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从医56年,外科专家死于胃癌,临终反思:没想到手术这么痛苦

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“我给许多人动过手术,没想到手术后病人会这么痛苦,哪怕给病人留一点点胃,也比全切强……”

你可能想象不到,这是一个从医56年,做过上万台手术的外科专家躺在病床上说出的话,他就是北京军区总医院原外科主任华益慰。

很多病人一看到是华益慰做手术,心里就会感到很安心,因为他的手术技术极高,医德也让人敬佩。他做的肿瘤切除手术,术后原位复发概率极低,一场手术的开刀到缝合,都是自己亲力亲为,绝不随意开口子,增加患者的痛苦。他体恤患者,从来都不乱开药品,不让患者多花钱,也不收患者的红包。

然而,这样一位高风亮节的医生,却在2006年因为胃癌遗憾离世了。

一、医生变患者,胃被全切除

2005年7月,原本消化功能就不好的华益慰,饭量突然减少了很多,多年从医经验的华益慰认为这是一个不好的征兆,就去做了相关检查,刚拿到检查结果的华益慰自我诊断是胃癌,后来开腹探查发现,胃癌已经到晚期了。

无奈之下,华益慰做了全胃切除手术,也就是说,把胃全部切掉了,这种手术对于患者来说,是极其痛苦的,因为术后患者会出现胆汁和肠液向上返流的情况,果然,术后的华益慰出现了返流,严重到连耳咽管都被刺激到发疼,无法平躺的华益慰只能半卧,然而,一波未平一波又起,为了控制癌细胞扩散,华益慰需要接受腹腔热化疗。

华益慰每个月要做8次化疗,每次化疗结束,华益慰都需要靠止疼药来缓解腹部的绞痛,而且,在化疗期间,华益慰呕吐到无法进食,只能靠鼻饲维持,最让人揪心的是,化疗结束后,华益慰出现了回肠末端梗阻,在疾病无情的折磨下,华益慰的心脏、肝脏、肾脏等功能都出现严重损伤,腹胀、呕吐、全身水肿等问题齐聚而来,华益慰再一次被送进手术间。

本想着第二次手术可以解决肠梗阻的问题,但谁也没想到,术后的华益慰出现严重感染,这也就意味着,华益慰第二次手术失败了。从ICU转回肝胆外科的华益慰,浑身插满了管子,华益慰的病情,已经到了无法挽回的地步了。

图源网络

然而,被病痛折磨的华益慰始终没有忘记自己是一名医生,他身在病床上,心里却装着那些患者。

二、病床上发出沉痛的感悟

即使病重,华益慰在病床上仍然心系患者,当时病房住着一位胃癌患者,华益慰对他的病情非常关注,他找到北京军区总医院肝胆外科于聪慧主任,介绍了自己做了全胃切除术后,遭受的痛苦非常大,他表示,自己经历过之后才知道患者需要承担如此大的痛苦,如果以后在做胃全切手术时,哪怕留一点点胃,也能让患者好受一些。华益慰提到,患者术后的生存质量很关键,不能只关注手术是否成功,要多站在患者的角度去考虑,多为患者着想。

后来,医院听取了华益慰的意见,改进了胃癌手术:可以不全切的,就尽量不全切,即使是必须全切的,也想办法减少胆汁和肠液的返流,用肠子代替胃,减少患者术后的痛苦。

2006年8月12日下午6点,华益慰与世长辞了,但是,他留给世人的,不仅是他的医术,还有无私奉献、一心为患者着想的精神。

图源网络

三、胃全切除,身体要承受这些痛苦

事实上,患者接受全胃切除手术后,是相当痛苦的,江苏省苏北人民医院大内科主任朱海杭表示,进行胃全切之后,需要将小肠和食道进行吻合,重建消化道,从而保证消化系统的正常运行,但是人失去了胃,身体总是会受到影响,消化功能大不如前。

1、反酸、恶心、呕吐

胃全切除后,肠道内的胆汁、肠液都会反流到食管内,患者会出现反酸现象,进食后还会出现恶心、呕吐等症状。

2、食欲变差,容易吃饱

胃切除后,患者在没有胃酸支持的情况下,容易出现早饱、食物变差的情况。

3、贫血、营养不良

由于进食减少,时间一长,患者容易出现营养不良,甚至是贫血的情况。

4、容易腹泻

没有胃酸的作用,食物无法完全消化吸收,患者容易出现腹泻。

由此可见,切除了胃部后,患者要承担的痛苦不止是吃饭的问题,不过,对于胃切除后,大部分人第一时间关注的,依旧是吃饭问题,那么,如果癌症患者切除了胃,应该怎样吃饭?

四、切除了胃,应该如何吃饭?

关于胃切除后,患者应该如何吃饭,北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心主任医师步召德提出指导意见。

1、食物尽量做得细碎,尽量吃流食

切除了胃,消化功能会因此变弱,所以,患者的食物尽可能做得细碎,以流食为主,不要吃硬的食物。

2、少食多餐

不同于正常人的一天三餐,切除了胃之后,患者摄入量减少了,所以,少食多餐,既可以减轻消化功能的压力,也能保证患者的营养。

另外,在注意饮食的同时,别忘记复查,一来是了解肿瘤有无复发,二来是检查有无贫血或营养不良等问题。

胃在消化系统里扮演的角色是非常重要的,而对于患有胃癌或是胃部疾病的患者来说,及时治疗很关键,即使需要切除胃部,也应当积极配合,更重要的是,我们应当及时关注胃的健康,最好定期体检,把胃部疾病及时“扼杀在摇篮里”。#健康明星计划#

参考资料:

[1]《华益慰生命最后的日子》.健康时报.2006-11-27

[2]《胃切除术后如何饮食和保养?》.医学界消化肝病频道.2016-11-01

[3]《健康百科|胃全切并不可怕 全胃切除后如何进食为好?》.CHTV百姓健康.2018-05-06

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