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患癌后戒烟为时不晚!确诊肺癌后及时戒烟,总生存期提升近两年

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肺癌已经成为了当前全球最为常见的癌症,加之治疗难度大,由于吸烟导致的肺癌死亡占所有肺癌死亡的43%。而吸烟,将导致罹患肺癌的概率上升23倍。

肺癌一直是中国最大的健康杀手。在中国,3.2亿烟民共消费了全世界44%近半的烟草。

其中中国男性医务工作者的吸烟率达到46%,而其他发达国家都在10%以下。如美国这一比例为9%、新西兰为5%,澳大利亚仅为3%。近半中国的医生都是资深烟民,这还需排除掉吸烟率相对较低的女性。

近日,对于癌症患者治疗中同样存在“吸烟有害健康”,又有了新的证据。

来自世界卫生组织国际癌症研究署(WHO/IARC)的研究团队,在《内科学年鉴》(Ann Intern Med)发表了一项重要研究成果,研究结果表明:戒烟可以显著改善肺癌患者的生存率。

我们看数据说话:

肺癌患者样本中,戒烟者较持续吸烟者从确诊到死于肺癌的中位时间长22.8个月。戒烟者的总体死亡率较随访期间持续吸烟者降低了33%,肺癌特异性死亡率相对降低了25%。

患癌后戒烟为时不晚!确诊肺癌后及时戒烟,总生存期提升近两年

研究截图

该研究来自研究团队在2007年至2016年间,从俄罗斯国家肿瘤医学研究中心招募了517名确诊为早期非小细胞肺癌的吸烟者,每年进行随访直至2020年。

在随访期间,研究人员记录了患者的健康状况、肿瘤复发和转移,以及是否戒烟(若戒烟,则记录戒烟时间)。如果研究对象在随访期内成功戒烟且不复吸,则他们被分至戒烟组。若戒烟的研究对象发生复吸的情况,则他们依旧被分至持续吸烟组。

随访期间,220名(42.5%)研究对象报告已经戒烟,其中157人(71.3%)在确诊肿瘤后不久和接受第一次治疗之前戒烟,33人(15%)在开始治疗后但在确诊的第一年戒烟,30例(13.7%)患者在确诊一年后戒烟。

结果显示,研究对象的中位总生存时间为5.2年,3年和5年总生存率分别为65.1%和50.9%。戒烟组与持续吸烟组的患者相比,中位总生存时间和肿瘤无进展生存期增加了21.6个月。

患癌后戒烟为时不晚!确诊肺癌后及时戒烟,总生存期提升近两年

戒烟的早期NSCLC患者与确诊后持续吸烟的患者的生存率比较

确诊早期NSCLC后戒烟可以对患者之后的死亡率和肿瘤无进展生存率产生重要影响。与随访期间持续吸烟的患者相比,戒烟者的总体死亡率降低了33%,肺癌特异性死亡率降低了25%。而且戒烟对早期和晚期肿瘤患者、轻中度和重度吸烟患者,以及接受和未接受化疗或放疗的患者的保护作用相似。

戒烟,现在就是最好的时候!

肺癌患者需采取更多的措施来鼓励吸烟者戒烟,以及减慢肿瘤进展,获得更高几率的长生存期、低死亡率。

同时,我们更应该在还未患病前做到“防患于未然”。

戒烟,任何时候都不晚!

不仅仅是肺癌,与吸烟直接相关的癌种包括:肺癌、肝癌、胃癌和食道癌。这些治疗难度极大的癌症都与吸烟有密切关系。这个长长的列表包括:食道癌(风险上升3.9倍),口腔癌(风险上升5.7倍),胃癌(风险上升1.9倍),直肠癌(风险上升1.4倍),肝癌(风险上升2.3倍),胰腺癌(风险上升1.6倍),膀胱癌(风险上升3.9倍)

还有非癌症以外的疾病:冠状动脉性心血管疾病2-4倍,中风2倍,周围性血管疾病10倍。此外还有高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病等疾病也与吸烟有密切关系……

而为了戒烟,不少烟民提出通过电子烟来代替传统香烟也并不可取,电子烟并非宣传所说那样健康完全无害。

电子烟是通过加热电子烟液,将液体雾化后传送到人体的呼吸系统。而电子烟液主要含尼古丁(部分产品称不含有)、溶剂(丙二醇、甘油等,约占烟液质量的90%)、香精(调配成各种口味)

由于电子烟不产生传统烟草燃烧所生产的烟雾,基本不含焦油,这被人们认为比传统烟草更安全。但真正的现实是:烟液中大多都含有尼古丁,而尼古丁是人们吸烟上瘾的根源。

尼古丁是世界卫生组织公布的一级致癌物。使用电子烟的尼古丁摄入量与吸食方式有关,与传统烟草相比,可能吸收量更低,也可能更高。

而帮助戒烟?更是无稽之谈。美国的一项近1500人的队列研究显示电子烟对减少传统烟草使用或戒烟没有效果。不仅电子烟的戒烟作用未被确证,它还让吸烟者出现了传统烟草、电子烟双重使用的后果。

所以,对于烟草来说,无论是什么方式,对健康而言都是有百害无一益的。

吸烟有害健康,这句话真不是说说而已。

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