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【科学就医我行动】乳腺病术后换药患者需注意事项

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患者居家注意

1. 记录每24小时的引流量(专门的小本或一张表格),连续3日<10-20ml联系主管医生,评估拔出引流管。

日期

时间

引流量(ml)

2021.6.5

出院第一天早8:00

60

2021.6.6

出院第二天早8:00

60

2021.6.7

出院第三天早8:00

50

2021.6.8

出院第四天早8:00

40

2. 观察引流是否通畅、漏气(观察负压装置的状态)

3. 饮食,注意高维生素高营养食物,保证为体力及伤口恢复提高营养支持

4. 防止便秘,可进食粗纤维食物(韭菜.芹菜.香蕉.酸奶等)

5. 避免进食油腻类热汤,含雌激素过高的食物(羊胎素.蜂胶蜂王浆等)

6.降低脂肪摄入量,平衡膳食,保持体重,在自己的一个合理区间,避免过重或过轻

换药当日患者经常发生的不适情况

1. 换药时低血糖眩晕

解决办法:换药当日,患者吃早餐非常必要,自己随身准备少量巧克力,糖果,饼干,饮料

2. 术后积液,换药抽积液时眩晕

解决办法:如感觉不适及时告知医生护士,医生护士会及时采取必要的措施帮助你解决

3. 拔管时精神紧张晕针,晕血

解决办法:置于检查床进行操作

换药后的注意事项

1. 体位

禁止侧卧,患者的手术区域会有疼痛、清除了淋巴结的患者腋下区除了疼痛之外,有些患者还会出现麻木及刺痛感,几个月后一些感觉会消失。

2. 引流管引流不畅、牵拉、滑脱

解决办法:首先检查引流管是否打折,其次按照医生教的办法,由引流管的近心端,挤压官腔,可反复多次,引流管切忌发生牵拉,建议引流管固定在手术同侧的上衣的衣角处,固定牢固,防止牵拉,管路滑脱

换药后康复运动

1. 术后多久可以进行肢体康复训练?

一般伤口引流管全部拔除后,经医生检查允许后,一定咨询你的手术医生,了解你锻炼的最佳期

2. 训练的频次和训练持续时间如何掌握?

建议:每周至少进行3次伸展训练,手术后,为了更快更好地恢复可以每天都进行,最好每天早、中、晚各进行1次训练,也可以将训练穿于日常生活任何时段。

如:久坐或久站感到浑身僵硬的时候;排队等候的时候;看电视、听音乐、看书或者闲坐聊天的时候;每次选择3~5个动作进行练习,每个动作持续5~30秒,可以根据自己的情况逐渐增加练习的持续时间,每次建议不超过30秒。

3. 早期运动的重要性

早期系统性功能锻炼可防止腋窝周围瘢痕挛缩,肌肉萎缩和关节强直,患肢抬举和外展功能可得到较好的恢复,并且减少淋巴水肿的发生。

4. 早期(拔引流管前)的运动方法

手部:手持软球,挤压,放松,伸指

腕部:半握拳,沿顺时针,逆时针方向旋转手腕

肘部:曲肘,伸直

禁止热敷

换药次数

1. 根据每个人的具体情况,3-5天,有手术团队的主管医生根据个人情况具体定周期

2. 医生换药后,评估伤口及引流量确定是否需要继续换药,期间如出现发热、寒战等特殊情况,及时联系主管医生或就近就诊。

拔管拆线

1. 通常引流量连续3日,每每24小时少于10-20ml为拔管标准;具体到个人还要根据患者的具体情况而定。

2. 两周左右根据三日内引流量及伤口修复的情况

拆线后多长时间洗澡

3一5天左右,伤口周围禁止搓澡

看病理时间

7ー-10工作日咨询医生

复查时间

具体复诊频次,主治医生会给予指导。一般首次复查术后三个月,完成初始治疗后5年的复诊指导:前2年每3个月复诊一次;之后的3年,6个月复诊一次;5年后,每12个月复诊一次。

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