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患病后茶饭不思,七旬大伯暴瘦20斤!营养治疗为他赢得生机

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“我一直觉得自己身体挺好的,啥都能吃,每天还能喝2两白酒,没想到却查出来胃癌。”78岁的陈伯伯(化名)因为腹痛就医,却确诊为胃癌。术后,陈伯伯万念俱灰茶饭不思,身体极度虚弱,给后续治疗带来极大的阻碍。

营养支持治疗

换回老伯伯灿烂的笑容

图片来自SOOGIF

“陈伯伯太瘦了,走进诊室时我下意识地去扶他,怕他站不稳。”肿瘤内科二病区张媛慧医生回忆起陈伯伯初来就诊时的样子不住地感叹。

原来,陈伯伯患有胃癌,手术虽然很成功,但他始终有个心结,整日情绪低落,不思茶饭,瘦了将近20斤。

“陈伯伯的身体状态太差了,如果马上做术后辅助化疗,身体肯定吃不消。”张媛慧医生为陈伯伯做了营养评估,发现他身高162cm,体重只有90多斤,体重指数(BMI)18.48kg/㎡,NRS2002营养风险筛查评分5分,PG-SGA评分15分,存在比较严重的营养风险。

根据国内外指南(ESPEN、CSPEN),陈伯伯需要尽早进行营养治疗,并贯穿抗肿瘤治疗的全程。

图片来自微信公众平台公共图片库

在进行了一段时间口服营养液补充治疗及膳食营养指导后,陈伯伯的状况慢慢好转,体重一点点增加,面色逐渐红润,也为后续的辅助化疗打下了基础。

“我现在感觉很好,人也有力气了,对接下来的治疗充满了信心。”在一个阶段的化疗结束后,久违的笑容出现在陈伯伯的脸上。

规范的营养治疗可延长生存时间,提高生存质量

图片来自SOOGIF

从刚入院时的情绪低落,茶饭不思,到现在体力恢复,面色红润,陈伯伯的精神状态和生活质量明显改善。

张媛慧医生说,对于肿瘤患者来说,营养治疗就像是盖楼房之前打的“地基”,通过营养治疗可以让患者有更好的身体条件,进而为后续治疗创造条件。

浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院在肿瘤患者营养治疗方面积累了丰富的临床经验,既注重自身学科发展,也注重与同行业医生交流学习。日前,张媛慧医生代表医院参加了“浙江省医师协会医学营养精英病例挑战赛”,最终凭借扎实的专业知识和能力获得内科组二等奖

医院肿瘤内科二病区也一直在肿瘤患者营养治疗道路上持续发力。目前,科室在肿瘤内科专家郑松主任的带领下,形成了完备的患者营养评估与治疗模式。一般情况下,住院恶性肿瘤患者,入院后2小时内会由护士完成 NRS 2002营养风险筛查初评。

针对有营养风险的患者,由主管医师提出营养科会诊,由营养科医师进一步进行营养筛查、评估和综合评估,以了解营养不良的原因及严重程度,制定个体化的营养计划,及时给予营养干预。

对每一位入院的肿瘤患者,我们都会做营养评估,根据病情做个体化、精准化的营养治疗方案。”张媛慧医生指出,临床研究表明,规范的营养治疗可以帮助患者维持或改善膳食摄入情况,改善身体代谢紊乱的情况,增加骨骼肌肌肉量,维持良好的体能状态,降低抗肿瘤治疗过程中剂量减低或治疗中断的风险,从而延长患者的生存期,提高患者的生存质量。

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