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同是肝癌大国,为何蒙古发病率是中国5倍?2个原因要引以为鉴

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赵英俊、吴孟达、傅彪、沈殿霞……他们全部死于肝癌。

据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,2020年,中国一共有39万人死于肝癌,平均每天都有1083人死于肝癌。

可以说,中国是名副其实的肝癌大国,从数据上看,中国肝癌的形势不容乐观,全球一半的肝癌患者都在中国,但是从全球形势上看,有一个小国却以极高的肝癌发病率位居世界第一,它就是中国的邻国——蒙古。

一、每10万个人中,就有94人患肝癌

相比起蒙古,中国的肝癌发病率显得低很多,一组数据可以得知:在中国,平均10万人中,大约有18个肝癌患者,而在蒙古,肝癌患者的人数将上升到94个,也就是说,蒙古的肝癌发病率是中国的5倍左右。

因此,蒙古也成为世界上肝癌发病率最高的国家,其次分别是埃及、冈比亚、越南、老挝、柬埔寨、几内亚、泰国、中国以及韩国。

蒙古这个国家的肝癌发病率之所以这么高,是有多方面原因的。

二、蒙古肝癌高发病率2大原因,中国要引以为戒

北京大学医学院客座教授、著名肿瘤专家李治中认为,以下2大原因,造成了蒙古肝癌发病率成为“世界之最”:

1、酒瘾太重

蒙古人爱喝酒,有数据显示,20%左右的蒙古男性存在不同程度的酒精成瘾。蒙古人酒瘾重是有原因的,其一是文化的影响,蒙古的喝酒文化久远深厚,酒已经成为他们生活中的一部分。其二是经济的原因,蒙古盛产酒,酒不仅是蒙古的支柱性产业,也是主要的税收来源之一。

喝酒有害健康是人人皆知的,无论是白酒还是啤酒,都是一级致癌物,当酒精进入人体,就会代谢成乙醛,乙醛会引起DNA突变,肝脏又是解酒的主要部位,因此,长期喝酒对肝脏伤害大,可能诱发肝癌。

2、肝炎过于严重

在蒙古,超过四分之一的人都是肝炎病毒的携带者,其中有不少人同时患有慢性丙肝、慢性乙肝,而由于蒙古的医疗水平比较差,很多人确诊肝癌时都不知道自己有慢性肝炎,而这也是蒙古肝癌高发的主要原因。实际上,肝癌与乙肝关系密切,在中国,80%的肝癌患者都跟乙肝有关,没有及时治疗的肝炎患者,炎症越来越严重,会导致肝脏感染加重,给肝癌的出现提供了机会。

因此,要想降低肝癌发病率,关键在于如何处理乙肝。

三、对抗乙肝,中国有了更好的办法

6月23日,由我国自主研发的治疗乙肝的口服新药:富马酸艾米替诺福韦片成功获批上市,为乙肝的治疗提供了新的方向。这是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂,能够通过抑制逆转录酶,从而阻断病毒的复制。

与第一代替诺福韦相比,艾米替诺福韦片拥有更强的细胞膜穿透力,更容易进入肝细胞,而且更小的剂量能达到一样的作用,对肾脏和其他器官的影响也更小,长期治疗安全性更高。总结起来即,效果更好,耐药性更弱,副作用更小。

据翰森制药报道,艾米替诺福韦片目前已经投入市场,6月28日,南方医科大学南方医院肝病中心主任侯金林教授,他既是艾米替诺福韦的主要临床研究者,又是肝病领域的权威专家,开出了艾米替诺福韦片的第一张处方。

目前在网上查询到艾米替诺福韦片的零售价在1188元/盒左右,一盒30片,具体以实际为准,和其他药物相比,并不便宜。不过,2021年国家医保药品目录调整工作在7月1日启动企业申报,本次艾米替诺福韦片卡点在6月30日前获批,意味着艾米替诺福韦片很有希望进入医保谈判,未来患者也能减少经济负担。

图源一正药房

除了在治疗上有更进一步的应对之外,预防乙肝远重要于治疗,那么,我们应该如何做呢?

四、预防乙肝,牢记4点

做好以下4点,可以有效预防乙肝。

1、接种乙肝疫苗

乙肝可防可治,无论是成人还是幼儿,接种疫苗是预防乙肝最有效的方式,我国乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿。为了远离乙肝,一定要在出生时接种疫苗。如果成年后抗体滴度不足,需要及时补种。

2、及时阻断母婴传播

有不少乙肝患者是“先天”的,这是因为他们体内的乙肝病毒是从母体带来的,母婴传播一度成为中国乙肝泛滥的主要原因,而阻断母婴传播的关键在于幼儿一出生即注射乙肝免疫球蛋白。

3、做好家庭消毒工作

不要忽视蚊子、臭虫传播疾病的“威力”,有一小部分患者正是因为这些动物吸血而感染乙肝的,所以,应做好家庭消毒,打扫家庭卫生。

4、不到不正规的医疗机构就诊

注射用品、医疗器械等没有接受严格的消毒的话,很可能导致使用者感染乙肝,因此,切忌到不正规医疗机构的就诊。

总之,不要小看乙肝,但也无需害怕乙肝。做好预防工作,即可远离乙肝,远离肝癌。

参考资料:

[1]《乙肝患者的福音!我国首个原创口服乙肝新药获批上市》.上观新闻.2021-06-23

[2]《如何预防乙肝传染?》.河南中医一附院脾胃肝胆病科.2019-08-29

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