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我要吃益生菌吗——身体不好该不该吃益生菌补补?

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我能吃益生菌吗?

并不是所有人都需要补充益生菌。对于状态良好的肿瘤患者,没有必要额外补充益生菌。

对于肿瘤患者,尤其是患有消化道肿瘤、处于围手术期和出现放、化疗相关腹泻/便秘的患者,益生菌有较大的潜在益处——前提是同时在采取对症治疗

比如消化道手术可能会造成肠道微生物菌群严重失衡,此时使用益生菌可以填充体内缺失的菌群,更有助于调整肠道菌群,促进胃肠道功能的恢复,甚至减少术后并发症、降低治疗费用。

又比如有的患者化疗后会出现严重的胃肠道反应,腹泻就是其中之一;益生菌此时可以与肠道内的致病菌竞争,保护患者的正常菌群,在肠道内重建防御系统。

总而言之,若患者出现肠道菌群失调,例如有消化道肿瘤和胃肠道反应较严重的患者,补充益生菌可能会帮助调节肠道菌群达到平衡;但盲目补充益生菌,不但不会起到作用,反而可能会引起感染,影响身体健康。(可能出现哪些副作用参考上期文章)

我该选择什么样的益生菌呢?

除了酸奶、乳酸菌饮料等日常饮品里含有益生菌,还有专门补充益生菌的粉剂、胶囊、含片等;临床上常用双歧杆菌四联/三联活菌片治疗腹泻或便秘。在选择的时候,有以下三个方面可以多加注意:

一:活菌

能让益生菌发挥效果的最重要的特点就是“活”。无论是食物还是药片,益生菌的活性是保证它们能发挥作用的最重要的因素。一般选择有“活菌”字样、保质期较短、需要冷藏储存的产品,而且打开后要尽快服用完。

同时,在饭后立即吃比较好,这个时候我们的胃酸被食物稀释了,益生菌的存活率相对高一些。

二:种类

目前研究和应用的比较多的是双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌和蜡样芽孢杆菌,其他种类的益生菌相对研究较少,对人体的益处也暂不明确。虽然某一种益生菌单独使用也会带来某些好处,但作为承担了一定治疗作用的益生菌,大多数在联合使用的时候效果会更佳

三:状态

无论是粉剂、胶囊还是饮品、食品,真正起作用的是益生菌的种类、数量和定植率(最终能有多少在肠道内“定居”,成为自身肠道菌群的一部分)。尽量按照营养师或医生的推荐在正规的药店或医院购买。

总结

人与人的肠道菌群差别很大,益生菌能起到的作用也不尽相同,而且目前推荐的种类和剂量还不明确,所以不要把它看作可以代替常规治疗的药。建议在咨询营养师或医生后再服用益生菌。

肠道功能正常的患者,建议从饮食中获取益生菌,遵循均衡营养、合理膳食的原则,多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮类食物。

作者介绍

韩艺菲

美国注册营养师

中国注册营养师

营养科学硕士——临床营养方向

营养科学学士

中国营养学会会员,美国营养与饮食学会会员,美国营养与饮食学会国际分会会员

曾任职美国阿拉巴马州伯明翰大学附属医院临床营养科,专长有体重管理、糖尿病管理和住院患者肠内、肠外临床营养治疗。

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