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没有抢救价值时,别折腾别让我痛苦!89岁院长患癌,带着尊严离去

“没有抢救价值时,千万不要折腾,让我安静地走,唯一的一条原则,就是不要让我痛苦。”

原北京协和医院原党委书记、院长崔静宜晚年查出了三种癌症,和疾病打了一辈子交道,没想到最后还是被一身疾病所困,从医生到癌症患者身份的转变,他对生命和死亡有了更深刻地领悟。在他去世前一年,他反复地对家人交代,如果自己到了最后没有抢救价值时,就让他们放弃抢救,自己要安静地走。

中国是癌症大国,据世界卫生组织报告2020年中国癌症新发457万人,而死亡人数达到了300万人,每年都有数百万的癌症患者像崔院长一样的走向了生命的终点,谈死是为了更好地生,如何面对死亡,小艾想,应该是很多癌症患者无可回避的必修课。

一、别折腾,别让我痛苦!一位患癌老院长的生死观

1、89岁,一次尿血查出癌症

在89岁那年,崔院长突然出现血尿,入院检查后被确诊为左输尿管透明上皮癌。发现癌症后,老人并没有和其他人一般恐惧、崩溃,而是平和的和医生、家属共同商议治疗的方案,后在在医生的建议下,他切除了左肾、输尿管以及部分膀胱组织。

2、祸不单行,再次查出肾癌、肺癌

本来以为做了手术之后,癌症会因此画上句号,没想到在后来的康复中,崔院长陆续查出了肾癌、肺癌,此时的他已经年过九旬,无法耐受同时手术。经过密切的复查,肿瘤没有长大的迹象,所以他做出了一个大胆的决定,不做任何治疗。

3、放弃治疗,和癌症硬碰硬

崔院长的放弃治疗并不是大家想象中的自暴自弃,只要有机会好好的生活,他就决不放弃。强烈的生存欲望支撑着他,他决定要和癌症硬碰硬,每天都不会让自己闲下来,想着如何让癌细胞生长得慢一点,即使已经只能靠轮椅活动,喘不过气来,他也坚持每天遛弯;热衷于社会新闻,让自己觉得每一天都是新的…..就这样,他坚持了5年的时间。

4、实现三个愿望,了无遗憾的离世

然而,在没有治疗干预的情况下,崔院长的病情一直在持续进展。再后来,他的肺癌病灶长到了拳头那么大,只能入住医院进行治疗。入院后,为了缓解崔院长的痛苦,医生对他进行了气管切开术,以此来辅助呼吸。当时崔院长的意识还很清醒,他明确地告知家人,如若有一天他不行了,没有抢救价值时,一定不要浪费时间,不要做最后的抢救让他继续痛苦。

他认为生和死都要有尊严,不管活着还是死了,都要追求幸福,如果有机会好好地活着,就要去争取,如果已经没有救治的必要,就不要再折腾了,苟延残喘维持一个毫无生气的躯体,毫无意义可言。

就这样,崔院长又熬过了五个月,在五个月后连话都说不出来了,但是他一直伸着三个手指。原来他曾在家人面前许下愿望,一是度过元旦、二是度过春节、三是过了95岁生日,这三个愿望老人均已达成。

过完生日后不久,崔院长陷入昏迷,家属们意见非常一致——放弃抢救,让他无痛苦、无遗憾地离开了人世。

生活中面临治与不治的抉择时,很多人会坚持抢救,即便是砸锅卖铁也一定不放弃一丝希望,这样做真的对吗?

二、生命到了最后,坚持抢救真的有意义吗?

首先需要强调的是,任何癌症都有治疗的价值,世界卫生组织曾经说过,三分之一的癌症可以预防,三分之一癌症可以通过早期发现得到临床治愈,而剩下三分之一癌症,也可以通过现有的医疗手段,尽量延长生命,减少痛苦。但是,医学始终是有限的,到了癌症终末期,让生命平静地走完最后一程,很多人都做不到。

据2015年发布的《年度死亡质量指数》显示,中国大陆的排名在71位,全中国范围内大约只有1%的人可享受到缓和医疗。绝大部分中国人去世前都饱受折磨,在痛苦中死去。

中国人民解放军第101医院神经外科主治医师杨理坤认为,很多时候坚持抢救不一定是病人的福音,反而是在增加他们的痛苦。在生命末期,让病人平静地死去留有足够的尊严,对他们而言反而是最大的福音。

在我国,不少人会受到传统观念和道德压力的影响,认为对病情垂危的老人不抢救,就是不孝的表现。针对这种情况,改变观念非常有必要。

三、谈死是为了更好的生,癌症患者如何走得更加有尊严?

1、端正心态,面对现实

既然已经到了临终阶段了,说明患者的生命已经进入倒计时了。不论是再进行什么治疗,除了增加病人的痛苦以外,并不会有多大益处。家属在这个阶段,需要做好心理建设,面对患者即将离去的事实。

2、生前多陪伴比什么都强

面对临终的患者,家属在最后的时光里可以多陪伴,让他在世时可以感受到亲情的温暖,而不是等到人走了之后才怀念,那就太晚了。

3、减轻疼痛,提高生命质量

生命终末期的患者,在治疗上需要以减轻患者的痛苦为主,可以酌情使用止痛药,尽可能提高患者最后一段时光的生命质量。

4、有条件的话,接受专业的安宁治疗

对于一些有条件的家庭,可以将患者送到专业的临终关怀机构,在专业的机构里患者可享受到安宁治疗,更有尊严地度过最后的时光。

在生死面前,所有人都显得非常渺小,但是这也是人生中的必修课。崔院长的生死观十分值得学习,如果有机会好好地活着,就去争取,如果没有抢救的价值,平静地离开,也是一种幸福。

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参考资料:

[1]《如何让癌症病人有尊严度过最后的时光?没有安乐死,还能做什么?》.健康界.2019.12.6

[2]《拼命从死亡线上抢回的患者,最终只能全身插管离世?》.健康界.2021.3.27

[3]《没有抢救价值时,别折腾,别让我痛苦!北京协和医院老院长眼中的生死!》.健康时报.2019.4.26

 

 

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