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癌症病人头痛、呕吐,是脑转移的信号吗?这些症状都要关注

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对于肿瘤患者而言,最怕听到的就是脑转移,虽然不一定意味着死亡,但后续治疗确实会比较困难,患者的生存期也会减少。脑转移包括脑实质和软脑膜的转移。晚期非小细胞肺癌大约有30%的病人会发生脑转移,而小细胞肺癌脑转移的几率更高,20%的病人确诊时已经发生了脑转移!

大脑部位出现转移,相应到神经体系也会出现问题,所以大脑出现相关症状时一定要了解清楚,例如头部疼痛以及身体发热等现象都是前期比较隐匿的症状,不太明显。在发生脑转移症状前患者会表现为疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁。

而转移前的症状主要是以呼吸时胸口起伏很大,特别是晚上,上气不接下气,喉咙痰声很重。很多患者以为这是身体上比较正常的表现,不太严重。但就是因为患者不重视,才没有及时发现。如果我们能及时发现这些症状,也就不会导致疾病更加严重了。

 

脑转移的一些信号大家要多加注意。因脑转移灶大小、部位以及病人年龄不同,有些肺癌病人脑转移的症状或许不明显。头痛、头晕,是脑转移最常见的症状。成人颅腔密闭、容积固定,而转移瘤要增大、占位,在颅内形成高压,出现头痛、头晕。多是夜间、休息时疼痛较重。

颅内高压还会使延髓受压增大,刺激呕吐中枢,不同于胃部不适的呕吐,没有征兆、突然喷射性呕吐,恶心轻一些。眼球部的血液回流至颅内,若颅内高压造成眼球瘀血水肿,看东西不清楚。头痛、呕吐、视物模糊为颅内高压三联症,大约50%的脑转移病人出现。

脑转移不只占位性损伤,还有功能上的破坏。比如转移到颞叶部位,就有可能会出现精神症状或者癫痫发作。如果转移到枕叶,就会出现视力下降等症状。如果转移到额叶,有可能会出现运动性失语等症状。

如果转移到顶叶,就会出现体象障碍(表现有自体部位失认、偏侧肢体忽视、痛觉缺失和幻肢症等)或者格斯特曼综合征(其特征是慢性进行性小脑共济失调,伴有痴呆、构音障碍和脑内淀粉样蛋白沉积,多为家族性)等症状。如果转移到小脑,就有可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、共济失调、平衡障碍等。如果转移到脑干,有可能会出意识障碍等症状。

很多癌症患者,尤其肺癌患者都害怕脑转移,因为脑转移的治疗难度比较大。不过癌症脑转移也不是完全没有治疗的办法,只是需要根据不同情况使用不同的方案。很多肺癌患者在确诊的时候就已经发现有微小的单发脑转移灶,且并未出现症状,这种时候对病灶进行立体定向放疗,是可以有效控制病灶,显著延长生命的,这种情况下是应当积极进行治疗。

有的患者发现的单发脑转移病灶比较大,且已有一些症状出现,能控制的情况下当然还是要积极控制,可以考虑对转移病灶进行手术切除,再结合放化疗或靶向治疗进行控制,也同样能获得延长生命的效果。

如果已发生多发脑转移,则几乎不可能再进行手术治疗,可以考虑放疗,且要求使用精准的全脑放疗加肿瘤照射技术,一定要到经验丰富、水准高的医院进行治疗,否则很可能给患者带来严重的副作用,大大降低生活质量。如果患者选择了手术和放疗,可以同时施以中医药加以治疗,起到减毒增效,清除不良反应,提高远期疗效,防止复发转移的作用。

脑转移的晚期癌症患者,通过中医药来治疗,可以起到控制肿瘤发展、改善症状的作用。对癌症晚期患者,中医治疗从患者整体出发,以减轻其痛苦、改善生活质量、延长生命为首要目标,减轻癌痛和各类症状,提高患者免疫力和身体素质。在此基础上,杀灭癌细胞,改变癌症生存和发展的土壤,缩小肿瘤,帮助晚期癌症病人实现长期生存。

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