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这类人更容易患肺癌,有你吗?

导语

随着天气逐渐转凉,我们送走了秋高气爽的10月,在过去的这个月里,我们医脉通为读者朋友们准备了10场干货满满的乳腺癌科普公益讲座。

点我看回放,复习讲座内容

而在接下来这个红叶飘零的晚秋11月,我们又将迎来「国际肺癌关注月」。关于国际肺癌关注月,你都知道多少呢?关于肺癌,你又知道多少呢?肺癌离我们很远吗?

如果你不知道这些问题的答案,请接着往下看吧!

肺癌关注月与肺癌

图源自:摄图网

每年的11月,是国际肺癌关注月,这是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议,目的是呼吁世界各国重视肺癌的预防,提高人们的防癌、抗癌意识,普及肺癌的规范化诊疗知识。那么在这个国际肺癌关注月,来跟着小编了解肺癌吧!

肺癌是全球负担最重的恶性肿瘤之一,据GLOBOCAN估计,2020年全球新发肺癌病例约为220万,占全部恶性肿瘤的11.4%,死亡病例约180万,占恶性肿瘤相关死亡的18%。

而我国也是肺癌发病率最高的国家之一,中国肿瘤登记中心数据显示,2015年我国新发肺癌病例78.7万例,其中男性52万例,女性26.7万例,占全部恶性肿瘤发病的20%。而近年来,我国肺癌发病率呈现上升趋势,2000—2011年间,中国男性和女性的肺癌发病与死亡人数均呈持续增高趋势[1]


这些数据无不向我们表明了肺癌的险恶,那么肺癌有哪些危险因素呢?哪些人又容易患肺癌呢?接着看~

肺癌的高危因素

图源自:摄图网

相信大家都知道吸烟容易引起肺癌,但肺癌仅仅是由吸烟引起的吗?


并不是的,以下列举了一些常见的肺癌危险因素,快看看你有吗?

●吸烟:有研究显示,吸烟者患肺癌的风险为不吸烟者的2.77倍[2]。而吸烟者吸烟量越大,患肺癌的风险就越高,吸烟包年数(每天吸烟包数*吸烟年数)≤5、6~15、16~25和≥26的男性患肺癌的风险,分别为不吸烟男性的1.63倍、4.39倍、14.18倍和17.92倍。
 
这一数据在女性中则分别是2.11倍、6.28倍、10.27倍和16.45倍[2]。对比之鲜明,足以表明吸烟对人体的危害,所以我们建议吸烟的朋友都能够将烟草戒除。

注:包年数以包为计量单位,每包默认为20支。吸烟指数则以支为单位,为每天吸烟支数*吸烟年龄,吸烟指数>400的烟民被定义为高危人群。


●二手烟暴露:相信二手烟的危害,大家也有所了解,但二手烟到底有多危险呢?研究显示,二手烟暴露者患肺癌的风险,为无二手烟暴露者的1.33倍[1]因此如果我们身边有人在吸烟,要及时劝阻制止。而吸烟者也应该尽量戒烟、避免在公众场合吸烟,这不仅是为了保护吸烟者,也是为了保护那些不吸烟的人。

●慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是由慢性炎症引起的气道病变,可导致肺泡破坏、支气管腔狭窄,终末期出现不可逆性肺功能障碍。一项Meta分析结果显示,在不吸烟人群中,COPD患者发生肺癌的风险增加了46%[3]。而COPD的致病原因也包含了吸烟及空气污染物吸入等,因此除了戒烟外,我们还建议在空气污染严重时佩戴口罩出行。对于有慢性咳嗽,或已罹患COPD的患者,我们则建议定期检查及规律治疗。

●职业暴露:由于工作需求,许多职业会接触到不同的化学物质,而这些物质往往都会增加肺癌的发病风险,这类物质包括了:石棉、煤烟和煤烟尘、二氧化硅、镍、铬、镉、铍、氡等。这些物质常见于建筑、煤矿、冶金等工作场所。因此我们建议有职业暴露风险的人群,都应该规范穿戴工作服及防护装备。


●一级亲属肺癌家族史及遗传因素:一级亲属(first-degree relative,FDR)包括了一个人的父母、子女、亲兄弟姐妹。据一项Meta分析显示,与FDR没有患肺癌患者相比,FDR患有肺癌者的人群肺癌风险增加了86%[1]因此建议一级亲属中有肺癌患者的群体,应该定期进行肺癌筛查。

看到这里,许多长期吸烟、长期暴露于二手烟或者有其他危险因素的朋友可能要担心起来了:

“是不是有这些因素就一定会患肺癌呢?”

“要怎么进行肺癌的筛查呢?”

不要担心,在接下来的日子里,我们将继续为大家科普肺癌知识,同时也会分享更多癌种的知识。欢迎持续关注医脉通癌友指南,也欢迎给我们留言,提出你的疑问,我们将努力为你解答~

资料来源:

[1].中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)[J].中国肿瘤,2021,30(2):81-99.

[2].Nordlund LA,Carstensen JM,Pershagen G. Are male and female smokers at equal risk of smoking-related cancer:evidence from a Swedish prospective study [J]. Scand J Public Health,1999,27(1):56-62.

[3].] 沈丹. 未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌危险关系 的 meta 分析[D]. 重庆:重庆医科大学,2016. Shen D. Chronic obstructive pulmonary diseases and risk of lung cancer among men and women nonsmokers:a meta analysis[D]. Chongqing:Chongqing Medical University,2016.

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