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乳房“自摸”发现肿块就代表身患绝症了吗?答案在这里…

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“我好像得乳腺癌了…”
今年刚大学毕业的小红,上一秒还沉浸在即将入职的喜悦中,下一秒入职体检报告上的【乳腺增生】让小红心里一紧,赶紧自己摸了摸觉得乳房硬硬的,好像有多个硬块,再打开某度搜索,越搜索越被吓到~
小红的恐惧来源于对乳腺癌筛查的未知,都还没去医院进一步检查呢,就开始吓唬自己。
当大家遇到这类情况时,稳住,别慌,把下面这些事做好~

首先,正确地“自摸“(乳房自检)

乳房自检需要正确的自检手法,避免错将乳房里面的腺体捏起来当作肿块,引起不必要的紧张和焦虑!每月需定期进行乳房自检,未绝经的女性可在月经来潮后7~14天进行,已经绝经的妇女可每月固定选一个日子。
正确“自摸“四步骤

1.看:洗完澡后裸露上身,面对镜子观察乳房,看看乳房两侧大小是否对称,表面皮肤是否完好(有无脱皮、红肿或糜烂),乳头有无破溃、溢液及凹陷。

2.摸:先把左手抬起来,用右手检查左乳房,手指指腹轻轻按压乳房各位置,看看有没有硬块。从乳头部位开始做顺时针方向检查,然后慢慢地向外触摸,最后再以同样的方法检查右侧乳房。

3.躺:平躺在沙发或床上,在一侧肩膀下面放一个枕头,用手指指腹触摸乳房,仔细检查两侧乳房。

4.查: 除了触摸乳房外,也要检查腋窝是否可触及淋巴肿大。用大拇指和食指轻轻挤压乳头,看是否有溢液。

温馨提示:乳腺自检无法替代专科医生的专业检查,更无法确诊任何乳腺疾病。如果在自检过程中发现乳房异常信号及时前往医院就医。

其次,到医院就诊

专科医生查体:专科医生通过观察和触摸,检查乳房的形态、皮肤、乳头乳晕、乳房肿块、乳头溢液、周围淋巴结等,常常可以初步判断是否有乳腺癌的可能。

临床上,还需通过乳腺X线、乳腺彩超等影像学检查来进一步发现可疑病灶。
乳腺X线检查:建议≥40岁女性进行,不建议<40岁无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的女性进行乳腺X线检查,也不建议短期内反复进行。

乳腺超声检查:乳腺超声检查能清楚乳腺各层软组织及其中肿块的形态、内部结构及相邻组织的改变,有助于发现肿块的位置、形态、结构等。乳腺超声检查具有无创、快捷、重复性强等优点,是筛查乳腺癌最为方便的一项检查方法。对于乳腺组织致密的绝经前女性,超声可作为辅助手段。

乳腺磁共振(MRI)检查:可作为临床乳腺X线检查或超声检查之后不能确定病变性质时的补充检查方法,但MRI价格昂贵,高危患者更适用。

乳腺癌筛查好处多多

降低其他癌肿的发病率:一项旨在比较参加或未参加乳腺癌筛查的女性其他癌症发病率、治疗方式和结局的研究发现:与未筛查女性相比,已筛查女性肺癌、子宫颈癌、头颈部癌、食管癌的发病率显著较低
 
住美丽曲线,同时,还省下“1个亿“:随着诊断和治疗技术的不断进步,早期乳腺癌患者的五年生存率可达90%以上,这意味着90%以上基本实现治愈。早期发现乳腺癌,不但治愈率高,而且可以做“保乳”手术,不用切除整个乳房,意味着术后可以维持原有的乳房形态。另外,如果早期发现病灶并且积极治疗,转移的风险大幅降低,换句话说,四舍五入就是捡回一条命,生命是无价的,顿时觉得省下了“1个亿”!

小红最后听从了闺蜜的建议来到了医院乳腺科进行检查,在经过一系列检查后,被确诊为早期乳腺癌。因为发现及时,小红在进行保乳手术和前哨淋巴结活检之后,很快就康复出院了。
参考文献:

 
[1] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2019年版)[J]. 中国癌症杂志, 2019, 29(8): 609-611.

 
[2] 中华预防医学会. 中国女性乳腺癌筛查标准(T/CPMA 014-2020)[J]. 中华疾病控制杂志,2021,25(1):1-7

 
3] Walpole E, et al. Nonbreast cancer incidence, treatment received and outcomes: Are there differences in breast screening attendees versus nonattendees? Int J Cancer. 2020 Aug 1;147(3):856-865.
 
[4] Loibl S, et al. Breast cancer. Lancet. 2021 May 8;397(10286):1750-1769.

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