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靶向药常见不良反应(第一期)

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随着卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗和替雷利珠单抗纳入医保,成为“平价药”,越来越多的患者开始关注靶向及免疫药物治疗,患者不仅关心其疗效、价格,对于靶向及免疫治疗的副作用也十分关注。

今天,带大家了解下肝癌靶向药治疗常见的不良反应及处理措施。

一、高血压

高血压防治建议

1、使用靶向药期间,建议定时监测血压并记录,实时了解血压情况;

2、充分认识高血压信号,如:头痛、视物不清、心慌等,出现不适要及时告知医护人员;

3、适当运动,控制体重;

4、限制饮酒、低盐饮食、清淡饮食,多吃新鲜水果;

5、按医嘱服用降压药物。

高血压分级及防治建议

二、蛋白尿

蛋白尿,通常无症状,是可逆的,通过暂停给药或剂量下调缓解,无严重的肾脏损伤发生,一般无需特殊处理。

防治建议:

1、蛋白尿患者,应适当低蛋白饮食;多吃水果蔬菜、谷类,避免过量的豆制品、奶制品、海鲜等;少吃动物内脏;

2、低钠饮食,限盐(每天摄入钠不超过2g);

3、如发现尿液中常含白色泡沫,需及时就医;

4、由蛋白尿引起的轻度腹水,可应用利尿剂加以缓解。

三、皮疹

皮疹的发展阶段(皮肤干燥和瘙痒常出现于躯干及下肢):

第0-1周:感觉障碍伴皮肤红斑和水肿;

第1-3周:丘疹脓包性皮疹(即粉刺或痤疮样皮疹),局部破溃,剧烈瘙痒;

第3-5周:结痂、瘙痒和皮肤破溃症状略减轻;

第5-8周:红斑、毛细血管扩张症。

皮疹分级

防治措施:

1、轻度皮疹:不干预,或局部使用地塞米松软膏、甘油洗剂等。

2、中度皮疹:口服氯雷他定,若合并感染,则选择合适的抗菌素进行治疗。

3、重度皮疹:可予冲击剂量的甲泼尼龙,可减少EGFR抑制剂的用量,若2-4周后不良反应仍未充分缓解,则考虑暂停用药或中止治疗。

除以上三种常见不良反应,手足综合征、乏力、胃肠道反应、发热、呕吐、口腔溃疡等也属于服用靶向药物的常见不良反应,下期小编会带大家继续了解如何防治这些不良反应。

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