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肝癌患者应该怎么吃?

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随着肝癌的进展,患者可能会出现食欲减退、腹胀、恶心呕吐等症状,同时肿瘤会增加患者自身身体消耗。

如果不注意饮食调理,肝癌患者容易出现营养不良,而严重的营养不良会增加治疗相关不良反应发生率以及死亡率,影响治疗效果,降低患者生活质量。因此,合理饮食、保证营养是肝癌患者抗击病魔路上的必修课程。

肝癌患者治疗期间饮食营养的基本原则是:(1)饮食多样化、少食多餐;(2)进食新鲜水果蔬菜, 保证营养均衡及足够的热量;(3)避免辛辣刺激、 生冷和坚硬的食物;(4)戒烟戒酒, 适量饮水。1

图片来源于:摄图网

1 少食多餐,清淡饮食

肝癌患者消耗大,且易出现食欲不振,常常只能吃下少量的食物,因此少食多餐是一个可供选择的进食方式。同时,患者摄入的饮食应当清淡且富有营养,尤其注重蛋白质、矿物质以及维生素的摄入。

但需要注意的是,高蛋白食物在体内会产生大量的氨,会加重肝脏负担,易引发肝脏功能明显受损的中晚期肝癌患者肝昏迷,因此需要控制蛋白质的摄入量。产氨少的植物性蛋白质,如豆浆等可作为蛋白质摄入的主要来源。2

2 告别高脂,合理饮水

由于胆汁生成减少,肝癌患者对于油脂的消化吸收能力减弱,如果摄入富含油脂类的食品,会加重肝癌患者的肝脏、肠胃负担,引起消化不良等症状。此外,肝癌患者应禁食坚硬或细嚼后仍会残留硬渣的食物,避免引起消化道出血。

除了在食物方面需要注意,肝癌患者也需要关注盐以及水的摄入情况。对于伴有腹腔积液的患者,每日饮水量需控制在1000ml以下,并选择低盐饮食。1

3 特殊患者的饮食注意

1、糖尿病患者

对于肝癌合并糖尿病患者,饮食方面需格外注意。肝癌患者通常伴有肝硬化和肝损伤, 常会合并门脉高压性胃病,因此饮食应以清淡、细软的食物为主。

同时,由于糖尿病的影响,患者饮食应清淡、低糖、低钠,富含蛋白质与维生素。此外,肝癌合并糖尿病的患者不仅需要注意控制血糖,同时也要防止低血糖。1

2、上消化道出血患者

肝癌合并上消化道出血的患者要严格卧床休息, 必要时禁食禁水,对肝硬化食道胃底静脉曲张出血的患者尤其重要。出血停止后恢复期患者的饮食,应由流质逐步过渡到半流质、 软食, 避免进食粗糙、过硬的食物。1

3、肝性脑病患者

肝癌合并肝性脑病的患者应该控制脂肪及蛋白质的摄入,以免加重肝脏负担,减少体内氨的产生,减轻肝昏迷的症状。尚能进食者应多选用精细粮食和含纤维少的水果,保证热量充足。1

参考文献

1、中国抗癌协会原发性肝癌患者指南2021.

2、李清.家庭医药.快乐养生,2021(04):16.

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