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年年体检结果都正常,却查出了癌晚期,这是怎么回事?

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福州的张先生,45岁,不久前在某医院被确诊为 结肠癌,而且是晚期。

问题是,张先生非常懊恼的是,他每年都体检,而在半年前的体检中,结果一切正常,而且其中有关 肿瘤的项目,抽血查了一整套肿瘤标志物,也没有一项指标是异常的,他非常不能理解:这到底是怎么回事呢?这体检还有用吗?岂不是浪费钱?

和张医生有一样困惑的我想还有不少人,也肯定有此一问:年年体检结果都正常,却查出癌症晚期, 体检正常为什么还会得癌症?体检还有用吗?

我先问大家一个问题:为什么你每天都跑步,可还是没有获得跑步方面的世界冠军?答案很简单,因为日常的跑步只是为了常规锻炼,不是冲着比赛得冠军去的,要是冲着冠军,就不是简单随性地跑,得有针对性的计划和专业的指导。

体检的道理也差不多这个意思。你确实年年体检,但这个体检和查癌不是一回事,你不是冲着查癌去的,做的体检也不是防癌体检(肿瘤筛查),当然有很大的可能漏查肿瘤。

我们通常所说的体检一般是指“健康体检”,比如单位组织的年度体检,入职或入学体检等。

健康体检,主要是了解受检者的一般健康状况和脏器功能,比如测量身高体重、测听力视力、抽血查乙肝丙肝、肝肾功能、血脂血糖等。这种常规体检尽管会有意外的发现,可能能查出肿瘤,但多数情况下,查不出什么肿瘤。

比如,你只是做了一些常规的检查或者说做了某些项目的检查,结果没有什么异常,就觉得自己的身体很好,很健康。这当然是不对的,这是对体检的一个误区。

是不是得了某个肿瘤,你得针对这个肿瘤进行筛查,比如,是不是得了 肠癌,你得做肠癌筛查(大便潜血试验,肠镜等),你不能因为量了血压,抽血查了血常规肝肾功能结果正常,就说体检正常没得肿瘤,这当然是不行的。

年年体检结果都正常,却查出癌症晚期,这种例子并不少见,只因体检少了这关键一步。

哪一步是关键一步呢?即如果你体检的目的是想筛查癌症,那就只能只是抽血查肿瘤标志物,更不能只是像前面说的只是 量血压,测视力,测体重,医生听诊,抽血查血常规,肝肾功能,验尿常规、大便常规,做心电图,做了肝胆B超等这些一般性项目。

 想要筛查肿瘤,得做有针对性的肿瘤筛查,比如就文章开头提到的张先生,他说他年年体检结果都正常,这可以肯定的是,他做的不可能是肠镜检查,没有特殊情况不会年年做肠镜,很可能他根本就没做过肠镜,他说在半年前的体检中,结果一切正常,而且其中有关肿瘤的项目,抽血查了一整套肿瘤标志物。

你看,还是查的肿瘤标志物,可肿瘤标志物即便你年年查的正常哪怕一年查几次结果都正常,也不能说没得肿瘤。相信,如果张先生半年前做过肠镜结果正常的话,基本不太可能现在一下子就肠癌晚期。

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