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6月肿瘤科指南和共识,一文收入囊中丨指南共识

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本文汇总了2021年6月发布的肿瘤科疾病相关指南及共识,供大家查阅下载。

超药品说明书用药目录(2021年版新增用法)

超药品说明书用药(off-label use)指临床实际使用药品的用法、用量或适应证不在具有法律效力的说明书规定范围内,又称“药品说明书外用法”、“药品未注册用法”。超药品说明书用药常常受到争议,但与不可接受的用法、不合适的用法、未被验证的用法、不正确的用法、违法用法等概念有着本质的区别。

2021年6月24日,广东省药学会官网发布了最新版《超药品说明书用药目录(2021年版)》,为2015年以来第7版,更新版《目录》共收录了242项药品超说明书用药信息。

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2021 V5版 NCCN非小细胞肺癌指南

非小细胞肺癌的诊疗可谓发展迅猛,日新月异。继3个月前NCCN 2021.V4版NSCLC指南发布后,6月15日,V5版指南对NSCLC诊疗规范再次进行了更新1。此次更新主要是基于5月份刚刚获美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准的两个药物sotorasib(靶向KRAS G12C)和amivantamab(靶向EGFR ex20ins)。

至此,KRAS基因检测首次跻身晚期NSCLC常规一线推荐,EGFR 外显子20 插入(ex20ins)突变 NSCLC也迎来了治疗方案。一起来领略下最新版本的更新要点吧。

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中国非小细胞肺癌RET基因融合临床检测专家共识

我国非小细胞肺癌患者中RET基因融合的发生率占1.4%~2.5%。目前国内外已有针对RET基因融合的靶向药物获批上市,疗效显著。准确检测RET基因融合是实施RET抑制剂治疗的前提。

然而,相对于常见的EGFR、ALK基因变异的检测,我国RET基因融合检测起步较晚,临床检测尚需进一步规范。本编写组在组织国内多中心研究的基础上,结合临床实践经验、文献阅读并组织专家讨论,制定了本共识,以期指导对临床RET基因融合检测的实践。

子宫颈癌诊断与治疗指南(2021年版)

子宫颈癌诊断与治疗指南适用于子宫颈鳞癌、腺癌、腺鳞癌及子宫颈小细胞神经内分泌肿瘤(neuroendocrine carcinoma of the cervix,NECC)。其他特殊病理学类型,如透明细胞癌、肉瘤等发病率低,国际、国内尚未就诊断与治疗方法达成共识,因此,本指南不包括这些少见病理学类型的诊治,部分诊治可参照本指南。

在临床实践中,根据医院的设备、技术条件以及患者的病情,国际上推荐采用最适合的符合指南的方法诊治患者。对于病情复杂的子宫颈癌,临床医师应灵活应用指南,不适用于本指南的情况下建议参考高级别循证医学证据及研究结果,并鼓励参加临床试验。

BRCA1/2数据解读中国专家共识(2021版)

乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene,BRCA)包括BRCA1和BRCA2,是重要的抑癌基因,其编码产物参与DNA损伤同源性重组修复。BRCA1/2基因检测在卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等相关肿瘤的遗传风险评估、治疗选择、预后判断等方面具有重要意义。

变异解读是BRCA1/2基因检测中一个关键的环节。BRCA1/2基因变异解读需要依据各类信息(包括来自群体数据库、疾病数据库、文献和家系情况等)进行综合评判。

为结合临床实践并补充相关领域更新,编写组在2017版《BRCA数据解读中国专家共识》基础上,增加了对肿瘤BRCA1/2基因变异解读的阐述,并对BRCA1/2基因检测报告等内容进行了一些细节上的更新,以进一步指导与规范我国BRCA1/2基因检测数据的解读和临床应用。

埃克替尼治疗非小细胞肺癌中国专家共识

(2021年版)

埃克替尼是中国第1个拥有自主知识产权的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,也是全球第3个上市的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,自2011年6月7日在中国上市以来已经有近260000例非小细胞肺癌患者接受了埃克替尼治疗。

为了总结埃克替尼上市9年来在中国非小细胞肺癌患者的用药经验,进一步规范埃克替尼的使用,中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会组织专家编写了《埃克替尼治疗非小细胞肺癌中国专家共识( 2021 年版) 》,希望为埃克替尼规范治疗提供参考。

黑色素瘤病理诊断临床实践指南(2021版)

黑色素瘤是一类起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤,发生于皮肤、黏膜及眼葡萄膜等部位。准确、规范的病理诊断对黑色素瘤的临床治疗及预后判断至关重要。

本指南以中国黑色素瘤规范化病理诊断专家共识(2017版)为基础,结合《中国临床肿瘤学会(CSCO)黑色素瘤诊疗指南(2020版)》对病理诊断的需求、近年来国内外此领域的研究成果及我国国情,对黑色素病理诊断中的常见问题进行较全面地阐述,并给出指导性建议,旨在提高我国黑色素瘤的病理诊断水平和规范性,更准确地评估黑色素瘤患者的预后,为临床治疗提供可靠依据。

肝癌转化治疗中国专家共识(2021 版)

国内许多研究中心已积累了肝癌转化治疗经验。初步研究结果显示,转化治疗是改善中晚期肝癌病人生存的重要途径。但转化治疗及其相关领域仍存在许多亟待解决的临床和科学问题。

为了总结既往经验、梳理问题,由中国抗癌协会肝癌专业委员会转化治疗协作组发起,基于国内外该领域研究获得的初步经验和研究结果,结合符合我国国情的临床实践,制订《肝癌转化治疗中国专家共识(2021版)》。

成人癌症患者失眠诊疗专家建议

失眠是成人癌症患者的常见症状之一,在癌症病程的各个阶段都很常见,不仅影响患者的生活质量,甚至会影响到抗癌治疗和疾病结局。

为进一步规范成人癌症患者失眠的诊治,中国癌症基金会肿瘤心理学协作组组织肿瘤科、精神科和以科室名称“肿瘤心理科”等开展精神卫生临床工作的多学科专家,结合国内外相关诊疗指南、循证医学证据和专家临床经验撰写本专家建议,内容包括流行病学、病因、失眠对癌症及其治疗的影响、评估及治疗过程,以及诊疗要点和注意事项,旨在引发肿瘤临床医护人员对成人癌症患者失眠问题的关注,并为成人癌症患者失眠的诊治提供指导。

抗EGFR 单抗治疗相关皮肤不良反应临床处理专家共识

抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)单抗已成为转移性结直肠癌治疗的重要手段之一。皮肤不良反应是抗EGFR 单抗的主要不良反应,具体包括丘疹脓疱型皮疹、甲沟炎及皮肤干燥瘙痒等,极大影响患者的生活质量和治疗依从性。

基于指导抗EGFR 单抗治疗相关的皮肤不良反应处理的临床需求,中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会、中国医师协会皮肤科医师分会和中国医药教育协会组织相关领域专家,根据国际最新理论和临床经验,讨论并制定了《抗EGFR 单抗治疗相关的皮肤不良反应临床处理专家共识》,内容包括抗EGFR 单抗治疗相关的皮肤不良反应的临床表现、治疗和预防等方面,期望为皮肤科及肿瘤科医师提供规范化的处理指导,更好地为肿瘤患者服务。

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