫力就很低的患者,使用化疗药之后,造血系统受到了严重的抑制,就可能给他们带来致命的副作用,所以这类体质弱的人,是不能做化疗的。

什么样的人能做化疗呢?一定是有一定抗击打能力的人才能做。所以很多患者想先做靶向,实在不行了再做化疗,这是非常不可取的。

因为要趁患者身体素质还好的时候,先做化疗,然后再做靶向治疗。因为如果到了最后,身体已经很虚弱了,再做化疗害处大于益处的。

白天非睡眠时间,有一半时间是下床自主活动的,如果达不到这个标准,那么是不能做化疗的。当然如果是因为骨折、腰椎间盘突出而无法行动,那还是可以做化疗的。

另外,还要考虑肝肾功能怎么样,肝肾功能不好的人,最好不要做化疗,而且身体存在有感染灶的时候,是不能做化疗的。

要由经验丰富的医生设计化疗方案

化疗,并不是说随便一个医生看一下肺癌诊疗指南就可以照抄书本去给患者制定化疗方案的。

因为化疗方案的制定,不仅要考虑患者的各种身体状况,还要掌握各种化疗药物的优劣势,然后根据每位患者不同的情况而选择不同的药物和剂量,进行较为精准、个性化的制定化疗方案的。

只有经验丰富的医生,才能够为患者制定出收益大、副作用小的化疗方案的。

化疗一定要严格监控血细胞变化

化疗除了我们上面说的引发神经毒性、心脏毒性等副作用外,还会对骨髓造血系统造成严重抑制,所以化疗之后不少患者会出现白细胞降低、血小板降低,由此可能导致患者出现免疫力严重下降,凝血功能严重异常,从而可能引发致命的感染或者出血。

所以在化疗期间,一定要严格监控血细胞变化,适时使用升白治疗、升血小板治疗等,甚至如果骨髓移植特别严重,还要暂停化疗的。

所以,化疗只是一个方法,用对了它就能延长患者生存时间,如果使用不当,则会导致患者生存时间缩短。这一切,都取决于制定化疗方案的医生,是不是经验丰富,患者是不是严格遵医嘱配合治疗等。

参考文献:

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  • [2]王新锋,郭宏强,张燕平,徐海元.多西他赛治疗非小细胞肺癌对患者T淋巴细胞亚群的影响[J].实用癌症杂志,2020,35(12):1993-1996.
  • [3]刘曦,江峰,钟晓情,匡裕康,唐朗,邹斌.血清sST-2、Galectin-3对紫杉醇联合铂类药物化疗的心脏毒性的监测价值[J].实用癌症杂志,2020,35(12):2080-2084.
  • [4]周亚平,杨敏,要鹏韬,戈一冰,唐威,温艳,吕章艳,谭锋维,孙鑫,李放,李江,李霓.肺癌化疗领域指南与共识的质量评价[J].中华肿瘤杂志,2020,42(12):1025-1033.
  • [5]徐榆林,王晓东,李豪,蒋秋玲.肺癌化疗患者主要照顾者健康赋权水平及其影响因素[J].河南医学研究,2020,29(35):6540-6544.

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