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胃镜——肝硬化患者必做的检查

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不少肝硬化患者会有这样的疑问,为啥肝硬化要做胃镜检查,是不是我的胃也出了问题?

因为肝硬化患者常会伴随门脉高压,可能出现食管胃底静脉曲张,做胃镜就是为了观察是否有食管胃底静脉曲张情况,从而进行及时防治。

食管胃底静脉曲张真的有这么可怕吗?

食管胃底静脉曲张出现的原因——门静脉高压

正常肝脏的血液少部分来自肝动脉,大部分来自门静脉,门静脉的血液主要来自胃肠道和脾脏。当肝硬化导致肝脏内血液流通不畅时,造成门静脉的血液淤积,从而引起门静脉高压。

门静脉压力升高,门静脉血液来源的血管压力也会升高。如果门静脉压力过高,导致血液逆流,从门静脉流向血管从然后在流回腔静脉。进而使得食管胃底静脉丛的压力特别高,血管扩张,血管壁变薄且凸出到食管胃腔内。

如果进食较硬的或者尖锐的食物,就有可能划破凸在食管胃腔的薄薄的血管壁,而引起大出血。表现为大量的呕血,进而危及生命。

做胃镜可以避免食管胃底静脉曲张吗?

做胃镜检查不能避免这一病症,但是可以预防突然出血,通过胃镜检查,医生就可以知道患者食管胃底静脉曲张的程度,评估出血发生的可能性,并通过一些措施来预防突然出血的发生。

例如:胃镜发现存在食管胃底静脉曲张,并且医生评估有出血风险,可以进行预防性的套扎和硬化剂注射治疗。假如有曲张但是并不严重,医生会依据胃镜的检查结果给予饮食上的建议,规避出血风险。

总而言之,如果你是一个肝硬化病人,建议要做胃镜看下食管胃底静脉曲张情况,预防出血风险。

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