爱硒健康,提供乳腺癌、肺癌等癌症康复前期预防及后期癌症康复计划

那个被子女放弃的肺癌老人,终于走了!这种癌症并非无药可救

转发文章到朋友圈,扫描二维码或微信623296388,截屏给硒教授,赠癌症食疗电子书

写这篇文章,其实我犹豫了很久。作为一个肿瘤科医生,算是“惯见生死”,但有些经历,依然让人遗憾!

大概3个月前,我坐门诊的时候,一位70岁的男性患者,在子女的簇拥下进入了诊室。他儿子手中拿着CT片子,从进入诊室就一直眼神暗示我,当我打开片子看到肺部巨大的肿块,就明白了他的意思,——毕竟这种情形我经历过多次——于是,我编造了一个善意的谎言,安排老人住院治疗。

老人很配合地住了下来,经过CT、穿刺活检等检查,最终确诊了肺鳞状细胞癌晚期。但当我提出下一步治疗方案的时候,他的子女却沉默了。出人意料的是,经过几天的商议,他们选择了放弃治疗。尽管我一再劝告,他们还是选择了出院。

2个月后,当我再次见到这个老人的时候,老人身体虚弱,重度贫血,咳嗽、胸闷,疼痛难忍,并且一直反复问我,为什么一个肺炎这么严重?我只能沉默,建议给老人复查个胸部CT,子女商量后再次拒绝,只是要求住院尽尽心意。

无可奈何之下,我只能给予一些输血等对症支持治疗,每天看着老人一点点虚弱,再看看床边轮番坚守的子女,我实在不太明白,是什么让他们如此根深蒂固地认为,得了癌症就只能这么残忍地等死!

其实,即使是肺鳞癌晚期,也并非毫无办法!

首先,可以考虑基因检测。

很多人都知道,肺腺癌需要做基因检测,因为基因突变的概率比较高。其实对于不吸烟的肺鳞癌患者,基因检测同样很有意义,约10%-15%的患者可能发生EGFR突变,而如果一旦发生突变,就可以使用吉非替尼、奥西替尼等等靶向药物,从而可以显著延长患者的生存时间。

靶向药给肺癌病人带来的生存期有多长?

2019年9月28日,在欧洲医学年会上正式公布了III期临床试验结果,这项大型临床试验在全球29个国家选取了556名EGFR基因突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者,其中,使用一代靶向药的患者中位无进展生存期是10.2个月,而使用三代靶向药的中位无进展生存期是18.9个月。

这里要稍微解释一下,无进展生存期指的是病人治疗后肺癌没有进展的时间。而“中位”指的是这组患者中有一半达到了这个时间,当然,其中有很多人可能更长。

有人也许会说,这左右也不过是1-2年的时间。其实,对于肺癌晚期患者来说,普通人眼中区区的1-2年的时间,可能改变命运。首先,这个时间仅仅是吃靶向药的效果,而一代靶向药耐药后,有一部分患者可以继续使用三代靶向药,再次提高患者的生存时间;

其次,即使无法继续使用靶向药物,患者依然可以选择化疗、放疗、安罗替尼维持治疗等等治疗方法,继续延长生命;第三,科技的发展日新月异,随着病人生存时间的延长,他们可能等到更好的治疗办法、更新的药物,从而继续延长生存时间。

其次,可以考虑免疫治疗。

在免疫到来之前,由于很多肺鳞癌患者缺乏基因突变,所以一直以化疗为一线标准方案。但是,免疫到来之后,免疫联合化疗,为广大患者带来了更加显著的生存获益。

在众多免疫治疗的临床研究中,非常突出的一项实验就是KEYNOTE 407研究,该研究显示,相比于单纯的化疗,帕博丽珠单抗联合紫杉醇和铂类化疗可以延长患者中位OS约6个月左右。也就是说,有一半以上的患者生存获益达到6个月,而很多患者甚至长达数年。

当然,很多人会说,无论是靶向治疗还是免疫治疗,都需要很多钱。正如《我不是药神》中所说:“这个世界只有一种病,穷病。”其实,我们国家一直在做这方面的努力。通过几次集采,无论是靶向药物还是免疫药物大部分都告别了万元时代,并且只要符合一定的医保审核条件,都可以进行医保报销。

比如,曾经的一代靶向药吉非替尼,降幅高达76%,持续使用1年吉非替尼的花费从原来的3万元降到只需要6564元,再经过医保报销后,每盒费用低至几十元到二百元。所以,癌症病人并不是一个人在战斗,国家,是每一个癌症患者最坚实的后盾!

无知并不可怕,最可怕的是无知而不自知!

作为癌症患者和家属,因为社会的复杂性,更要做到清醒认识,不断学习,相信医生,相信科学,不要人云亦云,不要以谣传谣,最终让宝贵的生命,错过最好的治疗!

#非常病例#

加硒教授微信:623296388,送食疗电子书,任选一本

本文来自互联网,若有版权问题,请联系编辑及时删除。癌症康复-广东爱硒健康管理有限公司官网 » 那个被子女放弃的肺癌老人,终于走了!这种癌症并非无药可救

分享到:更多 ()

评论 抢沙发

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址

提供乳腺癌、肺癌等癌症康复前期预防及后期癌症康复计划

联系我们硒教授微信:623296388