爱硒健康,提供乳腺癌、肺癌等癌症康复前期预防及后期癌症康复计划

乳腺癌内分泌治疗知多少

转发文章到朋友圈,扫描二维码或微信623296388,截屏给硒教授,赠癌症食疗电子书

乳腺癌需要手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合治疗,其中内分泌治疗在乳腺癌的治疗中具有重要地位。

乳腺癌内分泌药有哪些?

激素受体阳性(HR+)的乳腺癌患者需要内分泌治疗,常见的乳腺癌内分泌治疗药物有以下几类:

  1、雌激素拮抗剂:代表药物为他莫昔芬(三苯氧胺);

  2、芳香化酶抑制剂:代表药物为非甾体类(阿那曲唑和来曲唑)、甾体类(依西美坦);

  3、卵巢功能抑制剂(OFS、促性腺素释放激素类似物、去势药物 ):代表药物为:戈舍瑞林;

  4、雌激素受体调节剂:代表药物为氟维司群,主要功能是破坏雌激素受体和阻断雌激素和雌激素受体结合。

乳腺癌内分泌治疗适用哪些人?

目前,我们对绝经后患者的内分泌治疗采用:

1、芳香化酶抑制剂(AI)如非甾体类(阿那曲唑和来曲唑)、甾体类(依西美坦);

2、雌激素受体(ER)拮抗剂(他莫昔芬和托瑞米芬);

3、雌激素受体(ER)下调剂(氟维司群)。

对绝经前患者的内分泌治疗采用:1、他莫昔芬、托瑞米芬;2、卵巢功能抑制(OFS)基础上联合他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。

乳腺癌内分泌治疗能否与化疗合用?

一般情况下,乳腺癌化疗与内分泌治疗采取序贯的方式,但在特殊情况下医生会建议激素受体阳性(HR+)患者同步应用化疗与内分泌治疗,以下简单讲讲乳腺癌化疗与内分泌治疗怎么同步应用更合理?

1、乳腺癌化疗期间不能与雌激素受体(ER)拮抗剂他莫昔芬(TAM)同时使用,建议在化疗结束后应用他莫昔芬(TAM);

2、对年轻的高复发风险的患者,化疗可以联合卵巢功能抑制剂(OFS)如戈舍瑞林治,能降低乳腺癌患者卵巢早衰率,一定程度上改善患者的预后;

3、对年轻的高复发风险的乳腺癌患者,化疗可以联合卵巢功能抑制剂(OFS)OFS+他莫昔芬或OFS+芳香化酶抑制剂(AI);

4、对绝经后激素受体阳性老年女性如年龄偏大、体质弱难以耐受常规化疗或转移性乳腺癌时,可以采用芳香化酶抑制剂(AI)联合口服化疗药如卡培他滨、S-1进行一线或二线治疗;

5、研究表明,氟维司群有降低紫杉醇和5-氟尿嘧啶耐药、增强紫杉醇疗效的作用。因此,绝经后HR+HER2-的老年乳腺癌或晚期乳腺癌患者,氟维司群联合卡培他滨疗效确切且耐受性好;

6、研究发现HR+/HER2+早期乳腺癌患者T-DM1联合内分泌治疗(绝经前用他莫昔芬、绝经后用芳香化酶抑制剂),不会产生拮抗作用,效果超过曲妥珠单抗联合内分泌治疗;

HR+/HER2+晚期乳腺癌患者如年龄偏大、体质弱不能耐受化疗,可以在化疗联合靶向治疗稳定后的维持治疗阶段应用靶向+内分泌治疗。

加硒教授微信:623296388,送食疗电子书,任选一本

本文来自互联网,若有版权问题,请联系编辑及时删除。癌症康复-广东爱硒健康管理有限公司官网 » 乳腺癌内分泌治疗知多少

分享到:更多 ()

评论 抢沙发

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址

提供乳腺癌、肺癌等癌症康复前期预防及后期癌症康复计划

联系我们硒教授微信:623296388