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喝酒致癌再被实锤:最不会喝酒的中国人,受酒精毒害最深

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就喝酒这件事来说,中国人骨子里颇有些“侠骨柔情”的酒文化:所谓江湖,就是要大口吃肉,大口喝酒,江湖情谊全在酒里!非要一醉方休才有些英雄间惺惺相惜的味道。

这样的做法是豪气没错,可喝酒的害处我们已经反复在大家耳边唠叨,就差每天给大家推送一篇“尽可能避免喝酒”的科普文章到眼前了。

因为无论是美国NCCN临床指南,还是欧洲抗癌指南,又或者是我们中国自己的相关指南,酒精都是导致癌症最重要的罪魁祸首。换句话说,你摄入的每一滴酒精都在增加你的患癌风险!

如今,对于这个结论,我们还要补充两点:

  • 酒精致癌没错!尤其是中国人,酒精致癌的风险比其他人种更高!
  • 喝酒容易“上脸”的中国人,不要怀疑,你真的不是酒量更好,而是患癌风险“高上加高”(况且你还不能喝)

为何得出这个结论?2021年7月13日,国际顶尖杂志《TheLancet Oncology》发布了一项最新全球的癌症负担报告。其中酒精与癌症的关系被重点提及。

报告结果显示:2020年,全球约有74万例新发癌症与饮酒具有因果关系。

或许报告中2020年全球74万例与酒精相关的癌症病例距我们太过遥远,那就让我们看看近在眼前的数据:到底多少癌症类型与酒精相关,中国人喝酒与致癌的关系又是如何?

答案真的非常残酷,对于爱好“没事喝两口”以及被酒桌文化包围的中国人来说,可以说是一记响亮的耳光。

通过研究分析,论文作者发现饮酒与舌癌、口腔癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌、喉癌的发生密切相关。

而食管癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等一系列癌症,都是我国高发的癌症。在这其中酒精究竟贡献了多少癌症病例?相信这一数字只有中国超过6亿的饮酒人群能够告诉我们了。(6亿喝酒人群数据来自2018年中国饮酒人群饮酒状况白皮书)

接下来的数据更加直击我们的痛点:

研究对全球范围内的人群进行了分析,东亚、东欧地区的人群喝酒致癌的风险最高。文章尤其提到了中国,与蒙古等其他国家一同被认为是酒精致癌风险在最高的地区。中国人爱喝酒,同时被酒精毒害的人群最多,可谓在这篇文章中实锤了:

下面这个地图就是世界各地男性(上)、女性(下图)新发病例中与酒精相关癌症所占的百分比,颜色越深,比例越大。

2020年全球酒精可归因癌症病例占比(男性)

2020年全球酒精可归因癌症病例占比(女性)

通过图可以看到,我国男性新发癌症病例中,与酒精相关的病例数占比,在世界范围内已经达到颜色最深的水平(≥6.8%);我国女性的新发癌症病例中,这个比例也不低(1.3%~1.8%)。

然而这些年来,东亚地区酒精的消费量并没有随着时间的增长而降低,反而有着逐渐增高的趋势。中国在其中占据了相当的的一个数量。所谓的“酒量越差,声音越大”指的大概就是我们的喝酒群体了。

不同酒精摄入量、性别和地区的人群可归因百分比

那么酒精到底是如何致癌的?为什么中国人群又是格外容易受到酒精毒害的群体?这要从一个我们特有的基因突变说起。

事实上,酒精本身并没有致癌的作用。但当我们真正把酒精喝到体内以后,其代谢物会对人体产生明确的致癌效果。因此,严格说来酒精被称为致癌的“元凶”是不准确的,更加准确的说法应更正为“帮凶”。

当我们饮酒后,酒精(乙醇)进入体内会经历一个复杂的代谢过程才会最终排出体外。首先,进入体内的乙醇会在我们体内乙醇脱氢酶的作用下,代谢为乙醛,乙醛再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸,最终排出体外。

相信各位一看名字就知道真正的致癌物到底是什么了。酒精代谢过程中,乙醇与乙酸都对人体相对无害,但中间的代谢产物乙醛具有强烈的致癌性。大家都知道癌症是基因突变的产物,乙醛在体内会通过结合DNA的方式诱发基因突变,从而导致癌症发生。

而乙醛在我们身体里肆虐的特征非常明显:喝酒脸红,也就是我们常说的“喝酒上脸”。

所谓的喝酒上脸,都是由于这部分人群存在一个特殊的基因突变:乙醛脱氢酶突变等位基因(ALDH2*2)所导致的。乙醛脱氢酶(ALDH2)是乙醇代谢通路的关键酶之一。

而携带ALDH2*2突变基因的人,饮酒后乙醛代谢减慢,并在体内蓄积,从而引起脸红、恶心、呕吐、出汗、心悸等不良反应,也就是我们所说的“喝酒上脸”。

而不幸的是,东亚人群,特别是中国人群,普遍存在这个基因突变。据估计,28%~45%的东亚人群是ALDH2*2基因突变的携带者。乙醛代谢速度减慢,就代表着这些有害的“毒药”将在你的体内奔涌,一点一点的提升你的患癌风险。

所以,在我们的日常生活中,经常会碰到有人喝酒特别容易脸红,也就是我们常说的“上脸”。关于喝酒“上脸”,坊间有很多流传的说法:喝酒脸红的人酒量特别好,或是喝酒脸红的人解酒更快。这些都是错误的说法。

容易喝酒脸红的你,掌握了关于喝酒脸红的终极秘密,在出门应酬时,能少喝就尽量少喝吧。

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