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这6大症状须当心是否鼻咽癌侵袭

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近来,张大伯经常在清晨起床时总是发现鼻涕中带血丝,或口中会吸出带血鼻涕。一直没有丝毫没有好转。张大伯这才起了疑心,急忙来一家大型医院的耳鼻喉科就诊。经过检查,最好诊断为鼻咽癌。

张大伯非常想不通:就是鼻涕带血而已,又没有其他的症状,怎么就是鼻咽癌了呢?医学专家解释说,早期鼻咽癌是可以没有任何症状的,也可以有一些“蛛丝马迹”,比如像这种鼻涕带血。此外,还有以下症状可能提示鼻咽癌。

哪些症状提示鼻咽癌?

(1)颈部淋巴结肿大

鼻咽癌早期就会转移到颈淋巴结。约百分八十的患者在就诊时已有颈淋巴结肿大。肿大淋巴结最先出现在上颈部,尤其是耳垂后下颌角后方区域,以后会往下发展,甚至到达锁骨下。多无疼痛,但合并感染时可有红、肿、热痛,抗炎治疗可使其消退,肿块缩小。停药后会继续增大。

(2)神经损害表现

由于肿瘤侵犯各颅神经引起,如三叉神经受侵造成三叉神经痛,角膜反射消失;外展神经受侵出现斜视、复视、外展眼球受限。

(3)颈部肿块

多出现于耳垂部周围,这是由于颈部淋巴结转移、肿大造成。其特点是在乳突尖下,出现无痛性进行性生长肿块。

(4)头痛

约百分七十的病人有头痛症状出现,头痛原因可由于神经血管反射引起,或颅底骨质受损、颅内侵犯、颅神经侵犯引起。

(5)面麻、张口困难、复视

这些症状不一定全部都有,或先后出现,由轻到重,持续发展。面麻常与头痛在同一侧,皮肤感觉麻木、刺痛或有虫爬样感觉,范围可逐渐扩大或加重,导致张口困难、偏歪、咀嚼无力等。复视是眼睛看东西呈现重影(双影),检查可见眼球转动不灵,甚至发展到眼球固定不能转动。

(6)鼻塞、鼻涕、耳聋

百分七十的患者有此症状。当肿物于鼻咽突起生长时可阻塞后鼻孔,出现进行性加重的鼻塞,一侧为重;当肿物生长压迫咽鼓管咽口,造成一侧中耳炎,从而形成一侧耳堵,听力下降,中耳积液。

什么人易患鼻咽癌?

(1)有鼻咽癌家族史的人:鼻咽癌发病具有明显的家族聚集性,世界各地均报道了鼻咽癌患者有较高比例的家族肿瘤病史。

(2)长期吃腌制食品的人群:大量研究结果提示摄入其它腌制食物如咸鱼、腌菜、豆制品等与鼻咽癌发病有关。

(3)长期吸烟的人群:很多研究结果显示了吸烟与鼻咽癌发病密切相关,并且鼻咽癌发病风险与吸烟的量和持续时间的延长而呈剂量效应关系。

(4)居住环境空气污染严重的人群:在广东、广西和福建的病例对照研究都发现居住在旧式低矮的泥土房,无独立厨房和烟囱是鼻咽癌的危险因素。

(5)感染EB病毒的人群:EB病毒已被证实为鼻咽癌的高危因素,也是被确诊为鼻咽癌的主要指征。在中国南方鼻咽癌患病人群中大多都检测到有EB病毒基因组存在。

(6)有某些职业暴露的人:一些研究发现木尘、棉尘的职业暴露与鼻咽癌发病有关。

有以上症状而无明显诱发因素者,应及时去医院专科门诊检查诊断。经两周以上治疗无缓解的病人,应高度警惕,仔细检查。此外,鼻咽癌的高危人群应尽量消除高危因素。

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