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揭秘:肝囊肿、肝血管瘤与肝癌

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随着我国社会经济的迅速发展,居民生活水平稳步提高,越来越多的人开始关注自身的健康状况,尤其是医学影像技术的进步,对疾病的早期识别与防控具有重要意义。

近日,张阿姨体检时发现自己肝脏内有多个\”水泡\”。那么,这是什么病呢?医生告诉张阿姨,她患的是一种叫肝囊肿的疾病。

什么是肝囊肿?肝囊肿是肿瘤吗?

肝囊肿,通俗的说法就是肝脏长了“水泡”。少数的囊肿里含有清澈透明的液体,好像水球一样,但大部分的囊肿,尤其是较小的囊肿里没有任何物质。

肝囊肿通常是在体检做B超时被发现,肝脏内可有1个,甚至几个水泡,大的直径可达10厘米,而小的直径只有1厘米。肝囊肿患者通常没有不舒服的感觉,也不会影响到肝脏功能或发展为肝癌。所以这种囊肿通常不必过于担心。

如果囊肿长得过大,可能有压迫症状,如病人感到上腹部不适,食后饱胀等。超声波检查对肝囊肿的诊断价值最高。除超声波检查外,肝扫描、肝血管造影及CT检查,也有一定的价值,但多数病人无需做这些检查,经超声波检查即可确诊。

无论是单一的,还是多发的肝囊肿,小而无症状的皆可不作治疗。有继发感染的,可采用抗生素治疗,如果因囊肿过大而有压迫症状的,可采取穿刺抽液、囊肿切除等1

因此,肝囊肿与癌“不沾亲”!

什么是肝血管瘤?肝血管瘤≠肝癌!

除了肝囊肿,还有一种疾病也非常容易与肝癌混淆。它就是肝血管瘤!

肝血管瘤是一种有别于囊肿和肝癌的良性病变。它是肝脏血管的先天性畸形形成的实质性团块,大小不一,一般以1至3厘米直径的居多。较小的血管瘤也是没有任何症状,常常是体检时发现,在B超上常见的表现是一个较光亮的团块,一般典型的小血管瘤凭借B超便可确诊。

较大的血管瘤图像常常不典型,与肝脏其他肿瘤不易鉴别。但它有一个特点是按压后可以见到肿块被压扁,去除压力后,图像又可恢复到先前的状态。另外还可以做彩超观察其内部的血流情况。

如果仍然难以确诊,还可以做CT、MRI等来进一步鉴别。一旦确诊为血管瘤,大可不必担心,仅需定期做B超检查就可以了。较大的血管瘤有时会引起其他的并发症,这就要手术切除,较为彻底。

与肝血管瘤不同,肝癌是在肝组织内形成的癌症,是我国乃至世界上最常见、最具有危害性的恶性肿瘤之一。该病进展较迅速,早期常常没有临床症状,晚期却又往往无法手术切除,自然进程一般较快。目前认为早期诊断、早期治疗是提高疗效的关键2

肝癌有哪些治疗方法?

近年来,随着医学的进步,肝癌治疗已经进入多种治疗方法、多个学科参与的阶段。多学科诊疗团队(MDT)模式的兴起,减少了肝癌治疗的局限性。现在,肝癌治疗方法包括肝切除术、肝移植术、局部消融治疗、肝动脉介入治疗、放射治疗、全身治疗(如靶向治疗、免疫治疗等)等多种手段3

随着影像学及肝外科的发展,我国肝癌手术切除率及5年生存率已大大提高。肝癌患者应增强信心,积极地与病魔抗争,生存超过5年,乃至几十年的已大有人在。

参考文献:

  1. 江苏卫生保健.2020(2):20.

  2. 袁海霞,王文平.医学参考.2001(3):21-22.

  3. 中国抗癌协会原发性肝癌患者指南.2021.

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