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交大研究:马兜铃酸可致肝癌,3种中药已被禁,不要以为是好药

全世界有一半的肝癌患者在中国,这可不是开玩笑。

据世界卫生组织的最新数据,2020年全球新发肝癌91万例,其中41万人是中国人,比例将近一半之多。肝癌正在成为最具中国特色的一种恶性肿瘤,过去人们常常把肝癌的原因归罪于乙肝、酒精、黄曲霉素等,然而有研究却发现,滥用中药也可能会增加肝癌风险。

一、上海交大研究:马兜铃酸可致肝癌,服用中药需慎重

2012年,上海交通大学的研究团队对国内肝癌样本进行了全外显子组测序,发现肝癌患者体内存在特征性DNA碱基A>T,至此,研究人员首次提出植物药中的马兜铃酸可能会导致肝癌发生的观点。

为了找到马兜铃酸更加直接致癌的证据,上海交通大学研究团队再次开启了研究,该研究团队于2015年开始进行研究。研究人员在小鼠实验上发现,单独对小鼠使用马兜铃酸则会导致小鼠罹患肝癌,并且使用的量越大,罹患肝癌的时间越短、肿瘤也越大。

关于马兜铃酸致癌的机理,研究人员进行了解释,马兜铃酸在进入体内后会导致肝内的DNA细胞损伤,从而诱发基因突变,致癌基因会因此而被激活,最终诱发肝癌发生。

马兜铃酸会致癌已经被证实,但是很多人对此不以为意,他们认为马兜铃酸离自己很远。这个想法非常错误,我们日常常用的中药内,有很多都含有该物质!

二、3种中药因为马兜铃酸已被禁

《中国药典》记载,马兜铃科药材共有24种,含有马兜铃属药材的中成药有47种。看到这里,很多人觉得心惊,竟然有这么多的药材内含有马兜铃酸?

其实不必过于担心,因为并不是所有的马兜铃科中药内都含有马兜铃酸。并且我国自2003年以来,对含有马兜铃酸的药材和中草药一直有一系列的风险管控措施。对于关木通、广防己、青木香三种马兜铃酸含量高的中药,已明令禁止使用

而另外一些含有马兜铃酸的药材,也采取了不同的管控措施。包括尽可能使用几乎不含有马兜铃酸的根茎部位入药、含有马兜铃酸的药物严格按照处方药管理、明确安全警示等。

采取了这些措施后,因为马兜铃酸所致的肝肾损伤案例显著下降。但是,能损伤肝脏的绝不仅仅只有马兜铃酸,不能把致癌的锅甩在中药上,国家食品药品监管总局曾经直接回应,中国肝癌的发生是否与马兜铃酸有直接的关系尚缺乏确凿的证据。对于致癌风险,日常生活中的两种食物更该注意!

三、除了马兜铃酸,这2种食物也伤肝不轻

“有肝炎还喝酒,那就是火上浇油……”

“霉变食品里面也有致癌物质,吃了容易得病……”

谈起肝癌的防治,中国工程院院士吴孟超曾经提到酒和发霉食物是中国肝病、肝癌高发的诱因之一,提醒大家嘴巴一定要控制,尽量少喝酒以及吃一些不干净东西。

1、酒

酒精在进入体内后需要经由肝脏进行代谢,大量摄入酒精会导致肝脏负担过重,容易诱发酒精肝发生。让肝脏的正常功能受损,在这种情况下还持续喝酒的话,很可能会逐渐演变成肝硬化,乃至肝癌

2、变质的食物

变质发霉的食物内含有黄曲霉素,黄曲霉素被世界卫生组织列为1类致癌物,一旦进入体内会给肝脏带来巨大伤害。

想要保护肝脏,一定要尽可能地远离这些食物,避免病从口入。对于一些必须服用中药的人群来说,用药时做到这几点,对肝脏健康很有好处。

四、如何吃中药不伤肝?

1、仔细了解每种中药的成分以及风险

在用药之前一定要仔细阅读说明书,了解药物的组成成分以及存在的用药风险。一些说明书上明确指出可能有肝损伤风险的药物,一定要慎重选择。

2、到正规药房购买

中药需要经过严格的研磨、炮制等工序,不正规渠道购买的中药可能存在加工不当导致农药、重金属残留等,服用这些中药会加重肝损伤的风险。

3、不要长期服用

“是药三分毒”,任何药物都具有一定的毒性,不建议长期服用。用药一定要遵医嘱,定时定量。切不可盲目听信广告,将中药当成保健品长期服用。

4、定期检测肝功能

对于一些需要经常用药的人群而言,定期检查肝功能非常有必要。检查可及时发现肝脏指标是否存在异常,一旦出现异常可以及时干预,避免肝损伤持续发展。

部分中药内含有的成分的确有很强的毒性,但是我们不能将中药“一竿子打翻”。对此要保持有正确的心态,需要用药时不用抗拒,遵医嘱用药即可。

参考资料:

[1]《中药真的会“伤肝”吗?每个服中药的人都该注意这4点》.生命时报.2019.8.23

[2]《中药里的马兜铃酸致癌?食药监总局回应》.人民网,2017.11.2

[3]《上海交大最新研究,首次直接证明中药中的马兜铃酸导致肝癌》.生物世界.2019.7.24

[4]《【院士说】吴孟超院士:肝癌的预防和治疗方法(上)》.两院医学评论.2017-10-18

 

 

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