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甲状腺癌“敲门”时,身体或出现4种不适,细心观察就能发现

上周单位组织体检,小杨被检出了甲状腺结节。得知这个结果,小杨非常惊慌,以为自己“命不久矣”,整天忧心忡忡,急忙到医院就诊。

医生解释,甲状腺结节在年轻人中属于高发的疾病,比较常见,而且现在最重要的是搞清楚小杨的甲状腺结节是良性还是恶性,不必过于担心。听完医生的话,小杨的心情才平复下来。

一、甲状腺癌日益高发,尤其“青睐”女性

其实,小杨之所以这么担心并非没有理由。近年来,甲状腺癌的发病率确实不断升高,尤其在中青年群体中,增长势头更是提速了不少。

权威数据显示,2020年,全球就有59万例新发甲状腺癌病例,甲状腺癌也跻身癌症新发病例前10的榜单。与此同时,我国甲状腺癌的发病率也不低,2020年就新增加了22万例。其中,甲状腺癌似乎特别“青睐”女性,2020年全球女性新发甲状腺癌就达到了45万例。

虽然由于生长缓慢、恶性程度低、治愈率高,甲状腺癌也被称为“最善良的癌”,但需要注意的是,甲状腺癌的“善良”,前提是建立在早发现、早诊断、早治疗的基础之上的,久拖不治或病情发展到后期,甲状腺癌也会“发狠”,影响患者生存期。

所以,及时发现甲状腺癌早期的症状,对于甲状腺癌的治疗效果有着重要的意义。

二、留意身体异常,警惕甲状腺癌悄悄来临

那么,甲状腺癌来临的时候,身体会出现哪些异常变化呢?

1.颈部出现肿块或结节

用手触摸颈部的时候,发现明显的肿块或结节,具有不痛不痒、边界不清、边缘粗糙、质地坚硬、活动性差等特点,如果肿块或结节在短时间内快速增大,更要引起重视。

2.颈部出现放射性疼痛

在肿块不断生长的过程中,甲状腺周围的神经组织会受到一定的刺激,产生痛感,使痛感放射到耳朵、肩膀、背部等部位。

3.声音嘶哑

甲状腺肿块不断增大,会对喉返神经造成压迫,导致声音嘶哑、发声困难。有的患者还会出现食管被肿块压迫的情况,导致吞咽困难。肿块甚至会压迫气管,影响正常的呼吸,造成胸闷、胸胀。

4.乏力消瘦

甲状腺具有调节人体能量代谢的功能,当甲状腺出现病变时,人体的正常生理活动也会受到影响,出现生理机能紊乱,引起乏力、消瘦等全身症状。

三、甲状腺结节会变成癌吗?

临床上,经常会有检查出甲状腺结节的患者大惊失色,害怕自己发展为甲状腺癌。其实,大可不必这么担心。

首先,我们要知道为什么会长甲状腺结节。甲状腺属于内分泌器官,现代人生活节奏快、生活压力大,容易出现内分泌失调的情况,对甲状腺产生不利的刺激,导致病变的发生。此外,环境因素、精神因素等也与甲状腺结节的发生脱不了干系。

当发现自己出现疑似甲状腺结节症状的时候,应该去医院筛查甲状腺结节,检查项目首选彩超,彩超具有较高的准确率。如果情况异常,还要进一步做CT、MRI等检查。

诊断出甲状腺结节的良恶性之后,如果是良性结节,恶变几率小,可以保守治疗,调整生活方式,放松心情,每年定期随访观察即可。如果是恶性,则要咨询医生,结合实际情况及时进行手术,防止病情进一步发展。

一般来说,具有较高恶变概率的甲状腺结节,通常具有以下特征:有丰富的血流供应;结节呈实性;结节回声低;纵横比>1;结节边界不清晰、不规则;有沙砾样钙化等。如果疑似恶性,还需要进行细针穿刺活检取病理,最终的病理结果才是金标准。

甲状腺结节会发展成甲状腺癌吗?这是很多甲状腺结节患者遇到的问题。事实上,临床上,大约只有5%有恶性可能,还有一种滤泡状腺瘤,这类结节需要手术切除。

对此,除了恶性结节需要及时干预外,北京同仁医院甲状腺中心主任房居高建议,以下3种情况的甲状腺结节也需考虑动刀:

①结节生长迅速,或既往的结节在短期内突然增大;婴幼儿时期曾经有甲状腺区域或颈部的放射线接触史;家族中有甲状腺癌特别是髓样癌的病史。

有局部压迫感,或合并有声音嘶哑,吞咽困难等,甚至呼吸困难。

③甲状腺结节质地较硬,动度差;颈部淋巴结肿大。

四、如何保护我们的甲状腺?

保护我们的甲状腺其实很简单,那就是从避免甲状腺结节和甲状腺癌的诱因开始做起。

1.远离环境污染

土壤、水源、空气等环境因素与甲状腺疾病的发生息息相关,如果我们生活的环境存在严重的污染,那么对于甲状腺健康也会产生不利的影响。所以,保护甲状腺,要远离有害的化学物质、电离辐射等。

2.养成合理的饮食习惯

饮食上对于碘的摄入要控制,既不能太多也不能太少,同时要摄入足够的蛋白质,从肉类、蛋类、奶类等食物中获取。还要多吃新鲜的蔬菜和水果,补充足够的维生素。最后,少吃油腻、煎炸、辛辣等食物,更不要饮酒。

3.保持愉快的心情

甲状腺疾病的发生与情志失调有一定的关系,经常处于不良的情绪中,内分泌会失调,影响甲状腺的正常功能。而保持愉快的心情,学会合理缓解压力、发泄不良情绪,有利于保护甲状腺,预防甲状腺疾病。

4.学会劳逸结合,避免过度劳累

生活压力虽然很大,但不要让自己太累,过度劳累容易使免疫力降低,使甲状腺处于不稳定的状态,加重甲状腺的负担,导致疾病的发生。学会放松,适度休息,才是健康的生活方式。

总而言之,体检查出甲状腺结节,要先稳定情绪,不要过于担心,当然也要提高警惕心理,首先查出甲状腺结节的良恶性,再根据医生的诊断积极配合治疗。最重要的是,养成健康的生活方式,才是保护甲状腺的最佳手段。

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参考资料:

[1]《甲状腺癌科普知识宝典》.复旦大学附属肿瘤医院.2018-05-25

[2]《「甲状腺结节」离癌有多远?16个问答消除所有疑惑》.京医通.2019-03-26

[3]《甲状腺长结节 难道离癌不远了?!别急 专家教你读懂B超单》.2020-12-24

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