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身体长了包块别大意,虽然不痛不痒,但留心可能是肿瘤“信号”

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“医生,我手上这个包长了挺久了的,不痛不痒的也就一直没去理它,但是最近发现它好像会慢慢长大,心里有点害怕,听人说骨肉瘤也会长包,我应该不会是肿瘤吧?”老刘向医生描述病情。

“你先别担心,看你这个情况,肿瘤的可能性不大,估计是腱鞘囊肿,建议还是做个彩超看看。”

老刘听取建议,进行了手部彩超检查,结果真如医生猜测,老刘右手无名指掌间有囊液性肿物,确诊为腱鞘囊肿并局部囊壁钙化,考虑和长期从事体力活导致局部慢性劳损引起。

身上长包块是很多人会遇到的情况,有人毫不在意,有人过度担心,但这两种态度都不利于疾病治疗。关键是要有一个科学认识,懂得初步判断,再及时就医进行专业检查,才好对症治疗。

身上长了包块,到底是怎么回事?

  • 1、腱鞘囊肿

案例中的老刘所患的腱鞘囊肿,简单来说,是一种软组织损伤性疾病,属于良性囊肿,发病原因暂时不明确,考虑和长期炎症刺激、创伤、劳损、感染等多种因素导致关节、韧带、肌腱附近组织营养不良引起的退行性变有关。

腱鞘囊肿好发于用手比较多的人群,比如钢琴手、吉他手、键盘手等,所以像手腕背部、手腕内侧、手指关节等部位最为多见。

发病后,一般表现为皮下浅表的半球状隆起,大小因人而异,一般不会超过2cm,肿块表面比较光滑、边界也比较清晰,和皮肤不粘连,也没有什么不适的症状,偶尔有轻度酸痛。

腱鞘囊肿如果不及时治疗,囊肿面积比较大时,可因压迫产生局部疼痛、远端麻木以及关节运动障碍,影响患者生活与健康,稍有建议及时采取解决措施,像老刘检查显示腱鞘囊肿发生钙化,这时就要看有没有不适表现或者影响手腕功能正常使用,如果没有可先观察,如果有则可能需要及时手术微创治疗。

目前针对此病的治疗,主要还是以保守治疗为首选,如果没什么不适症状,可以先观察;如果出现轻度疼痛等不适,可给予口服非甾体抗炎药进行止痛;如果有必要可进行穿刺、抽吸或注射类固醇类药物,或者手术。

  • 2、脂肪瘤

脂肪瘤虽带有一个“瘤”字,但属于良性肿瘤,发病和多种因素有关,包括不良饮食习惯,如长期摄入高脂肪、高热量食物,导致新生脂肪组织过多、堆积形成脂肪瘤;长期高压也会导致脂肪组织和淤血交织,最终诱发脂肪瘤等;此外,长期熬夜、慢性炎症刺激等都可能导致脂肪瘤。

脂肪瘤好发于肩部、颈部、腹部、背部、四肢近端等多个部位。发病后,患者常有单个或多个肿瘤,瘤体一般都比较小,直径不会超过5cm,质感柔软有弹性,用手去推可滑动,无明显不适

如果瘤体要是长的比较大,压迫到附近神经,可引起疼痛、麻木等不适,尤其是病灶要位于心脏、肠道等位置,还可引起消化道梗阻、出血、腹痛等不适,危害患者健康,所以建议要引起重视,该治疗及时治疗。

一般来说,此病多为良性,也没有什么明显不舒服的感觉,所以只要不影响局部脏器或肢体功能,可暂时先观察;如果瘤体面积比较大,压迫神经、脏器引起不适症状,或者影响美观,可考虑手术治疗。

  • 3、软组织肉瘤

软组织肉瘤有良恶性之分,而且多为恶性,随年龄增长,发病率越高,像80岁时发病率比30岁高3倍,病因暂时不明,考虑和年龄,病毒感染,一些放射损伤,长期氯乙烯、二乙基迟酚、聚氯乙烯等化学物质也会刺激发病。

发病后,患者可出现逐渐增大的无痛性包块,大小不一;如果短时间内,肿瘤体积长的比较快,直径也>5cm,肿块质地较硬、甚至与皮肤及基底部粘连,还出现溃烂等表现,要高度警惕恶性肿瘤,及时就医检查治疗,以免带来严重后果,最严重可致死。

对于此病的治疗,主要以手术为主,如果肿瘤可完全切除,要注意将病灶周围正常组织一并切除;如果不行,可选择减积手术,术后再进行化疗、放疗、靶向治疗等,改善病人的生活质量并延长病人的生命。

  • 4、恶性骨肿瘤

恶性骨肿瘤也就是所谓的骨癌,十分凶险,因为它的发展速度很快,预后不理想,很多患者因此失去生命,所以要高度重视,病因暂时不明,考虑和遗传、内分泌失调、病毒感染、长期接触化学物质等有关。

发病后,患者最为多见的表现便是疼痛,这是此病最具代表性的症状,随疾病发展,痛感愈发强烈,患者常无法忍受;此外,还可能出现肿胀、肿块

 

如果压迫到其它位置,比如脊髓,可导致瘫痪,压迫到颅脑,可引发呼吸不畅等表现;发展到后期,因肿瘤消耗等原因,患者可出现进行性消瘦、贫血、精神萎靡、食欲不振等全身症状,从而危及生命,所以及时治疗很关键。

对于此病的治疗,主要以手术为第一选择,手术分保肢手术和截肢手术;此外,化疗、放疗等为辅助治疗,具体怎么搭配还根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。

可见,导致身体出现肿块的原因有很多,有良性的,也有恶性的,而不管是哪种,只要出现了肿块,说明健康可能出现问题,建议及时去医院检查,看到底是什么原因引起的,再对症治疗。

不要忽视身体异常,及时检查

空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远提醒:当身体莫名出现肿块时,不可大意,当然也别过度担心,我们可以先观察一下,根据肿块的软硬、活动度、颜色、疼痛、质地等特征做个初步的判断,如果怀疑恶性的肿块,建议及时去医院进行检查。

一般来说,通过B超检查可初步判断肿块的性质,如有需要,可以进行淋巴结穿刺活检,或者病理检查,就可以得出明确的诊断。之后再根据检查的结果进行针对性的治疗。

总结:身体出现肿块,多提醒我们身体健康可能出现异常,建议及时就医检查,看到底是什么原因引起的,再及时治疗,千万别不管不顾,尤其是觉得没有什么不适表现就不管,要是恶性的肿瘤,那后悔都来不及!

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参考资料:

[1]《手背上凸起的肿块被我捏瘪了,医生我还有救吗?》.果壳.2018-10-29

[2]《脂肪瘤多为良性,但长这里要谨慎》.广州日报.2019-01-17

[3]《身上长包块别大意 这种肿瘤易被误诊》.湖南省肿瘤医院.2019-11-06

[4]《身上这些小肿块竟是癌症前兆 你一直忽略了!》.健康时报.2018-04-17

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