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子宫肌瘤的早期信号有哪些?需要做哪些检查?能否手术一刀切?

本篇内容由四川省名中医、教授、博士生导师,成都中医药大学附属医院国际病房主任兼妇科副主任,世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会副会长谢萍教授分享。

女性生殖器官肿瘤有哪些?

女性生殖器官肿瘤根据生长部位及良恶性性质分类。根据生长部位的不同,由外到内:外阴肿瘤、阴道肿瘤、宫颈肿瘤、子宫肿瘤、输卵管肿瘤、卵巢肿瘤。

肿瘤根据性质分类,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等。恶性肿瘤,女性每一个生殖器官都有可能发生,一定要引起关注。

其中,比较恼人的一种良性肿瘤——子宫内膜异位症,临床上我们称其为“良性病变,恶性表现。”是由于它像肿瘤一样到处窜,它除了子宫以外,可以往宫颈、阴道、腹壁的切口、盆腔、腹膜,甚至肺部、脑部乱窜。好发年龄多半是在育龄期。子宫内膜异位症常见的症状是痛和出血。如痛经、腹痛、性交痛、阴道不规则出血、月经不调等。

子宫肌瘤的早期信号有哪些?需要做哪些检查?是否可以借助手术一刀切?

子宫肌瘤是最常见的肿瘤,良性率达90%以上,但是极少部分也会发生恶变。

子宫肌瘤常见的信号是出血,表现出来月经不调、不规律出血、月经量大、月经紊乱等;其他的症状如白带异常、疼痛、不孕;另外腹部摸到一个硬的包块,也是一种预警,这时候就需要去医院做对应的检查。

常见的检查除了常规体检,超声、盆腔检查、ct或者是血液方面Ca125标志物的检查,这些都是可以在专业医生的指导下进行。

若发现子宫肌瘤,直接手术切除子宫,这种简单粗糙的治疗,将无法保障女性生育能力,会出现过度干预的可能,所以其治疗需要综合考虑患者的发病年龄、对生育能力的要求、肿瘤的大小、生长的部位、表现出来的症状等进行个体化的建议,使女性朋友最大获益。

具体治疗方案要多和医生商量,建议咨询专家或多问询2–3个专家评估。

中医在子宫肌瘤治疗上起到怎样的作用?

子宫肌瘤的中药治疗是非常有特色的。 临床上子宫肌瘤可以手术切除的情况有:一、单个肌瘤大小超过5公分,或子宫体超过三个月孕大小;二、肌瘤虽小,但生长部位不对,症状严重。

若肌瘤4公分以下,表现出来的症状主要是月经的不调或者是出血,或者是疼痛或者是分泌物的异常,这些都是可以通过中药治疗。如果没有其他症状,仅是一个子宫肌瘤,它只要小于4公分,也是可以通过中药来控制它。临床有些患者虽达到手术指征,但不愿手术,也可以尝试中药治疗。其实,子宫肌瘤并非一刀切,很多时候采用中药保守治疗,效果非常好。

宫颈癌,哪个年龄段多发?有哪些症状?不同时期的宫颈癌治疗原则上有哪些不同?

现代资料显示,0到24岁发病率很低,25岁后发病率开始上升,50岁的时候达到最高峰,55岁以后的话开始下降,所以说在25到55岁这30年间,都是高风险的。

对于宫颈癌的预警信号,一是出血。同房出血、性交出血,这是个早期信号;二是长期分泌物异常。包括颜色异常,异味。其他症状包括不孕、包块或者疼痛等。

除了预警信号以外,女性朋友要关爱自己,必要的宫颈癌筛查也非常重要。对于宫颈癌的筛查,一定要找专业的医生指导,有性生活的女性朋友做宫颈癌的筛查。筛查手段主要是三个方面,第一个方面是细胞学检查,所谓细胞学检查就是巴氏染色或者液基细胞学检查等。

第二个方面就是根据宫颈癌HPV病毒的情况进行检测,发现高危因素HPV感染的患者一定要引起重视。第三个方面是常用的阴道镜检测,主要目的在于确定宫颈局部病变的性质,必要时给予活检等筛查手段。

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